Головна

II. Злоякісні мезенхімальні пухлини. Загальна характеристика.

  1.  C) загальна і особлива частини
  2.  I. Загальна характеристика
  3.  I. ЗАГАЛЬНА ХІМІЯ
  4.  II універсал УЦ Ради: его значення и загальна характеристика.
  5.  V3: Загальна характеристика
  6.  VII. Вторинні (метастатичні) пухлини.

- Зустрічаються відносно рідко, складають менше 1% всіх злоякісних пухлин.

- Рідко виникають з попередніх доброякісних пухлин.

- В середньому виявляються в більш молодому віці, ніж рак. Для кожної саркоми є свій віковий пік: рабдоміосаркома зустрічається в дитячому віці, остеосаркома - в дитячому та юнацькому, ліпосарком-ма - - в молодому і середньому, злоякісна фіброзна гістіоцитоми - в літньому.

- Кілька частіше зустрічаються у чоловіків.

- Локалізація 2/ 5 сарком - великі м'язові масиви (стегно, таз, плечовий пояс), характерна заочеревинна локалізація.

- Прогноз пухлини (крім морфологічної ступеня злоякісності і стадії пухлинного процесу) визначається також розмірами пухлини (чим більше пухлинний вузол, тим частіше метастази) і глибиною локалізації (чим глибше розташована пухлина, тим гірше прогноз).

- Метастазують переважно гематогенно: перші метастази зазвичай бувають в легені, при локалізації первинного вузла в непарних органах черевної порожнини - в печінку.

морфологічна характеристикасм. характеристику злоякісних пухлин в темі 8 «Пухлини. Загальні положення".

Найбільш часто зустрічаються злоякісні мезенхімальні пухлини.

1. Злоякісна фіброзна гістіоцитоми.

- В даний час є найчастішою злоякісної мезенхимальной пухлиною.

- Локалізується частіше в нижніх кінцівках, характерна також черевна локалізація.

Від доброякісного аналога відрізняється зазвичай великими розмірами (особливо заочеревинна), наявністю ознак клітинного атипізму (поліморфізм клітин і ядер, наявністю мітозів і ін.).

Диференціювати слід від меланоми, а також саркоми Капоші (при наявності судинного компонента).

2. Фібросаркома. Макроскопічна картина:пухлинний

вузол не має чітких кордонів (инфильтрирующий зростання), на

розрізі тканину її сіро-рожевого кольору, нагадує «риб'яче м'ясо», з фокусами некрозу і крововиливами.

Мікроскопічна картина:чим нижче диференціювання пухлини, тим менше в ній колагенових волокон (атипові клітини втрачають здатність продукувати колаген). У недиференційованої фібросарком-ме переважає паренхіма (клітки). Різко виражений клітинний атипізм: клітини і їх ядра різної величини і форми, ядра інтенсивно забарвлені (гіперхромні), ядерно-цитоплазматическое співвідношення збільшено, виявляються численні мітози, серед яких зустрічаються атипові.

- Фібросаркома в порівнянні з іншими саркомами ме-тастазірует рідше, але рецидивує частіше за інших пухлин.

3. Ліпосаркома.

- Друга за частотою після злоякісної фіброзної гістіоцитоми і найчастіша заочеревинна пухлина.

- Зростає повільно, може досягати гігантських розмірів.

- Вирішальний фактор прогнозу пухлини - - ступінь диф-ференцировки пухлини.

- Додатковим фактором прогнозу заочеревинних пухлин є розмір пухлинного вузла: все за-очеревинні (в тому числі високодиференційовані, близькі до ліпомі) пухлини з жирової тканини більше 10 см в діаметрі розглядаються як потенційно злоякісні.



 Доброякісні пухлини з судин. |  Злоякісні пухлини кісток.

 Механізми гіпертрофії. |  Пухлини. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ |  Б. Стадія пухлинного процесу. |  ПУХЛИНИ З ЕПІТЕЛІЮ |  Загальна характеристика. |  Хоріокарцинома. |  мЕЗЕНХІМАЛЬНИХ ПУХЛИНИ |  Доброякісні пухлини з сполучної тканини, |  Сполучнотканинні пухлини з місцево-де-струірующім зростанням - фіброматозу. |  Доброякісні пухлини з гладких м'язів. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати