Головна

глибокий прикус

  1. Шкідливі звички і відкритий прикус
  2. Глибокий шар м'язів грудної клітини
  3. Після лікування в період змішаного прикусу необхідний ретенційний період до прорізування постійних зубів
  4. Розділ VII Повний ортодонтічecкoe лікування в період раннього прикусу постійних зубів
  5. Я сказав: «з тобою все в порядку. Зроби глибокий вдих, сконцентруйся на диханні ».

Перед лікуванням глибокого прикусу необхідно встановити його причину. Проблема може полягати в зменшенні висоти нижньої частини обличчя і нестачі прорізування зубів бічний групи або в надмірному прорізуванні передніх зубів. Можливі шляхи лікування впливають на причину аномалії і є взаємовиключними.

Апарати із знімними накусочной блоками для зменшення глибокого прикусу можуть використовуватися у пацієнтів, у яких спостерігається зубоальвеолярное вкорочення в бічних відділах (що зазвичай пов'язано зі зменшенням висоти особи). Передня накусоч-ва майданчик входить в конструкцію знімного апарату і зроблена так, щоб нижні різці замикалися з майданчиком з лингвальной боку від верхніх різців. Це викликає роз'єднання бокових зубів і провокує їх екструзію. На даному етапі лікування апарат необхідно носити постійно. Прорізування зубів бічний групи складно піддається регулюванню, і при відновленні нормальних вертикальних параметрів необхідно продовжити носіння накусочной пластини, інакше станеться прорізування передніх зубів і повернення глибокого прикусу.

Для интрузии, нахилу або переміщення молярів і різців в період змішаного прикусу може використовуватися ютіліті-дуга, що фіксується на моляри і різці (див. Рис. 14-17). Дане пристосування є багатостороннім і ефективно для зменшення різцевого перекриття за рахунок відносної интрузии, але його складно контролювати, і воно часто призводить до небажаних взаємним переміщенням (біомеханіка при застосуванні ютіліті-дуг більш докладно описана в главі 10). При будь-якій зміні вертикального положення різців слід очікувати екструзії молярів. Часто відбувається ротація молярів і врізання дротяної дуги в слизову оболонку щоки. Для посилення опори в цих випадках зазвичай потрібно застосування оральної дуги.

Як і багато ефективні ортодонтические апарати, ютіліті-дуга повинна застосовуватися з великою обережністю.

Більш складний підхід до корекції глибокого прикусу необхідний при надмірному прорізуванні передніх зубів верхньої або нижньої щелепи. У таких пацієнтів основне завдання полягає в зупинці прорізування (відносної интрузии) або істинної интрузии різців. Для даного типу зубних переміщень потрібні легкі безперервні зусилля і ретельний контроль положення бічних зубів, що забезпечують опорну частину. Часто краще відкласти таке лікування до періоду раннього постійного прикусу, коли можна буде провести повне ортодонтичне лікування на незнімної техніки із застосуванням інтрузіонних дуг (докладніше див. Розділ 16).



Зворотне різцеве перекриття | Травматичне зміщення зубів

Існує менше альтернативних методів лікування, і кооперація з пацієнтом може становити значну проблему | Особливу увагу необхідно приділяти збереженню місця в зубному ряду | Після лікування в період змішаного прикусу необхідний ретенційний період до прорізування постійних зубів | Недолік місця внаслідок мезіального зсуву молярів | внутрішньоротові апарати | Велика диастема на верхньому зубному ряду | Генералізовані треми і протрузія зубів | Адентия постійних зубів | надкомплектні зуби | затримка прорізування |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати