На головну

Метаболічні катаракти, їх лікування.

метаболічні катаракти - Виникають в результаті порушень обміну речовин при ряді захворювань:

а) цукровий діабет: Впливає на прозорість кришталика, індекс його рефракції і обсяг акомодації. Одночасно з підвищенням рівня цукру в крові збільшується вміст глюкози в камерній волозі і кришталику, потім в кришталик надходить вода, приводячи до набухання кришталикових волокон. Гідратація впливає на силу рефракції кришталика. Діабетична катаракта майже завжди двостороння, помутніння в кришталику розташоване субкапсулярні, з'являється одномоментно і швидко прогресує. Множинні сіро-білі субкапсулярні помутніння спочатку розташовуються в поверхневих передніх і задніх кортикальних шарах кришталика. Вакуолі з'являються в капсулі кришталика і перетворюються в білі субкапсулярні помутніння. Своєчасне лікування інсуліном здатне затримати розвиток катаракти.

б) галактоземія - Аутосомно-рецесивне спадкове захворювання, при якому в організмі новонародженого порушено перетворення галактози в глюкозу. Накопичення галактози і галактітола всередині кришталика веде до підвищення внутрішньоклітинного осмотичного тиску, рідина надходить в кришталик. Ядро і епінуклеарние шари кори набувають вигляду «крапель олії», видимих ??в прохідному світлі.

в) гіпокальціємія (тетанічних катаракта) - Проявляється помутніннями різної інтенсивності передніх і задніх шарів кори, які розташовані субкапсулярні і зазвичай відокремлені від капсули прозорою зоною. Помутніння може бути стабільним або прогресувати.

г) хвороба Вільсона-Коновалова - Аутосомно-рецесивне захворювання з порушенням метаболізму міді; виникає кільце Кайзера-Флейшнера золотисто-коричневого кольору, утворене гранулами пігменту, розташованими в зоні десцементовой оболонки. Кільце відокремлює від лімба смужка прозорої тканини рогівки. Часто формується подсолнухообразная катаракта. Коричневий пігмент відкладається під передньою капсулою кришталика та в субкапсулярних шарах кори в формі зірки, схожої з пелюстками квітки соняшника. У більшості випадків катаракта не приводить до серйозного погіршення зору.

д) міотонічна дистрофія - Аутосомно-домінантне спадкове захворювання із затримкою релаксації скорочених м'язів. У хворих спостерігаються птоз, слабкість мускулатури особи, з'являються різнокольорові переливаються кристали в задніх субкапсулярних шарах кришталика. Помутніння, як правило, прогресують.

Лікування метаболічних катарактЛікування основного захворювання (інсулінотерапія, цукрознижуючі при СД, відповідна дієта і т.д.).



 Коркова катаракта. |  Консервативне і хірургічне лікування катаракт.

 Провідна симптоматика иридоциклитов. |  Клініка иридоциклитов (серозний, пластичний, гнійний, геморагічний), лікування. |  Гострий фібринозний іридоцикліт, його етіологія, клініка, лікування, можливі ускладнення. |  Ревматоїдні увеїти, лікування, можливі ускладнення. |  Токсоплазмозний увеїт, лікування. |  Туберкульозні увеїти (гранулематозні і негранулематозние), лікування. |  Виходячи і ускладнення иридоциклитов. |  Метастатична офтальмія, її етіологія, лікування, наслідки. |  Периферичні увеїти. |  Класифікація катаракт. Методи діагностики катаракт. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати