Головна

AB0-СИСТЕМА

еритроцитарні Аг системи AB0 ??- A, B і 0 - відносяться до класу глікофорину. Їх полісахаридні ланцюги містять Аг-детермінанти - агглютіногени А та В. Формування агглютиногенов А і В відбувається під впливом глікозилтрансфераз, кодованих алелями гена АВ0. Цей ген кодує три поліпептиду (А, В, 0), два з них (глікозілтрансферази А і В) модифікують полісахаридні ланцюги глікофорину, поліпептид 0 функціонально неактивний. В результаті поверхня еритроцитів різних осіб може містити або агглютиноген А, або агглютиноген В, або обидва агглютиногена (А і В), або не містити ні агглютиногена А, ні агглютиногена В. Відповідно до типу експресії на поверхні еритроцитів агглютиногенов А і В у системі AB0 виділено 4 групи крові, що позначаються римськими цифрами I, II, III і IV. Еритроцити групи крові I не містять ні агглютиногена А, ні агглютиногена В, її скорочене найменування - 0 (I). Еритроцити групи крові IV містять обидва агглютиногена - AB (IV), групи II - A (II), групи III - B (III). Перші три групи крові виявив в 1900 р Карл Ландштайнер, а четверту групу трохи пізніше Декастрелло і Штурлі.

аглютиніни. У плазмі крові до агглютиногенам А і В можуть міститися АТ (відповідно a- і b-аглютиніни). Плазма крові групи 0 (I) містить a- і b-аглютиніни; групи A (II) - b-аглютиніни, B (III) - a-аглютиніни, плазма крові групи AB (IV) аглютинінів не містить.

Таблиця 24-7. Зміст в крові різних груп (Система AB0) агглютиногенов (Аг) і аглютинінів (АТ)

   антигени  антитіла
 0 (I)  немає  a, b
 A (II) A b
 B (III) B a
 AB (IV)  A, B  немає

Таким чином, в крові конкретної людини АТ до еритроцитарних Аг системи AB0 ??одночасно не присутні (табл. 24-7). Однак при переливанні крові від донора з однією групою до реципієнта з іншою групою може виникнути ситуація, коли в крові реципієнта одночасно знаходитимуться і Аг, і АТ саме до цього Аг, тобто виникне ситуація несумісності. Крім того, така несумісність може виникнути і з інших систем груп крові. Саме тому стало правилом, що переливати можна тільки одногруппную кров. Якщо точніше, то переливають не суцільне кров, а компоненти, так як «показань до переливання цільної консервованої донорської крові немає, за винятком випадків гострих масивних крововтрат, коли відсутні кровозамінники або свіжозаморожена плазма, еритроцити або їх суспензія» (з наказу МОЗ РФ) . І саме тому теоретичне уявлення про «універсальному донора» з кров'ю групи 0 (I) на практиці залишено.



Еритроцитарні антигени і групи крові | Rh-СИСТЕМА

Інфузійні розчини і набряки | Хімічні буферні системи | Клітинні елементи крові | гемопоез | Визначення кількості еритроцитів | гемоглобін | рівняння 24-6 | рівняння 24-7 | МЕТАБОЛІЗМ ГЕМОГЛОБІНУ | МЕТАБОЛІЗМ ЗАЛІЗА |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати