На головну

Ассімптомная стадія ВІЛ-інфекції

  1. I - перша стадія
  2. II - перша стадія навчання
  3. IV - перша стадія
  4. Алгоритм визначення тривалості циклу і термінів виготовлення виробу по випередження запуску між суміжними стадіями виробництва.
  5. Алгоритм розрахунку випереджень між стадіями виробництва
  6. Ассімптомная стадія ВІЛ-інфекції

а) гостра інфекція (первинна інфекція або гострий ретровірусний синдром) - Це початкова супрессия Т-клітин. Розвивається у більшості ВІЛ-інфікованих і у 90% має клінічну картину інфекційного мононуклеозу або симптоми, які мають схожість з важким грипом. Найчастіше ці симптоми з'являються через 1-3 тижні після інфікування і триває в межах 1-6 тижнів. Характерні лихоманка, болі в горлі, головний біль, міалгії і артралгії, нудота, блювота, фарингіти, тривала діарея, лімфаденопатія, може бути гіперемія зіву, летаргія. Частим клінічним симптомом у цій стадії є висип (еритематозний або макулопапульозний висип на обличчі та тулубі, іноді на кінцівках). Неврологічна симптоматика може бути представлена ??менінгоенцефаліту, периферичної нейропатією, паралічем лицьового нерва, синдромом Гієна-Барре, радикулопатією. Імунологічні порушення можуть включати скороминущу помірну лейкопенію, лимфопению, тромбоцитопенія і відносний лімфоцитоз, з'являються атипові мононуклеари. У цей період можна виявити транзиторне зниження СД4 + лімфоцитів. Як правило, рівень CD4 + клітин в подальшому підвищується, але зазвичай не повертається до вихідного рівня. Рівень віремії в цей період дуже високий. Виявлення антитіл до ВІЛ в цю стадію не завжди і часто має негативний результат.

б) безсимптомна інфекція (сероконверсія) - Слід за гострою фазою хвороби, але і при відсутності симптомів хвороби, в крові можливе виявлення ізолятів ВІЛ як результат повільної реплікації. Визначення імунологічних показників, виявлення їх зниження може мати значення для прогнозу прогресування хвороби, однак більш надійно визначати рівень віремії.

Антитіла до ВІЛ починають виявлятися через 1-3 тижні після гострої стадії або через 6-8 тижнів від зараження. Титри Jg М досягають піку на 2-5 тижні після зникнення симптомів і зберігаються до 3 місяців. Jg G з'являються незабаром після Ig M.

в) генералізована персистуюча лімфаденопатія - Найчастіше виявляється тільки при лікарському обстеженні, є результатом активації В-лімфоцитів. Враховують збільшення двох і більше груп лімфатичних вузлів протягом трьох і більше місяців. Крім збільшення і іноді болючості лімфовузлів, часто зустрічається субфебрилітет, збільшення печінки і селезінки, можливий розвиток дерматологічних проявів (себорейний дерматит, псоріаз, фолікуліти). У цю стадію часто зустрічається інфекція з високою концентрацією вірусу в головному мозку, однак, нейрофізіологічні симптоми при цьому, як правило, відсутні. Характерно стійке зниження рівня СД4 + лімфоцитів протягом цього періоду - близько 40-80 кл / мкл протягом кожного року інфекції. Тривалість цього періоду варіює від 3 до 10-15 років.

3. СНІД-асоційований комплекс (САК), або рання симптомно стадія ВІЛ- Розвивається, коли рівень CD4 + клітин знижується менше 500, але більше 200 кл / мкл, пов'язана з ризиком розвитку опортуністичних інфекцій. Клінічна маніфестація САК супроводжується появою конституційних симптомів: лихоманка, профузні нічні поти, зниження маси тіла на 10 і більше відсотків, прогресуюча слабкість. Характерно поява дерматологічних симптомів, ураження слизової оболонки порожнини рота, рецидивна герпетична інфекція, рецидивний шкірно-слизовий кандидоз. Часто зустрічаються захворювання верхніх дихальних шляхів (синусити, бронхіти, пневмонії), запальні захворювання органів малого таза, дисплазія шийки матки, периферична нейропатія. Тривалість інфекційного процесу становить від 3 до 7 років.

Клінічні маркери САК:втрата маси тіла 10% і більше; невмотивована лихоманка протягом 1 місяця і більше; невмотивована діарея, що триває більше 1 місяця; профузні нічні поти; синдром хронічної втоми; лейкоплакія язика; рецидивний орофаренгіальний кандидоз; туберкульоз легенів; хейліт, оніхомікоз; запальні захворювання органів малого таза, особливо з розвитком тубоваріальнимі абсцесів; тромбоцитопенія; лістеріоз

4. Стадія СНІД, абопізня симптомно стадія - розвивається при рівні СД4 + лімфоцитів менше 200 кл / мкл і тривалості інфекційного процесу протягом 7-10 років. У ряді випадків захворювання розвивається більш швидко і вже через 2-3 роки переходить у термінальну стадію. Характерні важкі, загрозливі для життя інфекції та злоякісні новоутворення, які мають генералізовану форму. Наявні ураження органів і систем у хворих носять необоротне протягом. На тлі наростаючої імуносупресії розвиваються важкі, прогресуючі хвороби, які не зустрічаються у людини з нормально функціонуючою імунною системою (СНІД-індикаторні захворювання).



Клініка, лабораторна діагностика, лікування. | Лабораторна діагностика ВІЛ-інфекції

Клініка, діагностика, лікування. | Диф. діагностика жовтяниці (печінкова, під-і надниркова). | Патогенез, клініка, лікування. | Клініка, принципи лікування. | Клініка, діагностика. | Клініка, лікування. | Клініка, ускладнення, лікування. | Пристрій і режим роботи інфекційної лікарні. | Діагностика, лікування. | Б. Триденна малярія. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати