Головна

властивості організму

  1.  I. Будова і властивості металів.
  2.  I. Характер біологічних рухів і актів обумовлений біологічною конструкцією організму.
  3.  II. Жири (ацілгліцероли). Їх структура, класифікація і властивості
  4.  III. Олігосахариди. Їх будова, властивості, представники
  5.  III. Психічні властивості особистості - типові для даної людини особливості його психіки, особливості реалізації його психічних процесів.
  6.  V2: 22. рівняння Шредінгера (загальні властивості) (A)
  7.  V2: 23. рівняння Шредінгера (конкретні властивості) (B)

(Стать, вік, генетичні особливості, функціональний стан, патологічний стан)

Фармакодинаміка і фармакокінетика речовин залежать від статі, віку, маси тіла, індивідуальної чутливості, функціональних і патологічних станів людини, якій ці речовини призначають.

Чоловіки в порівнянні з жінками більш стійкі до дії більшості речовин, так як чоловічі статеві гормони стимулюють синтез ферментів печінки.

Дітям лікарські речовини призначають в менших дозах, ніж дорослим. По-перше, це пов'язано з тим, що у дітей маса тіла менше, ніж у дорослих. По-друге, до багатьох речовин (наприклад, до морфіну, атропіну) маленькі діти більш чутливі, ніж дорослі. З віком чутливість організму до різних лікарських речовин змінюється по-різному. Тому не можна перераховувати дозу лікарської речовини для дитини, виходячи з дози для дорослого. Кожен лікарський препарат слід призначати дітям у дозах, рекомендованих для певного віку.

У літніх людей (старше 60 років) знижується активність ферментів печінки, уповільнення виділення багатьох речовин нирками. Тому при призначенні ліків літнім людям дози препаратів, що пригнічують ЦНС (снодійні, нейролептики, препарати групи морфіну і ін.), А також дози серцевих Глік-зідов, сечогінних засобів рекомендують зменшувати до 1/2 від доз для осіб середнього віку. Дози інших отруйних і сильнодіючих речовин зменшують до 2/3 від доз для осіб середнього віку. Антибіотики, сульфаніламіди, вітамінні препарати призначають дорослим людям в дозах, що не залежать від віку.

Фармакокінетика і фармакодинаміка речовин в певній мірі залежать від маси тіла. В цілому чим більше маса тіла, тим більше повинна бути доза речовини. В окремих випадках для більш точного дозування дози речовин розраховують на 1 кг маси тіла хворого.

Можливі відмінності в індивідуальній чутливості до лікарських засобів. Так, миорелаксант суксаметоній (дитилин) діє зазвичай 3-5 хв, так як швидко гідролізується холінестеразою плазми крові. У деяких хворих (при недостатності холінес-Теразіє плазми крові) суксаметоній може діяти 3-5 ч. Протималярійних засобів примахін у ряду хворих при недостатності глюкоза-6-фосфатдегідрогенази може викликати руйнування еритроцитів (гемоліз). Такого роду незвичайні реакції пов'язані, як правило, з генетичної недостатністю тих чи інших ферментів і позначаються терміном «Ідіосинкразія».

Дія лікарських речовин може залежати від функціонального стану організму або будь-якої його системи. Як правило, речовини стимулюючого типу дії сильніше діють на тлі пригнічення відповідної функції; пригнічують речовини сильніше діють на тлі активації.

Дія лікарських речовин може змінюватися при патологічних станах. Так, дія місцевоанестезуючих речовин послаблюється у вогнищі запалення. Деякі лікарські речовини діють тільки при патологічних станах. Наприклад, ацетилсаліцилова кислота (аспірин) знижує тільки підвищену температуру тіла; серцеві глікозиди стимулюють роботу серця в основному при серцевій недостатності.



 Властивості речовин (хімічне будова, фізико-хімічні властивості, дози) |  Порядок призначення ліків

 II. ПРИВАТНА ФАРМАКОЛОГІЯ |  ВСТУП |  А. Фармакокінетика |  Всмоктування (абсорбція) |  розподіл |  депонування |  Біотрансформація |  Виведення (екскреція) |  Б. Фармакодинамика |  Г. Побічна і токсичну дію |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати