Головна

Кров і лімфа

  1.  IV) Лімфатичні судини і вузли органів черевної порожнини
  2.  N Регіонарні лімфатичні вузли.
  3.  N - регіонарні лімфатичні вузли
  4.  Ан ж?не лімфа. плазмани? ??рами.
  5.  Анатомія коренів правого і лівого легких. Анатомія трахеобронхіальних лімфатичних вузлів.
  6.  Анатомія нирки, кровопостачання, іннервація. Регіональні лімфатичні вузли нирок.
  7.  Анатомо-фізіологічні особливості шкіри, підшкірної клітковини, лімфатичних вузлів. Методика обстеження. Смуток.

1. поняття про систему крові і її компонентах. Кров як тканина. Формені елементи крові. Еритроцити: кількість, розміри, форма. Будова. Хімічний склад, функції, тривалість життя. ретикулоцити.

Поняття про систему крові. Система крові включає в себе кров, органи кроветворенія- червоний кістковий мозок, тимус, селезінку, лімфатичні вузли, лімфоїдну тканину некровотворних органів. елементи системи крові мають спільне походження-з мезенхіми і структурно -функціональні особливості, підкоряються загальним законам нейрогуморальної регуляції, асоціацій тісною взаємодією всіх ланок. система крові тісно пов'язана з лімфотіческіх та імунної системами. Освіта иммуноцитов відбувається в органах кровотворення, а їх циркуляція - у периферичної крові і лімфі. Кров і лімфа, що є тканинами мезенхимного походження, утворюють внутрішнє середовище організму. Вони складаються з плазми і формених елементів. кров- є циркулюючої по кровоносних судинах рідкої тканиною, що складається з плазми і формених елементів: еритроцитів, лейкоцитів, і кровенная пластинок (тромбоцитів)

функції крові:

1. трофічні (доставка до тканин поживних речовин).
 2. Захисна (фагоцитоз, імунний захист).
 3. Газообмін, т. Е. Дихальна функція.
 4. Гомеостатическая функція.
 5. Інтегративна функція (бере участь в гуморальній регуляції, транспортуючи гормони і біологічно активні речовини).
 У здорової людини співвідношення обсягу плазми і формених елементів становить: Плазма-55-60%, а формених елементів 40-45%. загальний обсяг крові становить в середньому близько 7% від ваги тіла (близько 5 л у дорослого).
 Плазма складається на 90-93% з води, 7-10% сухої речовини (білків 6,6-8,5% - альбумін, глобуліни, фібриноген) і 1,5-3,5% інших органічних і мінеральних сполук. РН плазми близько 7,36.
 Кількість формених елементів в одиниці об'єму крові називається гемаграммой:
 Еритроцити: у чоловіків 3,9-5,5х1012 / л, у жінок 3,7.-4,9, х1012 / л
 Лейкоцити 4-9х109 / л
 Кров'яні пластинки 200-400х109 / л.
 Еритроцити - найчисленніші клітини крові-червоні кров'яні тільця, без'ядерні клітини. підвищення показника вище верхньої межі норми називається еритроцитоз, зниження нижче нижній межі норми - Еритропенія.
 Еритроцити в цитоплазмі містять железосодержащий пігмент (гем) пов'язаний білком (Глобино) - гемоглобін, який зв'язує кисень або вуглекислий газ. Основна функ-ція еритроцитів - забезпечення газообміну: доставка до тканин кисню і видалення вуглекислого газу. так само еритроцити можуть адсорбувати на своїй поверхні самі різні речовини (амінокислоти, антигени, антитіла, лікарські речовини, токсини і т. д) і транспортувати по всьому організму; завдяки амфатерним властивостями гемоглобіну еритроцити беруть участь в підтримці РН крові. форма- двояковогнутого диска (діскоцітов). У здорової людини в крові може зустрічатися до 10 штук на 1000 клітин (‰) атипові форми еритроцитів:
 1. ехіноцеі -стареющіе форми еритроцитів. (Близько 6%)
 2. Стоматоціти- куполоподібні (1-3%)
 3. Планоціт - клітина з плоскою поверхнею.
 4. Сфероцит - клітина кулястої форми.
 У здорової людини близько 75% еритроцитів мають діаметр 7-8 мкм (нормоцити), по 12% менше 7мкм (мікроціти) і більше 8 мкм (макроціти).
 За ступенем зрілості серед еритроцитів розрізняють зрілі еритроцити і ретикулоцити (молоді). Ретикулоцити - це тільки що вийшли з червоного кісткового мозку еритроцити; в цитоплазмі мають залишки органоїдів, що виявляються при фарбуванні спеціальними барвниками в вигляді зерен і ниток, які обумовлюють сітчастий малюнок - звідси і назва: Ретикулоцит = "сітчаста клітина". Ретикулоцити протягом 1 доби після виходу з червоного кісткового мозку дозрівають, втрачають залишки органоїдів і пре-обертаються в зрілі еритроцити. Кількість ретикулоцитів в нормі 1-5 ‰. Збільшення показника свідчить про посилення ерітроцітопоеза.
 Еритроцити утворюються в червоному кістковому мозку, функціонують в кровоносних судинах, в середньому живуть близько 120 діб, старіючі і пошкоджені еритроцити руйнуються в селезінці. Залізо гемоглобіну загиблих еритроцитів доставляється моноцитами в червоний кістковий мозок і повторно використовується в нових еритроцитах.

2. кров як тканину. Формені елементи крові. Кров'яні пластинки (тромбоцити): Кількість. розміри, форма, будова, хімічний склад, функції, тривалість життя.

Тромбоцити мають вигляд безбарвних тілець, і форму-двоякавипуклого диска.

Тромбоцити - це дрібні фрагменти мегакаріоцитів (перебувають в червоному кістковому мозку), діаметр кров'яних пластинок 2-3 мкм. при фарбуванні мазків крові в кровенная пластинках виявляється більш світла частина периферична частина-гиаломер, і темніша, зерниста частина-грануломером. кров'яні пластинки містять тромбопластические фактори згортання крові і при порушенні цілісності стінки кровоносних со-судів забезпечують згортання крові в пошкодженій ділянці і запобігають крововтрату. У нормі вміст кров'яних пластинок 200-400х109 / л. Зниження показника призводить до гемофілії (кров не згортається, а підвищення - до тромбозів судин. Плазмолемма тромбоцитів має товстий шар глікокаліксу, утворює інвагінації та відходять канальцами, в плазмолемме міститися глікопротеїни, які виконують функцію поверхневих рецепторів, що беруть участь в процесах адгезії і агрегації кровенная пластинок. цитоскелет в тромбоцитах добре розвинений і представлений актиновими микрофиламентами і пучками мікротрубочок, розташованими циркулярно в гиаломер. Елементи цитоскелету забезпечують підтримку форми кров'яних пластинок, беруть участь в утворенні їх відростків. Актинові філаменти беруть участь в скороченні обсягу утворюються кров'яних тромбів. в кров'яних пластинках є дві системи канальців і трубочок. Перша-це відкрита система каналів, через цю систему виділяється в плазму вміст гранул тромбоцитів і відбувається поглинання речовин. Друга-щільна тубулярная система, яка представлена ??групами трубочок з електронно - щільним аморфним матеріалом., Утворюються в апараті Гольджі. Щільна тубулярная система є місцем синтезу циклоксигенази і простагландинів. в грануломером виявлені органели (рибосоми, елементами едоплазматіческой мережі апарату Гольджі, мітохондрії, лізосоми, пероксисоми), включення і спеціальні гранули. спеціальні гранули в кількості 60-120 складають основну частину грануломером і представлені двома головними типами. Перший тип: альфа гранули- найбільші, вони містять різні білки і глікопротеїни, які беруть участь в процесах згортання крові. Другий тип - (дельта гранули) представлені щільними тільцями, головними компонентами гранул є серотонін, що накопичується з плазми, і ін. Біогенні аміни, кальцій, АТФ, АДФ в високих концентраціях. крім того, є і 3 вид гранул, представлені лизосомами. важливою функцією тромбоцитів є їхня участь у метаболізмі серотоніну. тромбоцити - це практично єдині елементи крові, в яких з плазми накопичуються резерви серотоніну. тривалість життя -в середньому 9-10.

3. класифікація лейкоцитів. Зернисті лейкоцити (гранулоцити). Їх різновиди, кількість, розміри, будова, функції, тривалість життя. Лейкоцитарна формула.

Лейкоцити - білі кров'яні тільця, на відміну від еритроцитів свої функції виконують в тканинах, для цього вони мають здатність пересуватися за допомогою псевдоподий. Кількість лейкоцитів в крові у здорової людини коливається в межах 4-9х109 / л. Збільшення показника вище норми - лейкоцитоз, зниження норми - лейкопенія. Серед лейкоцитів розрізняють гранулоцити (зернисті лейкоцити) і агранулоціти (незерністие лейкоцити). зернисті лейкоцити-відповідно до забарвленням зернистості діляться на еозинофільні, базофільні і нейтрофіли. За структурою ядра серед гранулоцитів розрізняють:
 1. Юні - ядро ??бобовидное або подковообразное, хроматин пухкий (світлий), т. Е. Слабокондіціро-ний.
 2. Паличкоядерні - ядро ??палочкообразной або у вигляді підкови, несегментоване (без перетяжок), хроматин ущільнений (темний).
 3. Сегментоядерние - ядро ??складається з 3-5 сегментів, з'єднаних тонкими перемичками; хроматин щільний, темний, т. е. сильно конденсований.
 Ці 3 різновиди є одними і тими ж клітинами в різного ступеня зрілості - т. Е. З червоного кісткового мозку гранулоціт виходить у вигляді юної клітини, спочатку перетворюється в палочкоядерную, а потім в сегментоядерную.
Нейтрофіли - Лейкоцити з дрібними (пилоподібними), рівномірно розподіленими по цитоплазмі, що сприймають і кислі і основні барвники гранулами. Гранули є лізосоми, що містять повний набір протеолітичних ферментів. У здорової людини з-тримання юних нейтрофілів 0-1%, паличкоядерних - 1-6%, сегментоядерних -60-65%. Функція нейтрофілів - захист шляхом фагоцитозу і перетравлення мікроорганізмів, сторонніх часток, продуктів розпаду тканин. Тому нейтрофілів ще називають микрофагами. тривалість життя нейтрофілів становить 5-9 діб.
еозинофільні гранулоцити - Лейкоцити з великими, рівномірно розподіленими по цитоплазмі, забарвлюються кислої фарбою еозином гранулами. У гранулах міститься гідролітичні ферменти і гістаміназу. За структурою ядра також зустрічаються юні, паличкоядерні і сегментоядерні еозинофіли. Кількість еозинофілів в крові 0,5-5%. Функції: участь в алергічних реакціях організму шляхом фагоцитозу пов'язаних антитілами антигенів і руйнування ферментом гистаминазой надлишку медиатра алергічних реакцій - гістаміну.
базофільні гранулоцити - Лейкоцити з великими, грубими, розташованими по цитоплазмі нерівномірно (згруповані), які фарбуються основними барвниками не в колір барвника (мета-Хромазит) гранулами. Гранули часто видно зверху, на тлі ядра. У гранулах міститься медіатор алергічних реакцій - гістамін, а також

протизгортальну речовина - гепарин. У нормі кількість базофілів в крові становить 0-1%. Функції: базофіли беруть участь при алергічних реакціях організму виділяючи медиатр алергічних реакцій - гістамін (гістамін підвищує проникність стінок кровоносних судин, тим самим полегшує вихід інших лейкоцитів з кровоносних судин в тканині для боротьби з антигенами), знижують згортання крові виробляючи гепарин. знаходяться в крові близько 1-2 діб.

При клінічних аналізах досліджують хімічний склад крові, визначають кількість еритроцитів, лейкоцитів, гемоглобіну, резестентности еритроцитів, ШОЕ і ін. Важливе значення для характеристики стану організму має так званий диференціальний підрахунок лейкоцитів. Певні процентні співвідношення лейкоцитів називають лейкоцитарною формулою.

4. Класифікація лейкоцитів. Незерністие лейкоцити (агранулоціти). Їх різновиди, количесво, розміри, будова, функції, тривалість життя. Лейкоцитарна формула.
До незерністие лейкоцитам (агранулоцитам) відносяться моноцити і лімфоцити. Так як у агранулоціти ядра несегментіруются їх ще називають мононуклеарами.
лімфоцити - Другі за кількісним вмістом лейкоцити (20-40%). Класифікація лімфоцитів за розмірами: Великі (зустрічаються в крові новонароджених, у дорослих відсутня), середні (ядра округлі, іноді бобовідние з пальцевидним впячиванием ядерної оболонки, хроматин більш пухкий, ядерце добре виражено), малі (состовляют більшу частину всіх лімфоцитів) застосовується рідко, частіше використовується функціональна класифікація:
 1. тімусзавісімих лімфоцити (Т-лімфоцити) складають близько 70% всіх лімфоцитів і включають наступні субпопуляції:
 - Т-кілери (вбивці) - цитотоксичний ефект, руйнують чужорідні клітини.
 - Т-хелпери (помічники) - стимулюють диференціювання Т і В лімфоцитів.
 - Т-супресори (подавители) - пригнічують надмірну проліферацію В-лімфоцитів при надходженні в організм антигену і тим самим запобігають гіперергіческого реакцію при імунній відповіді.
 2. Бурсазавісімие лімфоцити (В-лімфоцити) - вперше виявлені в сумці Фабриция у птахів (лімфоїдний орган) - звідси назва. Забезпечують разом з Т-хелперами, Т-супресорів і макрофагами гуморальний імунітет - після отримання від Т-хелперів індуктора імуногенезу, а від макрофагів перероблену інформацію про надійшов в організм антигену В-лімфоцити починають проліферацію (інтенсивність поділу контролюється Т-супрессорами), після чого диференціюються в плазмоцити і починають виробляти специфічні антитіла (гаммаглобуліни) проти надійшов в організм антигену. Серед усіх лімфоцитів становлять 20-25%.
 За морфологічними ознаками В- і Т-лімфоцити і їх субпопуляції розрізняти важко (практично неможливо). Всі лімфоцити мають округле, несегментоване ядро; хроматин в ядрі малих лімфоцитів (? 6-8 мкм) сильно конденсованих, у середніх лімфоцитів (? 9-11 мкм) - помірно конденсірова, а у великих лімфоцитів (? 12 і більше мкм) - слабо конденсованих. Цитоплазма у вигляді вузького обідка, светлоголубая. Т- і В-лімфоцити диференціюють найчастіше за допомогою спеціальних иммуноморфологических методів: наприклад, за допомогою реакції розеткоутворення з еритроцитами барана і мишки.
 Моноцити - великі лейкоцити, 9 12мкм. Ядро несегментировано, бобовід-ної або підковоподібної форми з помірно конденсованими хроматином. Цитоплазма попелясто сірого кольору, може містити поодинокі азурофільние гранули. Під електронним мікроскопом добре виражені лізосоми, багато мітохондрій. Клітка активно пересувається за допомогою псевдоподий. У нормі вміст в крові 6-8%. функції:
 - Захисна шляхом фагоцитозу і перетравлення мікроорганізмів, сторонніх часток і продуктів розпаду власних тканин. Моноцити як і всі інші лейкоцити функціонують в тканинах. Входячи з кровоносних судин в тканині моноцити перетворюються в макрофаги (в організмі налічується до 12 різновидів макрофагів, вони складають макрофагіческой систему);
 - Участь в гуморального імунітету - отримують від Т-хелперів інформацію про антиген і після переробки передають її В-лімфоцитів;
 - Виробляють противірусний білок інтерферон і протимікробний білок лізоцим;
 - Виробляють КСФ (колонієстимулюючий фактор), який регулює гранулоцитопоез.
5. тканинної склад і функціональне значення лімфи.

Лімфа є злегка жовтуватою рідиною білкової природи, що протікає в лімфатичних капілярах і судинах. Вона складається з лімфоплазми і формених елементів. За хімічним складом лімфоплазма близька до плазми крові, але містить менше білків (альбуміни, глобуліни, частина білка складають ферменти діастазу, ліпаза, і гликолитические ферменти.Формені елементи лімфи представлені головним чином лімфоцитами (98%), а так само моноцитами, іноді в її складі виявляються еритроцити. лімфа накопичується в лимф. капілярів тканин і органів, куди під впливом різних факторів, зокрема осмотичний і гідростатичний тиску, з тканин постійно надходять різні компоненти лімфоплазми. З капілярів лімфа переміщається в периферичні лімфатичні судини, по них -в лімфатичні вузли, потім у великі лимф. судини і вливаються в кров. Склад лімфи змінюється. Розрізняють лімфу периферичну (до лимф. Вузлів), проміжну (після проходження через лимф. Вузли) і центральну (лімфу грудного і правого лімфатичного проток). Процес лімфообразованія тісно пов'язаний з надходженням води і ін. Речовин з крові міжклітинні простору і освітою тканинної рідини.

 



 Залози. Класифікація. Секреторний цикл, його фази, їх цито-фізіологічні характеристики. Типи секреції. |  Сполучна тканина

 Способи репродукції соматичних кл. Їх морфологічна характеристика. |  Ендоцитоз. Екзоцитоз. |  Клітинний (життєвий) цикл |  Мітоз як основний спосіб репродукції соматичних кл. Характеристика основних процесів його різних стадій. |  Реактивні властивості кл. Їх медико-біологічне значення. |  Тканина, як один з рівнів організації живого. Визначення. Класифікація. Відновлювальна здатність і межі мінливості тканин. Значення гістології для медицини. |  Значення гістології для медицини. |  Тканина, як один з рівнів організації живого. Визначення. Класифікація. Поняття про клітинних популяціях. Стовбурові клітини. Їх значення. |  ОСНОВИ КІНЕТИКИ КЛІТКОВИХ ПОПУЛЯЦІЙ |  епітеліальна тканина |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати