На головну

Етіологія, патогенез, диагн. критерій ІТШ.

Інфекційно-токсичний шок - це гостра недостатність кровообігу, що приводить до важких метаболічним розладам і розвитку поліорганної патології.

інфекційно-токсичний шок найчастіше розвивається при інфекціях, які супроводжуються бактеріємією, наприклад, при менінгококцемія, черевний тиф, лептоспірозі.

У той же час він може виникнути при важкому перебігу грипу, геморагічних лихоманок, риккетсиозов.

Причиною його можуть бути деякі найпростіші, наприклад, малярійні плазмодії і гриби.

Патогенез інфекційно-токсичного шоку на рівні систем органів:

Через депонування крові в капілярах і виходу її рідкої частини в міжклітинний простір, виникає спочатку відносна, а потім і абсолютна гіповолемія, зменшується венозний повернення до серця.

Зменшення перфузії нирок призводить до різкого падіння клубочкової фільтрації, це, а також розвинувся набряк, приводять до розвитку гострої ниркової недостатності.

Аналогічні процеси в легенях призводять до розвитку «шокової легені», виникає гостра дихальна недостатність.

діагностика: У своєму розвитку інфекційно-токсичний шок послідовно проходить 3 стадії - компенсації (шок 1 ступеня), субкомпенсації (шок II ступеня), декомпенсації (шок III ступеня).

Стадія компенсації характеризується гіпертермією, психомоторнимзбудженням, задишкою, тахікардією при збереженні АТ на нормальному для даного пацієнта рівні, гіперемією шкіри.

При субкомпенсированном шоці гіпертермія трансформується в невисокий субфебрилітет або навіть знижується до нормальних і субнормальних цифр, психічне збудження і рухове занепокоєння змінюється адинамією і загальмованістю, зберігаються задишка і тахікардія, ЛД не зазнавав суттєвих змін або знижується незначно. Гіперемія змінюється блідістю шкірного покриву.

Для декомпенсованого шоку характерні гіпотермія, адинамія, загальмованість, несвідомий стан; на тлі тахікардії відзначається падіння артеріального тиску до критичного рівня, ціаноз на тлі задишки і судом.



 Неотлож. допомога при ларингоспазме. |  Етіологія, патогенез, діагност. критерій анафілакт. шоку.

 Діагн. критерії та тактика лікаря скор. пом. при раптових. сердечн. смерті |  Показання і правила проведення СЛР. |  Етіологія, патогенез, діагности. крит. нападу бронхи. астми. |  Неотлож. допомога при нападі бронх. астми |  Етіологія, патогенез і діагност. критерій асмтат. статусу. |  Неотлож. допомога при астматіч. статусі |  Етіологія, патогенез і диагн. критерії спонтан. пневмоторокса |  Неотлож. допомога при спонтан. пневмотороксе. |  Неотлож. допомога при легеневій кровотечі. |  Етіологія, патогенез, диагн. крит. ларингоспазма. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати