Головна

 Фактори, що впливають на дію Л В. |  Зміна дії ЛЗ при повторних введеннях. |  Взаємодія Л В. |  Ускладнення лікарської терапії. |  Местноанестезирующие кошти. |  Характеристика окремих анестетиків. |  Дратівливі кошти. |  Холіноміметичні ЛЗ. |  М-холіноблокатори. |  гангліоблокуючі кошти |

Фармакодинаміка.

Це розділ фармакології, що вивчає механізми дії, фармакологічні, терапевтичні та побічні ефекти ЛВ.

Зміни функцій організму під впливом ЛВ обумовлені взаємодією його молекул з молекулами організму, яке позначають як первинну фармакологічну реакцію, Вона визначає сутність механізму дії ЛВ. ЛВ можуть взаємодіяти зциторецепторів, ферментами, іонними каналами і т.д. циторецепторів (Фармакологічними рецепторами) називають активні центри макромолекул, вбудованих в мембрани або мають іншу локалізацію. Відомі холінорецептори, адренорецептори, гістамінорецептори, серотонінорецептори, ГАМК-рецептори, опіатні рецептори і багато інших. Їх назва пов'язана з ендогенними речовинами, які взаємодіють з циторецепторів. Механізм дії (МД) багатьох ЛВ обумовлений взаємодією з циторецепторів. Ця взаємодія може супроводжуватися посиленням функції (міметичної ефект) або її ослабленням (литический ефект). Так діють холиномиметики і холінолітики, адреноміметики і адренолитики і ін. Специфіка циторецепторів визначає специфічність дії ЛВ. Облік цього чинника необхідний для правильного вибору ЛВ. Тому необхідно мати чітке уявлення про роль і локалізації циторецепторів, про взаємодію з ними ЛВ і ефекти, якими супроводжується ця взаємодія.

ЛВ, які привзаємодії з циторецепторів надають, стимулюючий вплив на клітини, називаютьагоністами, а речовини, що усувають або ослабляють ефекти агоністів, називаютьантагоністами. антагоністи буваютьконкурентними, тобто конкуруючими з агоністами за зв'язок з ціторецепторамм, інеконкурентними, якщо вони діють на інші ділянки молекул, пов'язані з циторецепторів. Зв'язок ЛВ з циторецепторів здійснюється за рахунок міжмолекулярної взаємодії і може бути міцною (незворотною) і неміцною (оборотної). Вона може бути вибірковою (селективної) та невибіркову (напр., Салбутамол і изадрин).

МД ЛВ може бути пов'язаний зінгібуючу дію на ферменти. Напр., Прозерин, пригнічуючи ацетилхолінестеразою, оберігає ацетилхолін від ферментативного розщеплення, в результаті чого зростає тонус холінергічної системи. МД багатьох ЛВ пов'язаний зблокадою іонних каналів мембран клітин, в результаті чого сповільнюється рух іонів і зменшується їх вміст у структурах клітини (напр., блокатори кальцієвих, калієвих, натрієвих каналів). Деякі ЛВ сприяють виходу іонів і молекул з клітинних і тканинних депо. МД ряду ЛВ обумовлений виснаженням запасів медіатора в закінченнях нервів в результаті порушення синтезу або зворотного захоплення.

Таким чином, первинна фармакологічна реакція здійснюється на молекулярному рівні, тому прихована від безпосереднього спостереження. Вона проявляється у виглядіфармакологічних ефектів, які можуть бути зареєстровані звичайними методами (напр., АТ, робота серця, органів дихання, травлення і т.п.).



 Фармакокінетика. |  Види дії ЛВ.
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати