На головну

Прояви інтоксикації фенциклидин в залежності від дози

  1. II частина. Перевірка другого закону освітленості (залежно освітленості від кута падіння променів)
  2. Агранулоцитоз, етіологія, патогенез, види, картина крові, клінічні прояви. Панміелофтіз, картина крові.
  3. Адекватність і форми її прояву. Заходи кількості інформації
  4. Активність персоналу в залежності від статусу працівника
  5. Алергічний діатез, клінічні прояви. Лікування і профілактика.
  6. Артеріальна і венозна гіперемії. Визначення понять, класифікація, етіологія, патогенез, прояви, наслідки.
  7. Біохімічні фактори, що визначають прояви різних компонентів витривалості і біохімічне обгрунтування методів їх розвитку.
 Доза, мг  прояви інтоксикації
 5 - 10  Атаксія, ністагм, деперсоналізація, порушення почуття часу, погіршення настрою, галюцинації, парестезії, нудота, рвота.Начало: 1 - 2 години; тривалість: 4 - 8 годин
 10 - 20  Ступор, гіперрефлексія, гіпертензія, стереотипії, ністагм, міоз.Начало: 0,5 - 1 годину; тривалість: 8 - 24 години
 50 - 100  Ністагм, гіпотензія, брадикардія, утруднення дихання, судомні напади, кома.Продолжітельность: до 4 діб, амнезія.
 більше 100  Гіпертермічний криз, пригнічення дихання, смерть протягом 3 - 10 діб від зупинки дихання

Характерними порушеннями, що виникають при легкому отруєнні сернілом, є апатія, емоційне байдужість, втрата спонукання до дії, ініціативи. Вражений відчуває сонливість, вказують на відчуття нереальності навколишнього і відчуття глибокого зміни власної особистості.

При більш високих дозах з'являються кататонічні розлади (воскова ригідність м'язів), розлади мислення (нелогічність суджень, конфабуляции)

Психози, що розвиваються при отруєнні сернілом, характеризуються грубим розладом "схеми тіла", розвитком делириозного стану: зоровими і слуховими галюцинаціями, маренням, агресивною поведінкою, буйством.

Механізм токсичної дії

В основі токсичної дії фенциклидина лежить здатність блокувати проведення нервових імпульсів в глютаматергіческіх синапсах центральної нервової системи. Глютамат - збудливий медіатор ЦНС. Виявлено кілька підтипів рецепторів до цього нейротрансмітерів. Основними є: каінатного (виборчий агонист - Каїнових кислота), АМПА-рецептор (агоніст - a-аміно-3-гідрокси-5-метил-4-ізоксазол пропионовая кислота), НМДА-рецептор (агоніст - N-метил-D-аспртат ). Фенциклидин - блокатор НМДА-рецепторв глютатамата. Найбільша щільність цих рецепторів в мозку виявляється в ядрах таламуса. Як відомо таламус - "релейний" структура, в яку стікається вся сенсорна інформація, що отримується мозком. Тут вона обробляється і передається в кору головного мозку. Фенциклидин, порушуючи передачу нервових імпульсів в глютамтергіческіх синапсах Таламо, виступає в якості роз'єднувача, між структурами, які передають в ЦНС інформацію, що надходить від пропріоцеторов і органів почуттів, і сприймають її (кора мозку). За рахунок цього реалізується не тільки аналгезуючу дію речовини (аналог кетаміну), але одночасно і його псіходіслептіческое дію.

При дії великих доз токсиканта відзначається порушення з боку і інших нейромедіаторних систем (холінергичеськой, дофамінергіческім, адренергіческой).


Заходи медичного захисту

Спеціальні санітарно-гігієнічні заходи:

- Використання індивідуальних технічних засобів захисту (засоби захисту органів дихання) в зоні хімічного зараження;

- Участь медичної служби в проведенні хімічної розвідки в районі розташування військ; проведення експертизи води і продовольства на зараженість ОВТВ;

- Заборона на використання води та продовольства з неперевірених джерел;

- Навчання особового складу правилам поведінки на зараженій місцевості.

Спеціальні профілактичні медичні заходи:

- Проведення санітарної обробки уражених на передових етапах медичної евакуації.

Спеціальні лікувальні заходи:

- Своєчасне виявлення уражених;

- Застосування засобів патогенетичної і симптоматичної терапії станів, що загрожують життю, здоров'ю, дієздатності ураженого, в ході надання першої (само-взаємодопомога), долікарської та першої лікарської (елементи) допомоги постраждалим.

- Підготовка і проведення евакуації

Медичні засоби захисту

В даний час медицина не має у своєму розпорядженні речовинами, здатними вибірково порушувати НМДА-рецептори і усувати ефекти токсиканта. З метою надання невідкладної допомоги при інтоксикаціях, що супроводжуються психомоторним збудженням, буйством, судомами доцільно призначення діазепаму (5 - 10 мг, внутрішньовенно або внутрішньом'язово). В експерименті введення діазепаму в дозі 0,2 - 0,3 мг / кг внутрішньовенно за 5 хвилин до фенциклидина істотно знижує ризик розвитку психозу. Призначення нейролептиків при отруєнні фенциклидин протипоказано. В експерименті на лабораторних тваринах аміназин підсилює прояви інтоксикації речовиною. Необхідна евакуація потерпілого в спеціалізований лікувальний заклад.

 



Фенциклидин (сірчаної) | Органічні пошкодження нервової системи

Саксітоксін. тетродотоксин | Токсікокінетіка | Розподіл іонів всередині і поза збудливих клітин, мМ / л | Псіходіслептіческого дії | Хімічна класифікація псіходіслептіков | галюциногени | Діетиламід лізергінової кислоти (ДЛК) | Псіхотоміметіческіе "дози деяких холінолітиків, мг / кг | речовина BZ | Розвиток інтоксикації BZ середнього ступеня тяжкості |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати