Головна

Засоби, що знижують апетит (анорексигенні кошти)

  1.  I. Засоби, що впливають на згортання крові.
  2.  III. Засоби, що знижують тонус шийки матки
  3.  III.1.4 Кредити та інші розміщені кошти, надані підприємствам і організаціям
  4.  Аналгетичних засобів ПЕРЕВАЖНО ПЕРИФЕРИЧНОГО ДІЇ (нестероїдних протизапальних засобів)
  5.  КВИТОК 26 Фактори, що знижують ефективність фіскальної політики
  6.  В. Амитриптилин більш ефективний, ніж іміпрамін, при лікуванні депресії з психомоторної загальмованістю, зниженим апетитом і втратою ваги (помилка).
  7.  Ваша тілесна форма буде змінена, ваша духовна форма буде, безсумнівно, також інший. Вам не потрібні будуть транспортні засоби, на яких ви зараз їздите.

Анорексигенні кошти (an - заперечення, orexis - голод) застосовують при лікуванні ожиріння, пов'язаного з переїданням (аліментарне ожиріння).

Ожиріння - фактор ризику щодо атеросклерозу, артеріальної гіпертензії, цукрового діабету II типу, жовчнокам'яної хвороби, сечокам'яної хвороби, подагри, остеоартриту і ряду інших захворювань. Кращим терапевтичним засобом при аліментарному ожирінні залишається дієта. Однак більшість людей з надмірною масою тіла не можуть довго дотримуватися дієти через підвищеного апетиту і порушення механізмів насичення. У цих випадках застосовують анорексигенні кошти.

Анорексигенні кошти не виліковують ожиріння, а лише допомагають дотримуватися дієти. Тривале застосування анорексигенних засобів обмежують їх побічні ефекти і можливість звикання. Після скасування анорексигенних коштів апетит значно збільшується і без дотримання дієти маса тіла швидко відновлюється і може перевищити вихідну. Тому анорексигенні кошти застосовують лише в тих випадках, коли без них не можна обійтися.

Одним з перших ефективних анорексигенних коштів був амфетамін (фенамін) - фенілалкіламіну, схожий по будові з норадрена-Налін. Крім вираженого психостимулирующего дії, амфетамін ефективно знижує відчуття голоду, прискорює насичення.

Амфетамін стимулює виділення норадреналіну, порушує зворотний нейрональний захоплення норадреналіну в центрі голоду і тому знижує активність цього центру. Однак амфетамін непридатний для систематичного застосування: викликає безсоння, тахікардію, підвищення артеріального тиску. До амфетаміну розвивається лікарська залежність; абстиненцію при скасуванні амфетаміну пов'язують з тимчасовим виснаженням запасів норадреналіну.

аналог амфетаміну амфепранон(Фепранон) менш ефективний, але і побічна його дія менш виражена.

фенилпропаноламинстимулює норадренергічну синапси в ЦНС і таким чином пригнічує центр голоду.

Побічні ефекти: сухість у роті, безсоння, тахікардія.

Зазначені препарати призначають зазвичай 1 раз на день вранці. У другу половину дня (коли найважче обмежувати себе в їжі) препарати не призначають у зв'язку з їх здатністю викликати безсоння.

Деякий час були популярні фенфлурамин і дексфенфлура-хв (ізоліпан). Ці препарати діють в серотонінергічних синапсах центру насичення, стимулюючи виділення серотоніну і порушуючи зворотний нейрональний захоплення серотоніну. При цьому активність центру насичення підвищується. В цілому на ЦНС препарати справляють гнітюче вплив і зазвичай не викликають безсоння. Однак виявилося, що при застосуванні фенфлурамина і дексфен-флураміна можуть розвиватися ураження клапанів серця і легенева гіпертензія. Тому зазначені препарати не використовують.

В даний час з анорексигенних засобів застосовують в основному сибутрамін і (рідше) флуоксетин.

сибутрамін(Меридиа) і два його активних метаболіти стимулюють норадренергические і серотонінергічні синапси в ЦНС (порушують зворотний нейрональний захоплення норадреналіну і серотоніну, не впливаючи на їх виділення) і таким чином пригнічують центр голоду і стимулюють центр насичення. Препарат призначають всередину 1 раз в день.

При систематичному прийомі сибутраміну протягом 1 року маса тіла знижується приблизно на 10%.

Побічні ефекти сибутраміну: помірне підвищення частоти скорочень серця і артеріального тиску, головний біль, безсоння, сухість у роті, констіпація.

флуоксетин(Прозак) - антидепресант, вибірково порушує зворотний нейрональний захоплення серотоніну. Крім антидепресивної дії, препарат виявляє помірну анорексигенное дія, яка пов'язана з порушенням зворотного захоплення серотоніну в центрі насичення.

- - -

З інших лікарських засобів при ожирінні застосовують орлістат, акарбозу.

орлістатпригнічує ліпази шлунка і дванадцятипалої кишки і таким чином перешкоджає всмоктуванню жирів. Капсули з препаратом призначають всередину 3 рази на день, особливо перед прийомом жирної їжі.

Побічні ефекти орлістата: діарея, метеоризм.

акарбоза- Інгібітор а-глюкозидази; порушує розщеплення крохмалю, дисахаридів і за рахунок цього знижує всмоктування вуглеводів. Призначають всередину в основному при цукровому діабеті (с. 264). Препарат може бути використаний також при лікуванні ожиріння.

 антиоксиданти |  Засоби, що застосовуються при виразковій хворобі


 Засоби, що знижують активність системи ренін-ангіотензин |  інгібітори АПФ |  інгібітори вазопептідаз |  діуретики |  Глава 18. Діуретики |  Засоби, що порушують функцію епітелію ниркових канальців |  калійзберігаючі діуретики |  осмотичні діуретики |  Глава 19. противоатеросклеротическим кошти |  Засоби, що знижують рівень атерогенних ліпопротеїнів (гіполіпідемічні засоби) |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати