Головна

Питання № 34

Сільвіева борозна відокремлює верхню і бічну поверхні скроневої частки від лобової частки і передніх відділів тім'яної частки. Кзади скронева частка з'єднується з потиличної долі, а догори і латерально - з тім'яної часткою. Скроневу частку складають верхня, середня і нижня скронева звивина, веретеноподібна і гиппокампального звивини і на верхній поверхні поперечна звивина Гешля, яка представляє зону слухового сприйняття.

Внаслідок двостороннього характеру слухового сприйняття тільки двобічне ураження обох звивин Гешля супроводжується «корковою глухотою». Гиппокампального звивина має велике значення в процесах навчання і запам'ятовування. Пошкодження верхньої звивини скроневої частки (поля 41 і 42) домінантної півкулі призводить до нерозуміння слів при розмові (слухова вербальна агнозия), що є важливим компонентом афазії Верніке. Нарешті, в скроневих частках розташовується значна частина лімбічної системи, що бере участь в емоційних і мотиваційних аспектах поведінки і вегетативної діяльності ( «вісцеральний мозок»).

Менш зрозуміла її роль у розвитку делірію, сплутаність свідомості і психозу.

Нижні волокна колінчасто-шпорная шляху (від нижніх відділів сітківки) переходять в широку арку над скроневим рогом шлуночка, а потім в потиличні частки, і при їх пошкодженні розвивається верхнеквадрантная гомонимная гемианопсия на протилежному боці.

Прояви одностороннього або двостороннього ураження скроневої частки можна підсумувати таким чином:

I. Прояви ураження скроневої частки домінантної (лівого) півкулі

А. Порушення розуміння слів при розмові (афазія Верніке)

Б. Амнестическая афазія В. Порушення читання і письма під диктовку

Г. Порушення читання і написання музики

Д. Правосторонняя верхнеквадрантная гемианопсия

II. Прояви ураження лобової частки недомінантного (правого) півкулі

A. Порушення сприйняття зорових невербальних матеріалів

Б. Нездатність оцінювати просторові відносини в деяких випадках

B. Порушення модуляції мови і інтонації

III. Прояви ураження будь-(лівої чи правої) скроневої частки

A. Слухові ілюзії і галюцинації

Б. Психоз і делірій

B. контралатерального верхнеквадрантная гемианопсия

Г. Делирий при гострих ушкодженнях

IV. Прояви двостороннього ураження

A. Корсаковский (амнестический) синдром (гиппокампального структури)

Б. Апатія і байдужість

B. Підвищення сексуальної і оральної активності (поєднання симптомів, перерахованих в пп. Б і В, становить синдром Клювера-Бьюси)

Г. Нездатність впізнавати знайомі мелодії

Д. Лицьова агнозия (прозопагнозія) в деяких випадках.

 



 Питання № 33 |  Питання № 35

 Питання № 23 |  Питання № 24 |  Питання № 25 |  Питання № 26 |  Питання № 27 |  Питання № 28 |  Питання № 29 |  Питання № 30 |  Питання № 31 |  Питання № 32 |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати