Головна

завдання

  1.  I. Аналіз завдання
  2.  I. Завдання для обов'язкового виконання
  3.  I. Завдання для обов'язкового виконання
  4.  I. Завдання для обов'язкового виконання
  5.  I. Завдання для обов'язкового виконання
  6.  I. Завдання для обов'язкового виконання
  7.  I. Завдання для обов'язкового виконання

- Визначте проблеми пацієнта; сформулюйте цілі і складіть план сестринського догляду за пріоритетною проблемі з мотивацією кожного сестринського втручання.

- Навчіть родичів пацієнта догляду за онкологічним хворим.

- Продемонструйте техніку постановки живильної клізми.

Еталон відповіді

проблеми пацієнта

справжні: болю в епігастральній ділянці, слабкість, відсутність апетиту, зниження маси тіла, відрижка, метеоризм, блювання., відчуття страху смерті, побоювання за майбутнє близьких.

потенційні: погіршення стану пацієнта, пов'язане з розвитком гострої серцево-судинної недостатності, шлунковою кровотечею і перитонітом.

пріоритетна проблема пацієнта: сильні болі в епігастральній ділянці.

цілі: короткострокові і довгострокові - зменшення інтенсивності болю від дня надходження і до моменту виписки, адаптація до стану свого здоров'я.

 план  мотивація
 1. Забезпечити пацієнтові спокій, підвищена увага, співчуття.  Для створення психологічного комфорту.
 2. Стежити за дотриманням постільного режиму.  Для створення фізичного спокою.
 3. Забезпечити пацієнтові висококалорійне, легкозасвоюване різно образне, багате білками і вітамінами харчування.  Для підвищення апетиту, поліпшення травлення.
 4. Організувати годування пацієнта в ліжку.  Для зниження втрати ваги і для компенсації втрати білка і вітамінів, для підтримки захисних сил організму.
 5. Допомогти пацієнту при фізіологічних відправленнях і гігієнічних процедурах; здійснювати профілактику пролежнів; своєчасно міняти постільну і натільну білизну.  Для підтримки гігієнічних умов і профілактики ускладнень.
 6. Забезпечити регулярне провітрювання палати і регулярне прибирання.  Для запобігання можливих ускладнень.
 7. Контролювати температуру, масу тіла, пульс, АТ, стілець, зовнішній вигляд сечі.  Для ранньої діагностики і своєчасної невідкладної допомоги в разі виникнення ускладнень (серцево-судинна недостатність, кровотеча).
 8. Надавати невідкладну допомогу при блювоті і шлунковому кровотечі.  Для запобігання аспірації блювотних мас.
 9. Навчити родичів догляду за онкологічним хворим.  Для профілактики пролежнів, інфекційних ускладнень, аспірації блювотних мас.

оцінка: пацієнт відзначить поліпшення самопочуття, знизиться інтенсивність болю. Мета досягнута.

Студент демонструє правильно обраний рівень спілкування з пацієнтом і його родичами, доступно пояснює правила догляду за онкологічним хворим.

Студент демонструє на фантомі техніку постановки живильної клізми.

Завдання № 9

Пацієнтка С., 40 років, поступила в стаціонар на лікування з діагнозом хронічний холецистит, стадія загострення.

Скарги на ниючі болі в правому підребер'ї, що посилюються після прийому жирної їжі, нудоту, вранці гіркота в роті, одноразово була блювота жовчю, загальну слабкість. Вважає себе хворою близько 7 років, погіршення настало протягом останнього тижня, яке пов'язує з прийомом рясної, жирної їжі.

Пацієнтка тривожна, депресивна, скаржиться на втому, поганий сон. У контакт вступає з працею, каже, що не вірить в успіх лікування, висловлює побоювання за своє здоров'я.

об'єктивно: стан задовільний, підшкірно-жирова клітковина виражена надмірно, шкіра суха, чиста, відзначається жовтушність склер, язик сухий, обкладений сіро-білим нальотом. При пальпації болючість в правому підребер'ї. Симптоми Ортнера і Кера позитивні. Пульс 84 уд. / Хв. АТ 130/70 мм рт. ст., ЧДД 20 в хв.

 завдання |  завдання


 критерії оцінок |  Критерії оцінки при вирішенні завдань з надання невідкладної допомоги |  Перелік дисциплін для клінічних завдань |  завдання |  Еталон відповіді |  завдання |  завдання |  завдання |  завдання |  завдання |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати