Головна

 КАРДІОЛОГІЯ |  ПУЛЬМОНОЛОГІЯ |  НЕФРОЛОГІЯ |

ревматології

 * * *

Швидкий підйом пульсової хвилі з подальшим швидким її спадання характерний //

для мітрального стенозу //

для мітральноїнедостатності //

для аортального стенозу //

+ Для аортальнийнедостатності //

коарктації аорти

 * * *

У хворої 45 років спостерігається синдром Рейно аж до некротичних змін пальців, порушення ковтання, легенева гіпертензія, утруднене згинання пальців рук, ущільнення шкіри в області кистей, вкорочення пальців за рахунок лізису фаланг. Правильний діагноз //

системна червона вовчанка//

ревматоїдний артрит//

+ Системна склеродермія //

вузликовий періартрит //

тромбангиит Бюргера

 * * *

Для стенозу гирла аорти характерно: //

Наявність стенокардических болів //

Запаморочення //

Серцева астма //

+ Все перераховане //

нічого з перерахованого

 * * *

Для аортальногостенозу характерно: //

Миготлива аритмія//

+ Синкопальні стану //

кровохаркання //

задишка //

кашель

 * * *

Найбільш характерним физикальном ознакою коарктації аорти вважається: //

систолічний шум на верхівці серця //

АТ на ногах на 10-20 мм рт.ст. вище, ніж на руках //

+ АТ на ногах на 10-20 мм рт.ст. нижче, ніж на руках //

систолічний шум над аортою //

систолічний шум під правою ключицею

 * * *

Стеноз гирла аорти призводить: //

до підвищення систолічного тиску в аорті //

+ До підвищення систолічного тиску в лівому шлуночку //

до збільшення хвилинного об'єму серця //

до зниження тиску в лівому передсерді //

до легеневої гіпертензії

 * * *

До симптомів аортальногостенозу не відноситься //

загрудінні болю //

задишка //

набряк легенів//

синкопе //

асцит

 * * *

При вираженій недостатності аортального клапана характерно: //

Збільшення систолічного артеріального тиску //

Збільшення діастолічного АТ //

+ Збільшення пульсового АТ //

Відсутність змін //

Зниження пульсового тиску

 * * *

Для профілактики ремоделювання серця після інфаркту міокарда застосовують //

серцеві глікозиди //

діуретики //

блокатори повільних кальцієвих каналів //

бета-адреноблокатори //

+ Інгібітори АПФ

 * * *

Найбільш характерна ознака відкритої артеріальної протоки: //

систолічний шум в II міжребер'ї зліва //

систолічний шум на верхівці //

діастолічний шум у II міжребер'ї справа //

+ Сістолодіастоліческій шум під лівою ключицею //

діастолічний шум по лівому краю грудини

 * * *

Який з лабораторних показників найбільш чутливий для системної

червоного вовчака: //

LE - клітини //

+ Антинуклеарних фактор (АНФ) //

циркулюючі імунні комплекси (ЦВК) //

ревматоїдний фактор //

анти - ds ДНК

 * * *

Базовим препаратом при шкірних проявах ВКВ є: //

преднізолон //

циклофосфан //

+ Хлорохин //

диклофенак //

метотрексат

 * * *

Який з препаратів впливає на обмін сечової кислоти //

вольтарен //

ретаболіл //

+ Аллопуринол //

інсулін //

аспірин

 * * *

Який з перерахованих симптомів є діагностично значущим при

дерматополимиозит: //

ураження кількох суглобів //

+ М'язова слабкість в проксимальних відділах кінцівок //

наявність синдрому Рейно //

наявність скарг на порушення ковтання //

наявність еритематозних змін на шкірі обличчя

 * * *

Для лікування ревматоїдного артриту базисним препаратом є: //

НПЗП //

амінохінолінові препарати //

кортикостероїди //

препарати золота //

+ метотрексат

 * * *

Для якого захворювання характерна наявність остеолізу нігтьових фаланг,

множинного кальциноза шкіри, порушення моторики: //

+ Системна склеродермія //

системна червона вовчанка//

дерматомиозит //

ревматоїдний поліартрит //

змішане захворювання сполучної тканини

 * * *

Якому захворюванню найчастіше супроводжує еозинофілія

ВКВ //

+ Вузликового периартериита //

pевматоідному артриту //

склеродермії //

подагрі

 * * *

Поява у чоловіка 25 років лихоманки до 39, слабкість, біль у литкових м'язах, протеїнурії до 1 г / л., Підвищення ШОЕ до 38 мм / год вимагає виключення: //

+ Узелковом периартериите //

лімфогранулематозі //

інфекційний ендокардит //

системний червоний вовчак //

дерматомиозите

 * * *

Раннє обмеження дихальної екскурсії грудної клітини характерно для: //

+ Виразкової хвороби шлунку //

системної склеродермії //

хронічного бронхіту //

остеохондрозу грудного відділу хребта //

синдрому Шарпа

 * * *

Уретрит, артрит, кон'юнктивіт - тріада характерна для синдрому: //

+ Рейтера //

Шегрена //

Каплана-Kолінета //

Стівена-Джонсона //

Стілла

 * * *

Остеоліз нігтьових фаланг кистей є симптомом: //

подагричної артропатии //

саркоидоза //

кістково-суглобового туберкульозу //

+ Псоріатичний артропатії //

ревматоїдного артриту

 * * *

Симптоми найбільш відповідні діагнозу гострої ревматичної лихоманки: //

Симетричний набряк і нерухомість спочатку дрібних, а потім і великих суглобів //

+ Гострий міокардит //

Декальцифікація суглобів //

Запалення райдужної оболонки //

поразка лімфовузлів

 * * *

Вторинна профілактика ревматизму після активного ревмокардіта в формуванні вади серця проводиться обов'язково протягом: //

1-го року //

3-х років //

+ 5-ти років //

2-х років //

довічно

 * * *

При ревматизмі, найбільш часто (не рахуючи серця), уражаються: //

+ Суглоби //

Центральна нервова система//

нирки //

шкіра //

легкі

 * * *

За даними ЕхоКГ у хворих з мітральної регургітацією можуть бути виявлені: //

Дилатація лівого шлуночка //

Дилатація лівого передсердя //

Розширення кореня аорти //

Дилатація лівих відділів серця //

Дилатація правих відділів серця

 * * *

Розвиток яких ускладнень не характерно на тлі прийому НПЗП? //

Затримка натрію і рідини //

+ Тромбози //

Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки //

Інтерстиціальнийнефрит //

Загальна кровоточивість

 * * *

Що з перерахованого найбільш чітко вказує на запальний характер суглобових болів? //

Хворобливість при русі //

крепітація //

Пролиферативная дефигурация суглоба //

+ Припухлість і локальне підвищення температури над суглобом

нестабільність суглобів

 * * *

При системний червоний вовчак зазвичай не спостерігається: //

+ Лейкоцитоз //

лейкопенія //

«Симптом метелики» //

нефрит //

LE-клітини

 * * *

Жінка 20 років скаржиться на лихоманку протягом 2 тижнів, болі плевритичний характеру, скутість і припухлість в променезап'ясткових, п'ястно-фалангових і проксимальних міжфалангових суглобах, еритема на обох щоках і двосторонні набряки на гомілках .//

Найбільш ймовірний діагноз?

Ревматоїдний артрит//

поліміозит //

+ Системний червоний вовчак //

Синдром Шегрена //

синдром Рейтера

 * * *

У хворої 45 років спостерігається синдром Рейно аж до некротичних змін пальців, порушення ковтання, легенева гіпертензія, утруднене згинання пальців рук, ущільнення шкіри в області кистей, вкорочення пальців за рахунок лізису фаланг.

Правильний діагноз? //

Системна червона вовчанка//

Ревматоїдний артрит//

+ Системна склеродермія //

Вузликовий періартеріїт //

тромбангіїт Бюргера

 * * *

Контрактура кистей, синдром Рейно, мікростомія, езофагосклероз, атрофія шкіри є ознаками:

Ревматоїдного артриту //

+ Дерматомиозитом //

склеродермії //

мікседеми //

сифілісу

 * * *

Остеоліз нігтьових фаланг кистей є раннім симптомом: //

саркоїдозу //

Кістково-суглобового туберкульозу //

+ Склеродермії //

Подагричної артропатии //

ревматоїдного артриту

 * * *

Які з наступних факторів можуть викликати загострення синдрому Рейно? //

кофеїн //

нікотин //

Емоційний стрес //

?-блокатори //

Всі перераховані фактори

 * * *

Яке з проявів системної склеродермії є найбільш грізним? //

Синдром Рейно //

поліартрит //

+ Справжня склеродермическая нирка //

Базальний пневмосклероз //

поразка шкіри

 * * *

При ревматоїдному артриті раніше вражаються суглоби: //

ліктьові //

хребетні //

Крижово-клубові //

+ Проксимальні міжфалангові суглоби кистей //

колінні

 * * *

Яке ускладнення характерно для ревматоїдного артриту тривалого перебігу? //

Загальний атеросклероз судин //

Порушення вуглеводного обміну //

+ Амилоидоз //

мікоз //

Порфирія

 * * *

Виберіть метод лікування для хворої на ревматоїдний арітрітом, якщо у неї відсутня підвищення температури, вісцеріти і васкуліти, є випіт в колінних суглобах, ШОЕ 35 мм / год, тривалість захворювання 6 тижнів, раніше не лікувалася: //

Тільки НПЗП //

+ Комбінація НПЗП з внутрішньосуглобових введенням кеналога //

Препарати золота //

D-пеніциламін //

цитостатики

 * * *

Головним показником аутоімунної природи ревматоїдного артриту є: //

LE-клітини //

+ Ревматоїдний фактор //

Високий титр антистрептолизина Про //

Антитіла до гладкої мускулатури //

серомукоїд

 * * *

Які суглоби найчастіше вражаються при ревматоїдному артриті? //

Дистальні міжфалангові суглоби //

+ Проксимальні міжфалангові суглоби //

Перший п'ястно-зап'ястний суглоб //

Суглоби поперекового відділу хребта //

Шийні хребці

 * * *

Виберіть правильні відповіді, що стосуються деформації суглобів при ревматоїдному артриті: //

Деформація у вигляді «шиї лебедя» //

Деформація у вигляді «ґудзикової петлі» //

Освіти, в області дистальних міжфалангових суглобів, на кшталт вузликів Гебердена //

+ Деформація у вигляді «шиї лебедя» і вигляді «ґудзикової петлі» //

немає деформації

 * * *

Базисна терапія ревматоїдного артриту включає в себе все перераховане, крім: //

Препаратів золота //

цитостатиків //

Амінохінолінові препаратів //

+ Преднізолону //

сульфасалазин

 * * *

У 53-річного хворого після повернення з ресторану вночі з'явилися різкі болі в області великого пальця лівої стопи, температура 38.3С. при огляді виявлено припухлість 1-го плюснефалангового суглоба, яскрава гіперемія шкіри навколо нього. Дотик до пальця викликає різке посилення болю. Найбільш ймовірний діагноз? //

Ревматичний артрит //

Реактивний артрит //

+ Подагричний артрит //

Ревматоїдний артрит//

гонорейний артрит

 * * *

Пацієнту, який страждає рецидивуючим подагричний артрит, необхідно досліджувати: //

Ревматоїдний фактор //

Антинуклеарних фактор //

+ Сечову кислоту //

Антистрептококових антитіла //

цукор крові

 * * *

Фактором ризику подагри є: //

Носійство HLA-B27 антигену гістосумісності //

Жіноча стать//

+ Надмірне вживання продуктів, багатих пуриновими підставами //

Надлишкова фізична активність //

гіподинамія

 * * *

Для лікування пацієнта 42 років з рецидивуючим подагричний артрит для профілактики загострення можуть бути використані препарати: //

індометацин //

преднізолон //

+ Аллопуринол //

азатіоприн //

ібупрофен

 * * *

Відзначте невірний висновок про подагрі і її лікуванні: //

+ Чоловіки і жінки хворіють з однаковою частотою //

У період подагричних болів може розвинутися лихоманка //

Характерно виявлення кристалів сечової кислоти синовіальної рідини //

Дія алопуринолу засноване на посиленні екскреції сечової кислоти //

Фактором ризику є надмірне вживання продуктів багатих пуриновими підставами

 * * *

Що з перерахованого не характерно для ДОА (деформуючого остеоартрозу)? //

Механічний тип болів //

Деформація суглобів //

+ Полісерозит //

Переважне ураження навантажувальних суглобів //

Наявність вузликів Гебердена, Бушара

 * * *

Що з перерахованого слід вважати найкращим для лікування пацієнта з помірним остеоартроз колінного суглоба? //

Антималярійні препарати //

колхицин //

+ НПЗП //

Кортикостероїди перорально //

протезування суглобів

 * * *

Для придушення активності реактивного синовіїту при остеоартрозі використовуються: //

Урикозурические препарати //

хондропротектори //

+ НПЗП //

цитостатики //

антибіотики

 * * *

Які з препаратів відносять до хондропротекторами? //

диклофенак //

+ Структум //

циклофосфан //

крізанол //

преднізолон

 * * *

При ревматизмі спостерігаються зміни наступних лабораторних параметрів: //

Зміст фібриногену //

Активністьтрансаміназ //

Показник дифениламиновой реакції //

Зниження клубочкової фільтрації //

+ Зміст фібриногену, показник дифениламиновой реакції

 * * *

Використання будь лікарських засобів здатне спровокувати напад подагри у осіб з початково порушеним пуріновим обміном? //

атенолол //

верапаміл //

+ Гипотиазид, фуросемід //

диклофенак //

еналаприл

 * * *

При лікуванні стабільної артеріальної гіпертонії не призначають: //

?-блокатори //

+ Ін'єкції дибазола //

Антагоністи кальцію //

Інгібітори АПФ //

Блокатори рецепторів ангіотензину II

При яких захворюваннях можливе визначення збудника в суглобової

рідини: //

+ Інфекційний артрит //

реактивний артрит //

ревматоїдний артрит//

псоріатичний артрит //

остеоартроз

 



 ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЯ |  ЕНДОКРИНОЛОГІЯ
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати