Головна

ПРИМІТКИ

  1.  Підрядкові примітки не допускаються.
  2.  Правила оформлення примітки, виносок і посилань
  3.  Правити] Примітки
  4.  Примітки
  5.  Примітки
  6.  Примітки
  7.  Примітки

1. Імунізація в рамках Національного календаря профілактичних щеплень проводиться вакцинами вітчизняного та зарубіжного виробництва зареєстрованими і дозволеними до застосування в установленому порядку відповідно до інструкцій щодо їх застосування.

2. Дітям, які народилися від матерів, носіїв вірусу гепатиту В або хворих на вірусний гепатит В в третьому триместрі вагітності, вакцинація проти вірусного гепатиту В проводиться за схемою 0-1-2-12 місяців.

3. Вакцинація проти гепатиту В в 13 років проводиться раніше не щепленим за схемою 0-1-6 місяців.

4. Вакцинація проти краснухи проводиться дівчаткам в 13 років раніше не щепленим або що отримали тільки одне щеплення.

5. Ревакцинація проти туберкульозу проводиться не інфікованим мікобактеріями туберкульозу туберкулінотріцательним дітям.

6. Ревакцинація проти туберкульозу в 14 років проводиться не інфікованим мікобактеріями туберкульозу туберкулінотріцательним дітям, які не отримали щеплення в 7 років.

7. Застосовувані в рамках Національного календаря профілактичних щеплень вакцини (крім БЦЖ) можна вводити одночасно різними шприцами в різні ділянки тіла або з інтервалом в 1 місяць.

8. При порушенні терміну початку щеплень останні проводять за схемами, передбачених цим календарем і інструкцій із застосування препаратів.

 * 9.30 червня 2006 Федеральним законом №91 в Національний календар введена обов'язкова щорічна вакцинація проти грипу.

Зазначені профілактичні щеплення проводять всім громадянам Російської Федерації в терміни, встановлені Національним календарем профілактичних щеплень. На території Російської Федерації дозволено використовувати вітчизняні та зарубіжні вакцинні препарати, що мають сертифікат Національного органу контролю медичних імунобіологічних препаратів.


4. ДЕЗІНФЕКЦІЯ, СТЕРИЛІЗАЦІЯ

Збудники інфекційних хвороб в процесі реалізації механізму передачі можуть перебувати на об'єктах зовнішнього середовища, де вони зберігають життєздатність, а при сприятливих умовах розмножуються і накопичуються, що обумовлює можливість зараження сприйнятливих.

Тривалість перебування збудника у зовнішньому середовищі визначають багато факторів, серед яких провідне значення має стійкість збудника до впливу несприятливих умов навколишнього середовища, що і визначає необхідність проведення комплексу протиепідемічних заходів, спрямованих на другу складову механізму передачі.

дезінфекція - Знищення збудника інфекційних (паразитарних) хвороб в (на) абіотичних об'єктах навколишнього середовища, т. Е. На шляхах його передачі від джерела інфекції до сприйнятливим людям.

Необхідність проведення дезінфекції визначається стійкістю збудника інфекційної хвороби в зовнішньому середовищі і специфікою механізму передачі.

Розрізняють два види дезінфекції: очаговую і профілактичну. Осередкову дезінфекцію проводять в епідемічних осередках, т. Е. При виявленні джерела інфекції. Залежно від наявності або видалення джерела інфекції з епідемічного вогнища очаговую дезінфекцію поділяють на поточну і заключну.

Поточну дезінфекцію призначають з моменту виявлення хворого до його госпіталізації або одужання. Її мета - знищення збудника безпосередньо після його виділення з організму джерела інфекції, а саме на об'єктах в оточенні хворого або носія. Дезінфекції піддають виділення (екскременти, блювотні маси, мокротиння, патологічне відокремлюване) хворого або носія, перев'язувальний матеріал, натільну і постільну білизну, посуд та інші предмети побуту і обстановки.

Поточну дезінфекцію в залежності від місця знаходження джерела інфекції здійснюють проінструктовані особи, які доглядають за ним, або медичні працівники.

Заключну дезінфекцію в епідемічному осередку проводять після госпіталізації, одужання або смерті хворого, при перепрофілюванні відділень лікувального закладу. Метою заключної дезінфекції є знищення патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, що залишилися в життєздатному стані на різних об'єктах після видалення джерела інфекції. Заключну дезінфекцію в осередку організовують і проводять працівники дезінфекційної служби Росспоживнагляду після отримання Екстреного повідомлення про захворювання в терміни від 3 до 12 годин від моменту госпіталізації хворого.

Обсяг і терміни її проведення, вибір знезаражувальних засобів і режиму їх застосування, а також перелік предметів і об'єктів, що підлягають обробці, залежить від нозоформи інфекційної (паразитарної) хвороби, санітарного стану вогнища і регламентується відповідними нормативними документами.

Профілактичну дезінфекцію проводять за відсутності виявленого джерела інфекції, але припускаючи можливість його наявності (наприклад, лікувально-профілактичні установи, дитячі дошкільні та загальноосвітні установи, харчові підприємства, транспорт і ін.).

Методи дезінфекції.Для дезінфекції використовують: Механічні, фізичні, хімічні та біологічні методи, а також їх комбінацію.

Певну роль при проведенні дезінфекції грає механічне видалення збудників з оброблюваних поверхонь за допомогою вологого прибирання, прання, чищення пилососом, провітрювання, фільтрації (для очищення повітря і води).

У діяльності лікарів лікувального профілю особливе значення має вміння організувати дезінфекційні заходів в ЛПУ, які проводять з метою попередження поширення внутрішньолікарняної інфекції серед пацієнтів і персоналу.

фізичні методи полягають у використанні струмів ультрависокої частоти, променевої енергії, ультразвуку, температурного впливу (кип'ятіння, сухий і вологий гаряче повітря, водяна пара). Прикладом фізичного впливу на мікроорганізми є застосування камерної дезінфекції паровим, пароповітряним або Пароформаліновою методом.

хімічний методдезінфекції заснований на впливі на мікроорганізми різних хімічних речовин. При цьому використовують різні способи їх застосування: крупнокрапельне або аерозольна зрошення, протирання поверхонь, занурення в розчин дезінфектанту або замочування, засипання сухим дезинфектантом.

Для хімічної дезінфекції використовують різні за механізмом дії речовини, що задовольняють певним вимогам: вони повинні швидко і повністю розчинятися у воді або добре змішуватися з нею до отримання стійких емульсій; забезпечувати дезінфікуючий ефект при невеликих концентраціях і в короткі терміни; надавати бактерицидну дію в тому числі при наявності органічних домішок; стійкість при зберіганні; відсутність токсичного та алергізуючої дії на людей; не викликати псування оброблюваних предметів.

Дезінфектанти поділяють на такі основні групи сполук: галоїдовмісних, кисень, поверхнево-активні речовини (ПАР), гуанідинів, альдегідсодержащіе, спирти, фенолсодержащие.

біологічний метод знезараження заснований на використанні біологічних фільтрів (знезараження стічних вод на полях фільтрації), біотермічних камер, компостування, антагоністичної дії між біологічними видами.

Комбінований метод дезінфекції передбачає використання перерахованих вище методів в різних поєднаннях.

стерилізація медична- Повне звільнення речовини або предмета від мікроорганізмів, т. Е. Знищення вегетативних і спорових патогенних і непатогенних форм, шляхом впливу на нього фізичних або хімічних агентів.

Стерилізації піддають вироби медичного призначення:

- Стикаються з ранової поверхнею;

- Контактують з кров'ю або ін'єкційними препаратами;

- Окремі види медичних інструментів, які в процесі експлуатації стикаються зі слизовою оболонкою і можуть викликати її пошкодження.

Обробка виробів, що підлягають стерилізації, включає три етапи:

- Дезінфекція,

- Передстерилізаційного очищення,

- Стерилізація.

У практиці роботи ЛПУ, в тому числі в стоматологічних кабінетах і відділеннях, найбільш широко застосовують термічний метод стерилізації з використанням парових і повітряних стерилізаторів, а також хімічних метод стерилізації. Серед нових методів стерилізації - плазмова стерилізація з використанням високочастотної плазми (перекису водню) для обробки, наприклад, ендодонтичних інструментів і використання Гласперленовий стерилізаторів для оперативної стерилізації робочих поверхонь стоматологічних інструментів шляхом короткочасного - 20 сек. занурення (бори, кореневі голки) в середу нагрітих до високої температури (230 ° С) скляних гранул або на 180 сек. для зондів, скальпелів і пінцетів.

 НАЦІОНАЛЬНИЙ КАЛЕНДАР профілактичних щеплень |  Дезінфекційний режим в лікувально-профілактичних установах.


 Схема 2.1. Характеристика проявів епідемічного процесу |  епідемічний процес |  періоди хвороби |  Друга ланка епідемічного процесу |  інфекційних хвороб |  Імунопрофілактику інфекційних хвороб |  прищеплений контингенти |  охорони здоров'я |  Протипоказання |  тимчасові |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати