Головна

Лікарська хвороба

  1. C. Лікарська терапія
  2. Анкілозуючий спондилоартрит (АСА), хвороба Бехтерева
  3. Асептичний некроз човноподібної кістки зап'ястя (хвороба Прайзер)
  4. Асептичний остеонекроз півмісяцевої кістки зап'ястя (хвороба Кінбека)
  5. Безкоштовна або зі знижкою лікарська допомога.
  6. Хвороба (синдром) Шегрена
  7. хвороба Брутона

При лікуванні інфекційних хворих хіміопрепаратами можуть виникати три види ускладнень: алергічні реакції, ендо- токсичні реакції і дисбактеріоз.

Алергічні реакції, які спостерігаються найбільш часто, виявляються капіляротоксикозах, катаральними змінами слизових оболонок, дерматитами, набряклим синдромом. Можливе ураження серця (алергічний міокардит), легень і бронхів (бронхіти і пневмонії, інфільтрати Леффлера), печінки (гепатити). Іноді у відповідь на введення ліків виникає анафілактичний щок. Він може розвинутися у відповідь на введення антибіотиків (як і на введення інших лікарських засобів) внаслідок утворення комплексу препарат - протеїн. Алергічні реакції виникають незалежно від дози і тривалості застосування препарату.

Ендотоксичний реакції виникають, як правило, після введення ударних доз антибіотиків і залежать від масивного розпаду бактеріальних клітин зі звільненням ендотоксинів. Вперше подібні реакції були описані при антибіотикотерапії сифілісу, черевного тифу, бруцельозу, сепсису.

Для пом'якшення і запобігання таких реакцій в комплексі з антибіотиками слід призначати дезінтоксикаційну та антигістамінні препарати, а іноді і глюкокортикоїди.

Дисбактеріоз заслуговує на серйозну увагу, так як в результаті його можливий розвиток аутоинфекции через селекції мікроорганізмів, стійких до антибіотиків. Велике значення серед них мають представники кокової групи бактерій, в першу чергу стафілококи, деякі грамнегативні бактерії і дріжджоподібні гриби роду Candida.

Широке застосування в патогенетичній терапії інфекційних хворих знайшли глюкокортикостероїди(Гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон, триамсинолон і ін.). Впливаючи на тканини як фізіологічні регулятори обмінних процесів, вони запобігають розвитку надмірних запальних і алергічних реакцій організму. Абсолютним показанням до глю-кокортікостероідотерапіі є гостра недостатність надниркових залоз, яка може розвиватися при багатьох інфекційних захворюваннях і перш за все при менінгококової інфекції (синдром Уотерхауса - Фридериксена), дифтерії, черевний тиф, вірусний гепатит (печінковій комі). Глюкокортикостероїди показані і при тяжкому перебігу різних інфекційних захворювань з вираженими проявами запалення і алергії (бруцельоз, трихінельоз, інфекційний мононуклеоз), а також при важких поствакцинальні реакції, ускладнення серотерапії

2. Інфеціі, інфекційний процес. Епідеміческійй процес, - Процес возникн й розпод інфекційних хвороб серед насів. ---

Тріада: іст инфекц, хутро-м передачі збудника і сприйнятливий організм.

взаємодія збудників-паразитів і чутливого організму людини. Воно виражається у вигляді хвороби або безсимптомного носійства збудників.

В епідемічному процесі проявляється результат цієї взаємодії на рівні популяції. Взаємодія популяцій паразитів і людей, т. Е. Спільноти їх, об'єднаних спільною територією, побутовими, природними та іншими умовами життя, становить паразитарну систему, основу епідемічного процесу. Прояви епідемічного процесу неоднакові за своїми кількісними параметрами.

Кількісних критеріїв для віднесення конкретного рівня захворюваності до певних понять не існує. До певної міри це залежить від виду інфекційної хвороби, її поширеності. Розрізняють екзотичні хвороби, не властиві даній території. Вони можуть бути наслідком завезення збудників інфікованими людьми або тваринами, з харчовими продуктами або різними виробами. При появі екзотичних хвороб навіть невелике число хворих дає підставу для вживання терміна «спалах» або «епідемія», наприклад при холері.

Ендемічна захворюваність (ендемія) - постійно існує на даній території в силу ряду природних, побутових або соціальних умов. Для таких хвороб термін «епідемічна захворюваність» вживають при перевищенні певного рівня - ординара.

Екзотичні - несвойствен даної території (холера).

Епідемічний процес є складним соціально-біологічним явищем. Біологічну основу його становить взаємодія трьох складових частин або ланок: джерел збудників інфекції, механізму їх передачі і сприйнятливого населення

Відправною точкою в розвитку епідемічного процесу є наявність джерел збудників. У визначенні поняття «джерело збудників інфекції» в класичній епідеміології інфекційних хвороб підкреслюється, що це живий заражений організм, який є природним середовищем для існування збудників-паразитів. Стан зараженості може мати неоднакові клінічні прояви, а потенційне джерело збудників інфекції по-різному небезпечний в різні періоди інфекційного процесу. Хвороби, при яких люди є джерелом збудників інфекції, називаються антропонозами

Заходи щодо джерела інфекції:

своєчасне виявлення хворих і носіїв патогенних мікроорганізмів;

забезпечення ранньої діагностики захворювань;

облік хворих і носіїв;

ізоляція джерела;

лікування в поліклінічних умовах;

доліковування після виписки зі стаціонару;

санація носіїв і хворих на хронічні форми захворювань;

проведення бактеріологічного контролю за повнотою звільнення від збудників;

проведення гігієнічного виховання хворих і носіїв;

забезпечення диспансерного спостереження за людьми, які перехворіли, хворими на хронічну форму інфекційного захворювання і хронічними носіями.

- Заходи, спрямовані на переривання шляхів передачі (спільно з територіальним центром санітарно-епідеміологічного нагляду): поточна і заключна дезінфекція в осередку;

обор проб з об'єктів зовнішнього середовища для лабораторного дослідження; заборона використання продуктів, води, одягу та інших предметів, передбачуваних в якості факторів передачі збудника.

- Заходи, що проводяться щодо осіб, які перебували в контакті з джерелом інфекції:

активне виявлення цих осіб, їх ізоляція; медичний нагляд; лабораторне обстеження;

санітарно-просвітня робота; специфічна і неспецифічна профілактика.

Лікарська хвороба, її форми. Алергічна форма, клінічні прояви, профілактика, лікування., | КВИТОК 7


Антібіограмми. | Заходи в епідемічному осередку щодо джерела інфекції. | квиток 2 | Групи щеплень, календар щеплень. | Періоди інфекційних хвороб, їх значення для постановки діагнозу і лікування. | Протипоказання до профілактичної щеплення | Бактериемия, токсемия в патогенезі інфекційних хвороб. | Групи щеплень | КВИТОК 5 | Показання до проведення антирабічних щеплень |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати