На головну

А) Дослідження сприйняття і відтворення звуковисотного відносин

  1.  II. ДОСЛІДЖЕННЯ РОЗВИТКУ ПАМ'ЯТІ
  2.  II. Нормативно-правове регулювання земельних відносин в роки громадянської війни
  3.  II. Типи відносин між учасниками ситуації.
  4.  II. Типи відносин між членами синтагми
  5.  III. ДОСЛІДЖЕННЯ РОЗВИТКУ МИСЛЕННЯ
  6.  III. ДОСЛІДЖЕННЯ РОЗВИТКУ МИСЛЕННЯ 25
  7.  IV. ДОСЛІДЖЕННЯ КРЕАТИВНОСТІ

Дослідження сприйняття і відтворення звуковисотного відносин і музичних мелодій є 'важливим розділом вивчення патології скроневих і премоторних відділів кори головного мозку, а при деяких ураженнях (наприклад, при ураженнях правої скроневої частки) може виявити чи не єдиний симптом порушення складних коркових функцій.

З огляду на дуже велику варіабільность музичних здібностей у людей (Б. М. Теплов, 1947), дослідження сприйняття і відтворення звуковисотного відносин і музичних мелодій не повинні виходити за межі простих проб; щодо більш складні завдання можуть пред'являтися лише тим хворим, у яких є досить високий ступінь музичного розвитку.

Дослідження сприйняття і відтворення звуковисотного відносин має починатися з простих проб, при яких хворому пропонується оцінити висоту двох пропевать (або даються за допомогою аудіометр або будь-якого музичного інструменту) звуків, причому відносна різниця цих звуків повинна бути досить велика (всякі більш тонкі дослідження, спрямовані на аналіз слухових диф-ференціровок, носять спеціальний характер). Визначення відносної висоти звуків може проводитися або шляхом простої словесної оцінки (вище-нижче), або ж шляхом «підрівнювання», коли після пред'явлення пари тонів на аудіометрі знову дається перший тон і пропонується, обертаючи ручку регулятора, відтворити другий тон пред'явленої пари.

Найбільш простою формою досвіду є проба, коли досліджує пропевает дві пари тонів, іноді однакових, а іноді різних, і випробовуваний повинен визначити, пред'являлися йому ідентичні пари тонів або в них були якісь відмінності.

Спеціальним варіантом проби, що дозволяє оцінити можливість відмінності комплексу звукових відносин, може бути досвід, при якому обидві групи звуків робляться умовними сигналами для будь-якої рухової реакції. Так, наприклад, за методом словесної інструкції або мовного підкріплення хворому пропонується у відповідь на групу №1 піднімати праву, а у відповідь на групу №2 ліву руку, або ж відповідно у відповідь на першу групу піднімати руку, а у відповідь на другу-утримуватися від руху. Ретельний аналіз тозі. як відбувається формування такої реакції, наскільки швидко вона стає міцною, як легко вона переробляється, і за яких умов виникають помилки, може дати цінний матеріал для судження про процеси звукового аналізу і синтезу, які, як відомо, можуть різко порушуватися при ураженні скроневих систем.

Слід, однак, пам'ятати, що процес формування, зміцнення і переробки умовних рухових реакцій може сам по собі представляти певні труднощі для хворих з мозковими ураженнями. Тому оцінка отриманих дефектів як наслідки порушень в роботі слухового аналізатора може бути обгрунтованою лише в тих випадках, коли аналогічні проби із зоровими сигналами виявляють відносну збереження формування, зміцнення і переробки умовних реакцій. Особливе місце займає досвід з порівнянням груп, що складаються з двох або трьох послідовних тонів, причому одна група відрізняється від іншої зворотної, але симетричною послідовністю тонів (наприклад, ^ Л и ^^^ ^ ™ А ^ и ^

Хворий з порушеннями аналізу звуковисотного відносин може оцінити обидві ці групи як ідентичні.

Істотні порушення у виконанні цієї проби можуть вказувати на порушення коркових відділів слухового аналізатора. Як показано поруч досліджень (Фейхтвангер, 1930), значні порушення сприйняття звуковисотного відносин можуть мати місце при ураженнях не тільки лівої, а й правої скроневої області.

Значно більш різноманітні форми порушень можуть виявлятися при пробах з відтворенням звуковисотного відносин і музичних мелодій.

Для цієї мети хворому пропонують прослухати ряд тонів, а потім відтворити їх шляхом пропевания. Досвід починається зазвичай з проби на пропевание серії, що складається з двох, трьох або чотирьох, іноді п'яти тонів; особливо корисним буває пред'являти такі групи, як:

^ & <} <) «^ ^ ^ ^ ^^" ^ - ^ ^ "^" ^

Описані групи складаються з однакового набору тонів, які дають лише в зміненої (іноді «дзеркальної») послідовності. У більш складних пробах хворому 'пропонують повторювати знайому мелодію слідом за досліджують або відтворити її по пам'яті.

Порушення голосового відтворення пропонованих тонів може мати в своїй основі, як порушення звукового аналізу і синтезу в результаті ураження скроневих відділів мозку, так і дефекти, пов'язані з патологією рухового акту пропевания.

У першому випадку у хворого можуть бути труднощі в правильній оцінці звуковисотного відносин; і в утриманні пред'явленої мелодії. У випадках так званої сензорно амузіі, що виникає в результаті поразок кори скроневої області, ці порушення можуть виступати особливо чітко.

Зовсім інший характер носять порушення звуко-моторних координацій при ураженнях різних частин рухового аналізатора. У випадках двосторонніх уражень передніх відділів сензомоторной зони (як лівого, так і особливо правої півкулі), що призводять кпсевдобульбарним розладів, і при поразках базальних вузлів мозку може істотно порушуватися самий акт фонації. Плавне пропевание одного звуку стає неможливим, воно замінюється штовхоподібними, немодульованих голосовими імпульсами. У випадках ураження нижніх відділів премоторной зони з явищами патологічної інертності в руховому аналізаторі значно порушується процес перемикання з відтворення одного звуку на інший, виникають рухові персеверации, які проявляються в акті пропевания настільки ж чітко, як і в мовної артикуляції. Нарешті, при порушеннях кінестетіческой основи фонації, які можуть мати місце при великих ураженнях постцентральної кори з явищами кінестетіческой апраксии, близькі за типом розлади можуть виникати і в відтворенні звуковисотного відносин, складаючи основу явищ моторної амузіі.

Дослідження сприйняття і відтворення 31вуковисотних відносин і музичних мелодій становить приватний, але важливий розділ вивчення слухо-моторних координацій, який в окремих випадках може надати серйозну допомогу топічної діагностики.



 Г) Дослідження складних форм організації рухів і дій |  Б) Дослідження сприйняття і відтворення ритмічних структур

 ЗАВДАННЯ Нейро-психологічного ДОСЛІДЖЕННЯ ПРИ локальних УРАЖЕННЯХ МОЗКУ |  ПОПЕРЕДНЯ БЕСІДА |  А) Попередні зауваження |  Б) Дослідження рухових функцій руки |  А) Дослідження дотиковий чутливості |  Б) Дослідження глибокої (кінестетичний) чутливості |  В) Дослідження вищих відчутних функцій і стереогноза |  А) Попередні зауваження |  Б) Дослідження зорового сприйняття предметів і зображень |  В) Дослідження орієнтування в просторі |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати