Головна

Н. А. Лопаткін і І. Н. Кучинському.

1. Латентна стадія - спостерігається зниження клубочкової фільтрації до 50-60 мл / хв. Показники проби за Зимницьким в межах норми.

2. Компенсована стадія - клубочкова фільтрація знижується до 30-40 мл / хв. Легка поліурія (добовий діурез 2,0-2,5 л) за рахунок зниження канальцевої реабсорбції. Ніктурія і зниження концентраційної функції нирок (при пробі за Зимницьким різниця між цифрами максимальною і мінімальною щільності сечі менше 8). Азотовидільної функція нирок не порушена.

3. Інтермітуюча стадія - клубочкова фільтрація знижується до 25 мл / хв і нижче. Виражена поліурія і гипоизостенурия. Періодично гиперазотемия. Не різко виражені порушення електролітного обміну і кислотно-лужної рівноваги. Характерна зміна періодів поліпшення і погіршення.

4. Термінальна стадія - клубочкова фільтрація зменшується до 15 мл / хв і нижче. Типова клініка уремії.

4.1. I період - стабільна гиперазотемия при ще збереженої водовиделітельной функції нирок (поліурія зникає, але добовий діурез не менше 1 л). Грубих водно-електролітних порушень немає. Ацидоз помірний.

4.2. II період - клубочкова фільтрація знижується менше 5 мл / хв. Наростаюча гиперазотемия. Олігурія, затримка рідини, поява і посилення набряків. Метаболічний ацидоз. Дізелектролітеміі. Наростає артеріальна гіпертонія і серцева недостатність.

4.3. III період - важка уремія, різка гиперазотемия (сечовина крові 66 ммоль / л і вище, креатинін 1,1 ммоль / л і вище), дізелектролітеміі. Декомпенсований метаболічний ацидоз. Клінічна картина уремічний коми.

 сечовидільної системи |  гострий гломерулонефрит


 Лабораторна діагностика |  Обстеження хворих із захворюваннями органів сечовиділення |  анамнез життя |  Пальпація. |  Лабораторні та інструментальні методи дослідження |  Фізико-хімічне дослідження. |  Проба С. С. Зимницкого |  Основні синдроми при захворюваннях нирок |  клінічна картина |  клінічна картина |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати