На головну

Лікування гіпотонічних і атонічних кровотеч

  1. II. Загальне лікування.
  2. II. Хірургічне лікування.
  3. L Глава 2. Світлолікування (фототерапія)
  4. VII. Профілактика і лікування ФПН
  5. Абстрагування - це відволікання від несуттєвого, виділення найбільш важливих фактів і взаємозв'язків в економіці. Абстрагування відбувається і в процесі аналізу.
  6. Абсцеси і гангрени легень: класифікація, етіологія, клініка. диференційний діагноз, лікування.
  7. Аденовірусна інфекція. Етіологія, патогенез, класифікація, клініка фарінгокон'юнктівальная лихоманки. Діагностика, лікування.

Методи боротьби з гіпотонічними і атоническими кровотечами в ранньому післяпологовому періоді поділяються на медикаментозні, механічні та оперативні.

Після спорожнення сечового міхура кладуть холод на живіт, приступають до зовнішнього масажу матки через передню черевну стінку. Одночасно вводять внутрішньовенно 5 ОД (1 мл) окситоцину, 1 мл 0,02% розчину метілергометріна в 20 мл 40% розчину глюкози.

Якщо це не призводить до стійкого ефекту, терміново приступають до ручного обстеження стінок післяпологової матки під внутрішньовенним наркозом. При цьому переконуються у відсутності в матці частин посліду, виключають порушення цілості матки; мають потужний рефлекторний вплив на скоротливість міометрію дворучним масажем. Операція високоефективна на ранніх стадіях кровотечі.

Хороший кровоспинний ефект досягається при введенні простагландинів в шийку матки. Всі заходи щодо зупинки кровотечі проводяться паралельно з адекватною інфузійно-трансфузійної терапією.

Якщо ефект від ручного обстеження матки відсутня, це найчастіше свідчить про коагулопатіческое характері кровотечі. Необхідно пам'ятати, що неприпустимо повторно застосовувати маніпуляції, які виявилися неефективними при першому їх першому виконанні.

Відсутність ефекту від своєчасно проведеної терапії і триваюче кровотеча є показанням для лапаротомії і екстирпації матки. До хірургічних методів зупинки кровотечі відносять також перев'язку маткових і яєчникових судин.



Кровотеча, що виникло в перші 2 год післяпологового періоду, називається раннім післяпологовим кровотечею. | Генералізована септична інфекціяпосле пологів.

проведення операції | Краніотомія. | Для перфорації голівки плоду використовують перфоратори Феноменова. | Акушерська допомога при веденні пологів у головному передлежанні. | Пристрій і призначення акушерських щипців. | Призначення акушерських щипців | Техніка накладення вихідних щипців. | Мимовільні аборти. Причини. Лікування. Профілактика. | лікування | Перебіг і ведення третього періоду пологів. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати