На головну

Проміжна пневмонія.

  1. А - одностолбчатий устої; б - двустолбчатий устої; в - одностолбчатая проміжна опора; г - двустолбчатая проміжна опора
  2. Бронхопневмонія.
  3. Крупозна пневмонія.
  4. Крупозна пневмонія. Диференціальний діагноз.
  5. Микоплазменная інфекція, пневмонія.
  6. Нормальна стрелочная вулиця. Проміжна стрелочная вулиця

Проміжна (інтерстиціальна) пневмонія характеризується розвитком запального процесу в проміжній тканині (стромі) легені. Вона може бути як характерним морфологічним проявом ряду захворювань (наприклад, респіраторних вірусних інфекцій), так і ускладненням запальних процесів в легенях.

Етіологія. Збудниками проміжної пневмонії можуть бути віруси, гноєродниє бактерії, гриби.

Патологічна анатомія. Залежно від особливостей локалізації запального процесу в проміжній тканині легені розрізняють 3 форми проміжної пневмонії: перибронхіальну, міжлобулярну і межальвеолярную. Кожна з них може мати не тільки гостре, але і хронічний перебіг. Зміни досить характерні для кожної з форм. перибронхіальна пневмонія зазвичай виникає як прояв респіраторних вірусних інфекцій або як ускладнення кору. Запальний процес, який почався в стінці бронха (панбронхіт), переходить на перибронхіальну тканину і поширюється на прилеглі міжальвеолярні перегородки. Запальна інфільтрація міжальвеолярних перегородок веде до їх потовщення. В альвеолах накопичується ексудат з великим числом альвеолярнихмакрофагів, одиничними нейтрофілами.

Міжлобулярна пневмонія виникає при поширенні запалення, викликаного здебільшого стрептококом або стафілококом, на міжлобулярні перегородки - з боку легеневої тканини, вісцеральної плеври (при гнійному плевриті) або медіастинальної плеври (при гнійної медіастініте). Іноді запалення приймає характер флегмонозного і супроводжується розчиненням міжлобулярних перегородок, з'являється «розшарування» легкого на часточки - расслаивающая, або секвеструюча, проміжна пневмонія. Міжлобулярна пневмонія, що виникає при гнійному плевриті або гнійному медіастініте, називається плеврогенние. Вона має тривалий перебіг. Запалення переходить на міжальвеолярні перегородки, перибронхіальну і периваскулярну сполучну тканину, охоплює інтерлобарную плевру, переходить на клітковину середостіння. Розвивається хронічний інтерлобіт і медіастиніт, що приводить до фіброзу і потовщення уражених тканин. При хронічному перебігу міжлобулярну пневмонії на місці зруйнованих межлобулярних перегородок з'являється грубоволокниста сполучна тканина, що веде до перілобулярному фіброзу, здавлення часточок, ателектаз, а далі до пневмофіброзу, бронхоектазів і пневмоцироз.

Міжлобулярна проміжна пневмонія нерідко виникає в окружності гострих і хронічних абсцесів легких. У цих випадках вона розвивається по ходу лімфатичних судин межлобулярних перегородок, відвідних від абсцесів інфіковану лімфу. Лимфангит і лімфостаз завершуються міжлобулярну фіброзом.

Міжальвеолярні (інтерстиціальна) пневмонія займає особливе місце серед проміжних пневмоній за своєю етіологією, патогенезом і морфологічними проявами. Вона може приєднуватися до будь-якої з гострих пневмоній і мати в цих випадках гострий перебіг характер. При хронічному перебігу міжальвеолярна (інтерстиціальна) пневмонія може бути морфологічною основою групи захворювань, які називають інтерстиціальними хворобами легень.



Бронхопневмонія. | Гострі деструктивні процеси в легенях.

Цитомегалия. | Дифтерія. | СКАРЛАТИНА. | Менінгококова інфекція | Поліомієліт. | ПЕРВИННИЙ ТУБІК. | Гематогенне і ВТОРИННИЙ ТУБІК. | Кандидоз. | Етіологія. | Крупозна пневмонія. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати