Головна

Сифіліс ЛОР-органів.

  1. Організація діагностичних досліджень на ВІЛ, сифіліс, гепатити та інші інфекції, що передаються трансмісивним шляхом.
  2. СИФИЛИС
  3. сифіліс
  4. Сифіліс і вагітність.
  5. Сифіліс вуха.
  6. СНІД ЛОР-органів.

СИФИЛИС НОСА

За старих часів, до проведення в нашій країні диспансерно-профілактичних заходів по боротьбі з сифілісом, це захворювання переважало серед інших хронічних інфекцій. Первинні і вторинні прояви сифілісу зустрічалися порівняно рідко, найчастіше спостерігалися випадки третинного сифілісу у вигляді гумм. Гістологічно вони представляють собою інфільтрат з грануляційних елементів, багатий судинами, місцями облітерірован; серед клітин грануляційної тканини іноді зустрічаються плазматичні, епітеліодние і гігантські клітини; інфільтрат легко розпадається в центрі, утворюючи виразку з подритимі більш-менш щільними краями. Найчастіше сифілітична гранульома локалізується на носовій перегородці, особливо в її нижній частині. Поширюючись по кісткової стінки зовнішнього носа, гума викликає його деформацію у вигляді западання в кістковій частині (лорнетообразний, сідлоподібний ніс) до повної його втрати. При ураженні гуммозний процесом дна носа, т. Е. Твердого піднебіння, утворюється дефект, повідомляє порожнину рота з порожниною носа. Захворювання протікає безболісно і повільно. У порожнині носа виявляються кісткові секвестри і атрофія слизової зі скупченням великої кількості смердючих кірок засохлої слизу. Ці морфологічні зміни викликають появу болісних в фізичному і психічному сенсі симптомів: гугняві мова, потрапляння їжі в ніс, деформацію зовнішнього носа, сморід, яке заважає спілкуванню хворого з оточуючими людьми.

У діагностиці сифілітичної гранульоми істотну роль грає анамнез (повідомлення про що відбулася раніше зараженні, вказівки жінок на звичні викидні, скарги на нічні болі в кінцівках і ін.). Іноді при огляді тіла хворого виявляються рубці на гомілки як наслідок перенесеного специфічного периостита. Цілком зрозуміло, що у такого хворого слід провести серологічне дослідження (реакція Вассермана). Допомагає діагностиці проведення специфічного лікування. Нерідко природа захворювання з'ясовується при простий риноскопії: вся порожнину носа представляється заповненої смердючими корками, на видаленні яких на носовій перегородці або дні носа виявляється глибока виразка з сальним дном, з подритимі краями і оголеною кісткою.

Все ж слід зауважити, що на початку цього захворювання, коли ще не встигли розвинутися достовірні ознаки сифілітичної природи процесу, гума може нагадувати туберкульозний інфільтрат або неоплаз. У таких випадках діагноз уточнюється за допомогою мікроскопічного дослідження пробного шматочка інфільтрату.

Лікування подібного роду хворих специфічне - сальварсан, антибіотики та ін. Крім того, в деяких випадках вдаються і до хірургічного втручання; наприклад: до секвестротомія, видалення поліпів-видних наростів, а в подальшому - до пластичних операцій зовнішнього носа.

 



Туберкульоз ЛОР-органів. | Склерома.

Лабірінтіти. | Кохлеарний неврит. | Отосклероз. | Внутрішньочерепні ускладнення на вусі. | Отогенний менінгіт. | Внутрішньочерепні Отогенні ускладнення. Абсцес в скроневій частці, абсцес мозочка. | Травми вуха. Зовнішнього, середнього. | СУРДОЛОГІЧНИЙ допомогу. | Диспансеризація хворих з ЛОР-патологією. | ЛОР-експертиза. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати