На головну

токсоплазмоз

  1.  Внутрішньоутробні інфекції. Токсоплазмоз. Шляхи зараження. Клініка. Діагностика. Лікування.
  2.  Збудник токсоплазмозу. Таксономія. Характеристика.
  3.  Зміна органу зору при токсоплазмозі. Клініка, діагностика, лікування. Профілактика.
  4.  Особливості ембріо- і фетопатії, пов'язаних з токсоплазмозом, цитомегалії, лістеріоз. Діагностика.
  5.  Токсоплазма: класифікація, будова, значення в патологію людини, профілактика токсоплазмозу.
  6.  ТОКСОПЛАЗМОЗ

Етнологія і патогенез.Захворювання викликається найпростішими (Toxoplasma gondii). Збудник широко поширений в природі, може довго зберігатися в організмі господаря і, за деякими даними, зустрічається приблизно у 25% дорослих. Однак вроджений токсоплазмоз зустрічається тільки у 0,2 - 0,5% дітей, що народилися від інфікованих матерів. Людина заражається переважно від кішок і при вживанні м'ясних страв, недостатньо термічно оброблених. Плід інфікується трансплацентарно; ймовірність зараження його різко зростає, якщо мати інфікується під час вагітності. Захворювання у вагітної може протікати безсимптомно або як різні гострі інфекції і приводити до викиднів і мертвонароджень. При попаданні паразита в організм плоду виникають васкуліти. Навколо судин утворюються запальні гранульоми, виявляються вільні токсоплазми і скупчення їх у вигляді цист і псевдоцист, які піддаються звапнінню. Вони виявляються в мозку, м'язах, надниркових і інших органах.

Клінічна картина.Для вродженої форми токсоплазмозу характерно насамперед ураження мозку і очей. Якщо зараження дитини відбулося внутрішньоутробно в кінці вагітності, спостерігаються симптоми гострого ме-нінгоенцефаліта з лихоманкою, плямисто-папульозний і геморагічним висипом, жовтяницею, збільшенням печінки, селезінки. Після закінчення гострого періоду, а іноді і відразу після народження відзначаються гідро- або мікроцефалія, судомний синдром або загальна млявість, є різноманітні симптоми ураження очей (микрофтальмия, хоріоретиніт, катаракта, ністагм, косоокість). На рентгенограмі черепа виявляються внутрішньомозкові кальцифікати.

Діагноз і диференціальна діагностика.Діагноз підтверджується при виділенні збудника з спинномозкової рідини, крові, сечі. Беруть до уваги серологическую пробу Сейбіна - Фельдмана з титром не менше 1: 16 і позитивну внутрішньошкірної проби з токсоплазмозним алергеном у матері і дитини.

Токсоплазмоз слід відрізняти від іншої вродженої патології (краснуха, впливу хімікатів, радіація), родової травми центральної нервової системи, а при наявності жовтяниці - від цитомегалии, атрезії жовчних ходів, гемолітичної хвороби новонароджених.

Лікування. Специфічним засобом вважається хлоридин, який призначають всередину по 0,5-1 мг / кг на добу в 2 - 3 прийоми протягом 2 - 3 днів; проводять 2 - 3 курсу. Рекомендується комбінувати хлоридин з сульфадимезином (0,25 г / кг через 4 -8 ч). У зв'язку з токсичністю лікувальних препаратів для плоду вагітні з позитивними реакціями на токсоплазмоз, але без клінічних проявів захворювання лікуванню не підлягають.

Прогноз. В основному прогноз несприятливий. Діти вмирають в перші дні життя або захворювання переходить в латентну форму, але супроводжується грубими змінами в психоневрологічному статусі дитини.

 



 простий герпес |  Сепсис новонароджених. Методи клініко-лабораторної діагностики, принципи лікування та профілактики.

 Хвороба Крона. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, принцип лікування, профілактика. |  Синдром Мальабсорбції. Етіологія, класифікація, клініка, діагностика, лікування. |  Гостра дихальна недостатність. Причини, клініка та невідкладна терапія. |  Гостра серцева недостатність. Причини, клініки і невідкладна терапія. |  Невідкладна допомога при гіпертермії у дітей. |  Судоми у дітей - етіологія і невідкладна допомога. |  Невідкладна допомога дитині при крупі |  Внутрішньоутробна інфекція. Классифик. Залежність клінічних проявів від термінів пошкодження плоду. |  Цитомегаловірусна інфекція. Етіопатогенез. Клінічні прояви. Діагностика, лікування, профілактика. |  Хламідійна інфекція. Клініка, діагностика, лікування та профілактика. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати