На головну

алюміноз легких

  1. Аускультація легких
  2. Квиток №22 1) Система органів дихання. Будова і функція легенів.
  3. Газообмін у легенях. Особливості переходу кисню і вуглекислого газу через аерогематичний бар'єр.
  4. Дихання, його процеси. Механізм вдиху і видиху. Загальна ємність легенів.
  5. Іноді хворі можуть раптово загинути (фіброз легенів,
  6. Штучне дихання (штучна вентиляція легенів)

«Алюмінієве легке», або алюміноз легких, - професійне захворювання, що розвивається в результаті вдихання алюмінієвого диму або алюмінієвого пилу з високою концентрацією часток металу діаметром менше 5 мкм.

Алюміноз відноситься до групи так званих металлокоіозов. Багато видів металевого пилу можуть викликати розвиток пневмоконіотіческого процесу. У той же час слід зазначити що металоконіози зустрічаються порівняно рідко, так як в виробничих умовах пил металів зазвичай містить різні домішки, в тому числі і Si02.

Так звані чисті металоконіози характеризуються переважно повільним розвитком і відсутністю тенденції до прогресування легеневого фіброзу. З металоконіози найбільш поширені сидероз і алюміноз.

Перш ніж переходити до характеристики алюміноз, необхідно згадати про алюміній як про хімічний елемент.

Алюміній (лат. Aluminium) A1, хімічний елемент III групи періодичної системи Менделєєва; атомний номер 13, атомна маса 26,9815; сріблясто-білий легкий метал. Складається з одного стабільного ізотопу 27А1.

Історична довідка

Назва алюмінію походить від латинського alumen - Так ще за 500 років до н. е. називалися алюмінієвий галун, які застосовувалися як протрава при фарбуванні тканин і для дублення шкіри. Датський учений X. К. Ерстед в 1825 р, діючи амальгамою калію на безводний А1С,3 і потім відганяючи ртуть, отримав відносно чистий алюміній. Перший промисловий спосіб виробництва даного металу запропонував в 1854 р французький хімік А. Е. Сент-Клер Девіль. Спосіб полягав у відновленні подвійного хлориду алюмінію і натрію Na3AlCl6 металевим натрієм. Схожий за кольором на срібло, алюміній на перших порах цінувався дуже дорого. З 1855 по 1890 рр. було отримано всього 200 т металу. Сучасний спосіб отримання алюмінію електролізом кріоліт-глиноземного розплаву розроблений в 1886 р одночасно і незалежно один від одного Ч. Холом в США і П. Еру у Франції.

Загальні відомості про алюміній.Фізичні та хімічні властивості. Алюміній поєднує дуже цінний комплекс властивостей: малу щільність, високі тепло- і електропровідність, високу пластичність і гарну корозійну стійкість. Він легко піддається кування, прокатки, волочіння. Добре зварюється газової, контактної та іншими видами зварювання. Алюміній добре полірується, анодируется і має високу відбивну здатність, близькою до сріблу (він відображає до 90% падаючої світлової енергії).

Володіючи великим спорідненістю до кисню, на повітрі він покривається тонкою, але дуже міцною плівкою окису А1203, Що захищає метал від подальшого окислення і обумовлює його високі антикорозійні властивості. Міцність окисної плівки і захисну дію її сильно зменшуються в присутності домішок ртуті, натрію, магнію, міді та ін. Алюміній стійкий до дії атмосферної корозії, морської і прісної води, практично не взаємодіє з концентрованою або сильно розведеною азотною кислотою, з органічними кислотами, харчовими продуктами.

отримання. У промисловості алюміній отримують електролізом глинозему Аl2О3, Розчиненого в розплавленому кріоліті Na3AlF6 при температурі близько 950 ° С. Використовуються електролізери 3 основних конструкцій:

1) електролізери з безперервними самообжігающіміся анодами і бічним підведенням струму;

2) те саме, але з верхнім підведенням струму;

3) електролізери з обпаленими анодами. Електролітна ванна являє собою залізний кожух, футерований всередині тепло- і електроізолюючим матеріалом (вогнетривкою цеглою) і викладений вугільними плитами і блоками. Робочий об'єм заповнюється розплавленим електролітом, що складається з 6-8% глинозему і 94-92% кріоліту (зазвичай з добавкою A1F6 і близько 5-6% суміші фторидів калію і магнію). Катодом служить подина ванни, анодом - занурені в електроліт вугільні обпалені блоки або ж набивні самообжігающіеся електроди. При проходженні струму на катоді виділяється розплавлений алюміній, який накопичується на подине, а на аноді - кисень, який утворює з вугільним анодом СО і СО2. До глинозему (основному витрачаються) пред'являються високі вимоги по чистоті і розмірами частинок. Присутність в ньому оксидів більш електропозитивних елементів, ніж алюміній, веде до забруднення металу. При достатньому вмісті глинозему ванна працює нормально при електричному напрузі порядку 4-4,5 В. Ванни приєднують до джерела постійного струму послідовно (серіями з 150-160 ванн). Сучасні електролізери працюють при силі струму до 150 кА. З ванн алюміній витягають зазвичай за допомогою вакуум-ковша. Розплавлений метал чистотою 99,7% розливають у форми.

При електролітичному виробництві алюмінію можливі ураження електричним струмом, високою температурою і шкідливими газами. Для запобігання нещасних випадків ванни надійно ізолюють, робочі користуються сухими валянками, відповідним спецодягом. Здорова атмосфера підтримується ефективною вентиляцією. При постійному вдиханні пилу металевого алюмінію і його окису може виникнути так званий алюміноз легких. У робітників, зайнятих у виробництві алюмінію, часто зустрічаються катари верхніх дихальних шляхів, риніти, фарингіти, ларингіти).

Застосування. Поєднання фізичних, механічних і хімічних властивостей алюмінію визначає його широке застосування практично у всіх областях техніки, особливо у вигляді його сплавів з іншими металами. В електротехніці алюміній успішно замінює мідь особливо у виробництві масивних провідників, наприклад в повітряних лініях, високовольтних кабелях, шинах розподільних пристроїв, трансформаторах. Надчистий алюміній використовують у виробництві електричних конденсаторів і випрямлячів, дія яких заснована на здатності окисної плівки алюмінію пропускати електричний струм тільки в одному напрямку. Надчистий метал, очищений зонної плавкою, застосовується для синтезу напівпровідникових сполук, що застосовуються для виробництва напівпровідникових приладів. Чистий алюміній використовують у виробництві різного роду дзеркал відбивачів, для запобігання металевих поверхонь від дії атмосферної корозії (лакуванням, застосуванням алюмінієвої фарби). Володіючи відносно низьким перетином поглинання нейтронів, алюміній застосовується як конструкційний матеріал в ядерних реакторах.

У алюмінієвих резервуарах великої місткості зберігають і транспортують рідкі гази (метан, кисень, водень і т. Д.), Азотну і оцтову кислоти, чисту воду, перекис водню і харчові олії. Алюміній широко застосовують в устаткуванні і апаратах харчової промисловості, для упаковки харчових продуктів (у вигляді фольги), для виробництва різного роду побутових виробів. Різко зросла його споживання для обробки будівель, архітектурних, транспортних і спортивних споруд.

У металургії алюміній (крім сплавів на його основі) - одна з найпоширеніших легуючих добавок в сплавах на основі Сі, Mg, Ti, Ni, Zn і Fe. Застосовують також для розкислення стали перед заливкою її в форму, а також в процесах отримання деяких металів методом алюминотермии. На основі алюмінію методом порошкової металургії створено САП (спечений алюмінієвий порошок), що володіє при температурах вище 300 ° С великий жароміцністю.

Цей метал використовують у виробництві вибухових речовин (амоналу, алюмотол). Виробництво і споживання алюмінію безперервно ростуть, значно випереджаючи за темпами зростання виробництво сталі, міді, свинцю, цинку. Алюміній широко використовують у вигляді сплавів з іншими металами. Хлорид алюмінію використовують в крекінгу нафти і у виробництві гуми. Він «димить» на повітрі з утворенням соляної кислоти; при з'єднанні з водою відбувається вибух, отже, судини, в яких його зберігають, повинні бути щільно закриті і захищені від вологи. З'єднання алюмінію з лугами використовують в якості каталізаторів при виробництві поліетилену низького тиску. Вони горючі, здатні до самозаймання і токсичні, дуже легко взаємодіють з повітрям, вологою і сполуками, що містять активний водень, тому повинні зберігатися під шаром інертного газу. Оксид алюмінію використовують як сировину для плавильних печей, абразивів, вогнетривкої кераміки і каталізаторів.

Контакт з оксидами алюмінію високих концентрацій (100 мг / м3) Може привести до змін в легенях. Дрібний пил алюмінію вибухонебезпечна: для пилу з розміром частинок 0,14 мкм нижня межа вибуховості 40-50 г / м3, При контакті з розпеченої поверхнею - 7 г / м3.

Алюміній в організмі.Алюміній входить до складу тканин тварин і рослин; в органах ссавців тварин виявлено від 10-3 до 10-5% (на сиру речовину). Алюміній накопичується в печінці, підшлунковій і щитовидній залозах. У рослинних продуктах його вміст коливається від 4 мг на 1 кг сухої речовини (в картоплі) до 46 мг (у жовтій ріпі), в продуктах тваринного походження - від 4 (в меді) до 72 мг на 1 кг сухої речовини (в яловичині) . У добовому раціоні людини вміст алюмінію досягає 35-40 мг.

Алюміній - це дитя цивілізації і прогресу. Тільки в середині XX ст. з'явилися технічні можливості для масового виробництва «замінника срібла». Чудо-метал забезпечує нас літаками і електропроводкою, дешевої кухонним начинням і побутовою технікою, а натомість забирає наше здоров'я.

Алюміноз спостерігається переважно в осіб, що працюють спорошкоподібною алюмінієм, який використовується в піротехніці і для виготовлення фарби, а також у робочих електролізних цехів по одержанню алюмінію з бокситів. Особливо важкі отруєння алюмінієм стали спостерігатися у робочих при його широкому застосуванні в літакобудуванні.

У патоморфологічної картині алюміноз відзначається розвиток в легенях проміжного склерозу з розростанням сполучної тканини в міжальвеолярних перегородках, навколо судин і бронхів. У просвітах альвеол містяться пилові клітини скупчення алюмінію. Місцями зустрічаються бронхоектази, дрібно- і великовогнищевого емфізема. Біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені і ущільнені внаслідок розвитку фіброзної тканини.

Клінічна картина.Клінічна картина алюміноз характеризується досить вираженою симптоматикою. Уже в початкових стадіях захворювання можуть з'являтися скарги на задишку, болі в грудній клітці, кашель, загальну слабкість, можливі втрата апетиту, іноді болі в шлунку, нудота, запори, «рвуть» біль у всьому тілі, дерматит. При об'єктивному обстеженні виявляються ознаки хронічного бронхіту і емфіземи легенів. У міру прогресування пневмоконіотіческого процесу зазначені зміни наростають, з'являються ознаки дихальної недостатності. В аналізах крові - збільшення кількості лімфоцитів і еозинофілів.

Діагностика.При проведенні рентгенологічного обстеження на оглядових рентгенограмах легких виявляються посилення і деформація легеневого малюнка, на тлі якого видно численні узелковоподобние освіти розмірами близько 3 мм, округлої форми з чіткими контурами. Ці вузлики розсіяні на тлі деформованого легеневого малюнка і супроводжуються симетричними змінами структури коренів легень. Аналіз рентгенограм хворих алюміноз показує, що після закінчення 10-15 років роботи в контакті з алюмінієвим пилом у робочих можуть розвинутися тичних пневмокониоза I і II стадії. Рентгенологічна картина пої алюміноз представляє інтерес в тому відношенні, що пилові частинки алюмінію, як відомо, дуже слабоконтрастні для пентгеновскіх променів, а, отже, вузлові і інші патологічні тенеобразования в легких в даному випадку обумовлені не самої пилом, а фіброзом легенів.

Лікування.Основні принципи лікування та експертизи тимчасової непрацездатності при алюміноз ті ж, що і при силікоз.

Профілактика.Таким чином, при роботі з порошкоподібною алюмінієм необхідно використання індивідуальних засобів захисту різних респіраторів, захисних окулярів, пилезащитной одягу.

 



Тітаноз легких | асбестоз

Загальна характеристика промислових аерозолів | Класифікація пневмокониозов | силікоз | Силікотуберкульоз | Бериллиоз | Пневмоконіози від органічного пилу | Диференціальна діагностика пневмоконіозів | Професійна бронхіальна астма | Методи специфічної аллергодиагностики ПБА. | Матеріально-технічне забезпечення методів алергологічного та імунологічного обстеження хворих ПБА. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати