Головна

БАКТЕРІАЛЬНІ кишкові інфекції

  1.  Анатомо-фізіологічні бар'єри організму при інфекції
  2.  анаеробної інфекції
  3.  антибактеріальні препарати
  4.  Асептика. Профілактика повітряно-пиловий інфекції.
  5.  Асептика. Профілактика контактної інфекції. Підготовка рук хірурга до операції.
  6.  Асептика. Профілактика контактної інфекції. Підготовка хірургічних інструментів до операції.
  7.  Асептика. Способи дезінфекції та стерилізації хірургічних інструментів.

- Чи є найчастішими кишковими інфекціями.

- Серед етіологічнихфакторів найбільш важливу роль відіграють грамнегативнімікроорганізми, що входять в сімейство ентеробактерій: Escherichia, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Proteus, Yersinia і ін.

Патогенез кишкових інфекцій,викликаних грамнегативними мікроорганізмами, багато в чому визначається дією токсинів.

а. Ентеротоксин (екзотоксин), специфічно зв'язуючись з рецепторами ентероцитів, активує аденилатциклазу, що призводить до секреції в просвіт кишки іонів натрію, хлору і води з розвитком діареї. Цей ефект найбільш яскраво виражений при холері.

б. ендотоксин (Його ліпополісахаридний компонент) підсилює місцеві прояви захворювання, в тому числі водну діарею, стимулюючи аденилатциклазную систему, а при розвитку ендотоксінеміі може привести до ендотоксичний (септичного) шоку з розгорнутою картиною ДВС-синдрому.

Дія ендотоксину обумовлено:

1) звільненням похідних арахідонової кислоти (простагландинів) і цитокінів (таких, як Інтерліт-кін-1 і фактор некрозу пухлини) у великих концентраціях;

2) стимуляцією NO-сіітетази в ендотелії і гладкоми-м'язових клітинах судинної стіни, що супроводжується синтезом окису азоту (NO), що викликає стійку вазодилатацию і гіпотензію;

3) активацією системи комплементу зі звільненням анафілатоксин С3а / С5а;

4) активацією нсйтрофілов, що призводить до пошкодження ендотелію і значного підвищення проникності капілярів;

5) активацією фактора XII (Хагемана), який запускає процес згортання, що може привести до розвитку ДВС-синдрому.

за патогенезу і клінік о-м орфологі-ного проявамвиділяють:

1) захворювання, що супроводжуються генерализацией ін-фекта (виходом його в кров), циклічністю перебігу і вираженими загальними проявами (черевний тиф, сальмонельози);

2) «місцеві» інфекції, збудники яких не виходять за межі кишечника (дизентерія, холера, коли-бацилярна інфекція).

- Серед бактеріальних кишкових інфекцій найважливішими є черевний тиф, сальмонельози, шигельози (дизентерія), колібациллярная інфекція, ієрсиніоз, холера.



 Ускладнення. |  Черевний тиф

 Класифікація цукрового діабету. |  Зоб (Струма) |  тиреоїдити |  Особливості сепсису. |  Класифікація. |  Тема 23. повітряно-крапельним ІНФЕКЦІЇ |  парагрип |  Механізм дії токсину. |  скарлатина |  Перший період. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати