На головну

Препарати змішаного дії

  1.  D відносяться всі зазначені вище препарати
  2.  II. Принцип дії парової турбіни.
  3.  II. Селективність (вибірковість) дії.
  4.  OpenSocial - відкритий стандарт взаємодії соціальних мереж
  5.  Quot; Але я Віддаю перевагу Денні Взаємодії. Це легше".
  6.  V2: 25. Фундаментальні взаємодії (A)
  7.  А) Антихолінестеразні засоби зворотної дії

трамадол(Трамал) має властивості опіоїдних анальгетиків (стимулює мю-рецептори), а крім того, порушує зворотний нейрональний захоплення норадреналіну і серотоніну, т. Е. Активує норадренергічну і серотонінергічну передачу і може посилювати спадні гальмівні впливи на проведення больових імпульсів. За анальгетическому дії поступається морфіну. Мало впливає на дихання.

Трамадол призначають всередину, під шкіру, внутрішньом'язово, внутрішньовенно при болях, пов'язаних із злоякісними пухлинами, інфарктом міокарда, травмами.

Побічні ефекти трамадолу: нудота, блювота, запаморочення, сухість у роті, лікарська залежність.

10.4. Нестероїдні протизапальні засоби (ненаркотичні анальгетики)

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), наприклад, ацетилсаліцилова кислота(Аспірин), ібупрофен(Бруфен), дик-лофенак(Вольтарен) і ін., Мають протизапальні, жарознижуючі і аналгетичними властивостями.

Аналгетичну дію препаратів цієї групи пов'язане з порушенням утворення простагландинів Е2 і 12, Що підвищують чутливість больових рецепторів до брадикинину, який вважають основним медіатором болю.

Застосовують ці препарати в першу чергу при болях, пов'язаних із запальними процесами - при міозитах, невритах, артритах, при зубному болю і т. П. Крім того, їх використовують при головному болю і альгодисменорее. Можуть бути ефективні при болях, пов'язаних з пухлинними ураженнями кісткової тканини.

НПЗЗ мало ефективні при болях, пов'язаних із захворюваннями внутрішніх органів (інфаркт міокарда, спазми кишечника і т. П.).

Особливо виражене аналгетичну дію надає кеторолак.Цей препарат призначають всередину або парентерально тільки в якості аналгетичної кошти, зокрема, для зменшення болю в післяопераційному періоді, болів при травмах, невриті сідничного нерва, остеоартрозі, болів при онкологічних захворюваннях.

Практично тільки в якості анальгетика застосовують метамізол натрій(Анальгін). Препарат ефективний при головному та зубному болю, міалгіях, невралгіях, нирковій і печінковій коліках, травмах, опіках, болях після операцій. Однак метамізол натрій може викликати лейкопенію і навіть агранулоцитоз. Тому в даний час використання препарату обмежено.

10.5. Засоби, що застосовуються при мігрені

Мігрень проявляється нападами сильного пульсуючого головного болю, який часто супроводжується нудотою, блювотою. Головний біль в даному випадку пов'язана з розширенням і пульсацією судин мозку і роздратуванням чутливих нервових рецепторів.

При гострому нападі мігрені високо ефективний суматриптан(Імігран) - агоніст серотонінових 5-НTID рецепторів. При стимуляції 5-НTIDрецепторів в закінченнях нервових волокон, які іннервують внутрішньочерепні судини, зменшується виділення субстанції Р - медіатора, що порушує чутливі нервові закінчення, звужуються кровоносні судини.

Суматриптан призначають всередину (дія настає приблизно через 30 хв) або у формі назального спрею (дію через 15 хв).

Аналогічними властивостями володіють наратриптан, різатріптан. золмитриптан.

Крім того, при гострих нападах мігрені застосовують ерготамін (судинозвужувальний засіб), парацетамол(Ацетамінофен), aцетілсаліціловую кислоту(Аспірин), ібупрофен.

З метою зменшення блювоти використовують метоклопрамид. Для профілактики нападів мігрені призначають ?-адреноблокатори, трициклічні антидепресанти, верапаміл.

 



 Неопіоідние засоби центральної дії |  Глава 11. Аналептики

 Засоби для неінгаляційного наркозу |  Глава 6. Етиловий спирт |  Снодійні засоби з ненаркотичних типом дії |  Снодійні засоби з наркотичною типом дії |  Глава 8. Протиепілептичні засоби |  Глава 9. Протипаркінсонічні кошти |  Класифікація протипаркінсонічних засобів |  Опіоїдні (наркотичні) анальгетики |  Фармакологічні ефекти морфіну |  спинальний ганглій |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати