Головна

Анестезія в амбулаторній практиці.

  1.  анестезія пальців
  2.  Анестезія плечового сплетення по Winnie
  3.  Антитоксини, їх властивості, механізм дії. Значення антитоксинів у формуванні імунітету. Отримання і титрування антитоксических сироваток, застосування в медичній практиці.
  4.  Квиток 55 Провідникова анестезія на кисті
  5.  Квиток №15 Методи соціології в журналісткою практиці.
  6.  Види інвестиційних фондів у світовій практиці. Інвестиційні фонди в РФ

Безпека пацієнта, оперованого в амбулаторно-поліклінічних умовах під загальною анестезією, визначається:

1) ретельним добором хворих;

2) вибором методу анестезії;

3) дотриманням критеріїв безпечної виписки хворих;

4) можливістю при необхідності приміщення пацієнта в стаціонар.

Відбір хворих, перш за все, слід здійснювати на підставі оцінки їх стану, яка включає:

1) збір анамнезу (професійного, алергологічного, спадкового, фармакологічного і соціально-психологічного);

2) дослідження об'єктивного статусу;

3) аналіз лабораторно-функціональних і спеціальних методів дослідження.

Перелік лабораторно-функціональних методів перш за все визначається віком хворих і характером операції. У будь-якому випадку він повинен передбачати загальний аналіз крові, сечі, виняток інфекційних захворювань (ВІЛ-інфекції, гепатиту). У хворих старше 40 років оцінюють дані ЕКГ, вміст цукру в крові. Інші дослідження проводять за показаннями.

Вибір методу і особливості проведення анестезії. Ризик загальної анестезії в амбулаторних умовах завжди перевищує ризик операції.

Тому обраний метод повинен: 1) забезпечувати зручні умови для проведення оперативних втручань; 2) сприяти швидкому, спокійного і приємного (без дискомфорту) засипанню і пробудженню; 3) забезпечувати хороший захист від ноцицепции і високу ступінь керованості; 4) володіти мінімальними побічними ефектами; 5) швидко відновлювати свідомість, психічний статус і звичайну діяльність пацієнта.

Хворим в амбулаторних умовах можна використовувати різні варіанти загальної анестезії: інгаляційні анестетики (фторотан, метоксифлуран, інгалан, закис азоту і ін.) без і з використанням неінгаляційного коштів (внутрішньовенне введення каліпсола, діпрівана, мідазоламу, барбітуратів і анальгетиків). При короткочасних операціях зі збереженням спонтанного дихання найчастіше використовують калипсол (кетамін) і діпріван. Каліпсол володіє незаперечними перевагами: досить потужний анальгетик, мінімальний вплив на дихання, простота дозування. Однак його використання часто супроводжується негативними галюцинаціями, порушенням під час і після анестезії, неприємними спогадами

 Особливості анестезії в травматології |  Особливості знеболювання при кесаревому розтині.


 відділення ОІТР |  Класифікація видів сучасного знеболювання. |  Особливості підготовки дітей до екстрених хірургічних втручань |  Стадії і етапи загального знеболювання. Класифікація за Гведелу. |  Передопераційна підготовка хворих з гострою крововтратою. Вибір методу анестезії. |  Вибір методу знеболення. |  Класифікація видів місцевого знеболювання. |  Клінічна характеристика місцевих анестетиків. |  Анестезіологія та реаніматологія (визначення, цілі і завдання). |  Реаніматології. |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати