На головну

 9 сторінка

  1.  1 сторінка
  2.  1 сторінка
  3.  1 сторінка
  4.  1 сторінка
  5.  1 сторінка
  6.  1 сторінка
  7.  1 сторінка

- Населення мікровогнищ, в тому числі оздоровлених;

- Діти старших і підготовчих груп дошкільних освітніх установ;

- Учні 1 - 4 класів загальноосвітніх установ;

- Діти дитячих будинків, будинків дитини, інтернатів;

- Населення неблагополучних в санітарному відношенні ділянок міста (відсутність систем каналізації), неблагополучних приватних домоволодінь.

Про кожний випадок захворювання людини на аскаридоз і трихоцефальоз все організації охорони здоров'я, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, а також особи, які займаються приватною медичною практикою, повідомляють в територіальний центр держсанепіднагляду протягом 2 ч по телефону, а потім протягом 12 год в письмовій формі екстреним повідомленням встановленої форми.

Всі виявлені хворі на аскаридоз і тріхоцефаллезом підлягають лікуванню.

Контроль ефективності лікування проводять через 2 тижні після лікування. Критерії ефективності лікування - три негативні результати копроовоскопіческіх досліджень. Інтервал між обстеженнями - 7 - 10 днів.

Якщо протягом двох років контрольного спостереження в мікровогнищ не виявляється інвазованих і у зовнішній середовищу не виявляють яйця геогельмінтов, мікровогнищ знімають з обліку.

Санітарно-гельмінтологічний контроль за об'єктами навколишнього середовища здійснюється шляхом спеціальних досліджень епідемічно значущих об'єктів з метою оцінки ступеня їх обсіменіння яйцями аскарид і волосоголовців і проведення необхідних заходів по їх знезараженню.

Результати санітарно-гельмінтологічних досліджень проб об'єктів навколишнього середовища реєструють в журналі встановленої форми.

Проводять аналіз і узагальнення отриманих результатів, санітарно-епідеміологічне обстеження неблагополучних організацій зі складанням актів санітарно-епідеміологічного обстеження встановленої форми.

Токсокароз.

Профілактику токсокароза здійснюють відповідно до методичних вказівок МУ 3.2.1043-01 "Профілактика токсокарозу".

3.2.5. Гельмінтози, зараження якими відбувається безпосередньо при контакті з інвазованими людьми (заразні гельмінтози)

Ентеробіоз, гименолепидоз.

Профілактику ентеробіозу здійснюють відповідно до санітарних правил СП 3.2.1317-03 "Профілактика ентеробіозу".

Основними показаннями для вибіркового обстеження дітей і персоналу дошкільних освітніх установ на гименолепидоз є: порушення санітарно-гігієнічного режиму, часті спалахи гострих кишкових інфекцій.

При наявності позитивних результатів санітарно-гельмінтологічних досліджень в дошкільних освітніх установах проводять виявлення джерела інвазії. Обстеження проводять за місцем роботи або проживання з обов'язковою відміткою в особистих медичних книжках персоналу результатів обстежень.

Обстеження контингентів, які відвідують плавальні басейни, проводять відповідно до нормативних документів.

Обстеження амбулаторних хворих проводять при зверненні за симптоматическом комплексі, супроводжуючим захворювання гіменолепідозом в клініко-діагностичних лабораторіях лікувально-профілактичних організацій, лабораторіях центрів держсанепіднагляду та інших лабораторіях, що мають дозвіл на даний вид діяльності в установленому порядку.

При надходженні в стаціонар проводять обстеження на гименолепидоз всіх дітей дошкільного та молодшого шкільного віку незалежно від клінічних проявів і профілю лікувально-профілактичної організації. Організацію обстеження забезпечують керівники лікувально-профілактичної організації.

Осіб, контактних з хворим гіменолепідозом в сімейних вогнищах, обстежують на гименолепидоз і в разі виявлення хворих проводять лікування.

Організацію обстеження контактних у сім'ях, лікування інвазованих осіб, хіміопрофілактику, організацію контрольних досліджень після лікування забезпечує керівник лікувально-профілактичних організацій за місцем проживання або роботи контактної особи (декретованих і прирівняні до них контингенти) незалежно, де був виявлений інвазірованний.

Порядок відсторонення від роботи осіб, інвазованих гостриками, карликовим ціп'яком і допуск після лікування відповідно до санітарних правил і нормативів СанПіН 3.2.1333-03 "Профілактика паразитарних хвороб на території Російської Федерації", санітарними правилами СП 3.2.1317-03 "Профілактика ентеробіозу" :

- Хворих на ентеробіоз, що є джерелами поширення гельмінтозу, в зв'язку з особливостями виробництва і виконуваної ними роботи при їх згоді, тимчасово, на період лікування і контрольних обстежень після лікування, керівники організацій та індивідуальні підприємці переводять на іншу роботу, не пов'язану з ризиком поширення гельмінтозу. При неможливості переведення зазначених хворих тимчасово відсторонюють на період лікування і контрольних обстежень з виплатою допомоги по соціальному страхуванню відповідно до законодавства Російської Федерації;

- Дорослі, хворі на ентеробіоз, професійно не відносяться до декретованих і прирівняним до них контингентам, на період лікування від роботи не відсторонюються;

- Хворі, які є джерелами поширення гіменолепідозу, відсторонюються на період лікування з виплатою допомоги по соціальному страхуванню відповідно до законодавства Російської Федерації;

- Дітей, хворих на ентеробіоз, що є джерелами поширення гельмінтозу, не допускають в дошкільні та освітні установи на період лікування і проведення контрольного обстеження, при гіменолепідозі - на період лікування з виплатою допомоги батькам по соціальному страхуванню відповідно до законодавства;

- При планових профілактичних обстеженнях дітей в організованих колективах та виявленні 20% і більше заражених ентеробіоз, дітей на період лікування з дитячого колективу не усувають. Хіміопрофілактику ентеробіозу проводять одночасно всім дітям, які відвідують заклад, і персоналу двома курсами препаратів (для попередження реінвазії) групи мебендазола або групи левамизола, або іншими препаратами, дозволеними до застосування для цих цілей в установленому порядку відповідно до настановами до препаратів;

- На період проведення масового лікування нових дітей або тривалий час були відсутні в дитячий колектив не приймають.

4. Рідкісні паразитози

Про кожний випадок захворювання людини дирофіляріоз, пентастомозамі, спарганоз, стронгилоидозом, фасциолезом, церкаріоз, анізакідоз, діоктофімозом, дикроцеліоз, далекосхідними трематодозамі і ін. Всі організації охорони здоров'я, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, а також особи, які займаються приватною медичною практикою , повідомляють в територіальний центр держсанепіднагляду протягом 2 ч по телефону, а потім протягом 12 год в письмовій формі екстреним повідомленням встановленої форми.

На кожен випадок захворювання заповнюють карту епідеміологічного обстеження вогнища інфекційного захворювання і копію карти направляють до вищестоящого центр держсанепіднагляду. Обласні, крайові і республіканські центри Держсанепіднагляду карту епідобстеження направляють в поточному місяці до федерального орган виконавчої влади в галузі санепідблагополуччя населення.

Дирофіляріоз.

Профілактику дирофіляріозу здійснюють відповідно до методичних вказівок МУ 3.2.1880-04 "Профілактика дирофіляріозу".

Пентастомози (лінгватулез, армілліферіоз).

При знаходженні на неблагополучних територіях по лінгватулезу (і армілліферіозу) не допускається: пити воду з відкритих джерел (її слід добре кип'ятити і фільтрувати), використовувати в їжу сире або недостатньо термічно оброблене м'ясо убитих на полюванні або відловлених тварин. При роботі з інвазованими рептиліями і амфібіями використовують рукавички.

У неблагополучній місцевості по лінгватулезу, армілліферіозу і іншим пентастомозам, небезпечним для людини, необхідно:

- Проводити заходи щодо зниження чисельності популяцій бродячих собак і кішок;

- М'ясо кабанів, жуйних і інших тварин, уражене личинками лінгватул, армілліферов та інших видів пентастом, як і уражені частини органів (при ураженні пентастомамі більше 2/3 внутрішнього органу), направляти на утилізацію або спалювання в установленому порядку;

- Уражені личинками лінгватул, армілліферов внутрішні органи і трупи тварин знищувати спалюванням або ямах Беккері.

Спарганоз.

На територіях, неблагополучних по спарганоз, не рекомендується:

- Пити сиру воду з відкритих водойм (її слід добре кип'ятити або фільтрувати);

- Використовувати в їжу сире або недостатньо термічно оброблене м'ясо на полюванні або відловлених тварин;

- Нанесення на слизові оболонки очей та інших ділянок тіла, а так само на відкриті рани м'яса жаб, змій та інших тварин, інвазованих плероцеркоидами спірометр, які можуть проникнути через зазначені поверхні і будуть продовжувати свій розвиток в організмі людини.

В заходи загальної профілактики в стаціонарно неблагополучних регіонах включають заходи, спрямовані на зниження чисельності популяцій бродячих собак і кішок.

М'ясо тварин, уражене плероцеркоидами - спарганумамі спірометр, знищують (спалюють) або направляють в промислову переробку на м'ясо-кісткове борошно в установленому порядку.

Стронгилоидоз.

Збудник стронгилоидоза - дрібна нематода Strongyloides stercoralis (кишкова угрица). Паразитичні самки локалізуються в слизовій дванадцятипалої і верхньому відділі худої кишок. Самки відкладають на добу до 50 яєць, з яких незабаром вилуплюються рабдітовідние (неінвазійної) личинки. Личинки з фекаліями виділяються в навколишнє середовище, де розвиваються або прямим шляхом, коли рабдетовідние личинки через 1 - 3 діб перетворюються в філяріовидні (інвазійні), або непрямим, коли зазначені вище личинки перетворюються в вільноживучих самців і самок, які в грунті дають нові генерації рабдітовідние личинок. Розвиток може йти і за змішаним типом.

Філяріовидні личинки здатні проникати в шкіру або слизові ротової порожнини і стравоходу, звідки вони мігрують через серце, легені, дихальні шляхи, глотку і потрапляють в кишечник. У процесі міграції личинки досягають статевої зрілості.

Існує також внутрішньокишкових тип розвитку кишкової угріци. При цьому створюються умови для самозараження (аутосуперінвазія).

Основним джерелом інвазії є хвора людина. Розсіювання личинок стронгилоидоза в навколишньому середовищі відбувається при забрудненні грунту фекаліями хворого, зараження здорових людей - при зіткненні відкритих ділянок тіла з грунтом (ходьба босоніж, виконання земляних робіт і т. Д.), А також при питті води і вживанні харчових продуктів (овочі, фрукти, їдальня зелень), що містять інвазивні личинки.

Період розвитку кишкової угріци від проникнення в організм людини до виявлення рабдітовідние личинок займає близько 2 тижнів.

Стронгилоидоз частіше виявляється у жителів сільської місцевості. Інвазія зазвичай виявляється у осіб, що мають за родом своєї діяльності контакт з грунтом (сільськогосподарські працівники, шахтарі та ін.). Інтенсивні осередки стронгілоїдозу зареєстровані в психіатричних лікарнях, інтернатах для розумово відсталих і престарілих осіб. З цих вогнищ інвазія може поширюватися в межах міграції зазначених контингентів і зв'язків місцевого населення з осередком.

Стронгилоидоз широко поширений в країнах з жарким і вологим кліматом тропічного і субтропічного поясів. На території Росії - в суб'єктах Південного федерального округу, Хабаровському і Приморському краях. Спостерігається завезення стронгилоидоза іноземними громадянами і російськими громадянами, які прибули з тропіків.

Діагноз стронгілоїдозу встановлюють при виявленні личинок збудника у фекаліях, дуоденальному вмісті, іноді в мокроті. Як уніфікованого методу лабораторної діагностики рекомендується метод Бермана, викладений в методичних вказівках МУК 4.2.735-99 "Паразитологічні методи лабораторної діагностики гельмінтозів і протозоозов". Копроовоскопіческое дослідження доцільно поєднувати з зондуванням дванадцятипалої кишки і дослідженням осаду після попереднього центрифугування. Рекомендується досліджувати свіжі фекалії. При підозрі на стронгілоїдоз в разі негативного результату при одноразовому дослідженні необхідно проводити повторні аналізи фекалій до 5 разів з проміжками 5 - 7 днів.

Заходи по боротьбі зі стронгилоидозом включають:

- Виявлення і лікування хворих стронгилоидозом;

- Протиепідемічні заходи в осередках інвазії;

- Санітарно-гігієнічні заходи;

- Санітарно-гігієнічне виховання і навчання населення;

- Підготовка медичних працівників.

Виявлення хворих стронгилоидозом проводять активно. Обсяг досліджень населення на стронгілоїдоз залежить від поширення інвазії на даній території. У районах поширення інвазії обстеження піддають осіб з клінічними симптомами. Особливу увагу приділяють виявленню стронгилоидоза у пацієнтів психіатричних лікарень, а також у дітей дитячих будинків. Ці контингенти обстежують не рідше 1 разу на рік, включаючи і обслуговуючий персонал. Підлягають обстеженню особи, знову надходять в ці установи, підземні гірники на шахтах, працівники цегляних заводів, особи, що займаються прокладкою тунелів.

Протиепідемічні заходи включають в себе лікування инвазированного в стаціонарі, епідеміологічне обстеження вогнища із заповненням карти епідеміологічного обстеження вогнища інфекційного захворювання; обстеження контактних з якими інвазірованний мав епідеміологічні зв'язку. У сезон зараження стронгилоидозом, т. Е. В теплу пору року, проводять знезараження навколишнього середовища від збудників інвазії відповідно до методичних вказівок МУ 3.2.1022-01 "Заходи щодо зниження ризику зараження населення збудниками паразитозів".

При виявленні вогнища в колективі (психіатрична лікарня) проводять 3-х кратне обстеження всіх членів колективу, в тому числі і обслуговуючий персонал; обстежують усіх членів сім'ї тих осіб, у яких виявлено стронгилоидоз. Дегельмінтизацію проводять одномоментно в умовах установи під наглядом лікаря. Протягом 3-х місяців проводять щомісячне обстеження пролікованих осіб. Знову надходять в оздоровлений колектив особи підлягають обов'язковому обстеженню на стронгілоїдоз.

Фасциолез.

Збудниками фасциолеза людини є великі трематоди - Fasciola hepatica і Fasciola gigantika, що паразитують в жовчних протоках печінки і жовчному міхурі.

Зараження фасциолезом людини відбувається при ковтанні життєздатних личинок (адолескарии) з їжею, приготованою з дикорослих листя салату (кресса водяного, крес-салату), а також при вживанні сирої води з поверхневих водойм. Фактором передачі може служити і городня зелень, якщо для її поливу або промивання використовують воду з відкритих водойм.

Основним джерелом забруднення зовнішнього середовища яйцями фоціол є сільськогосподарські тварини (корова, вівця, коза, кінь, верблюд, осел, кролики та ін.) І дикі травоїдні (білка, бобер, сарна, олень, косуля і ін.).

На території Росії поодинокі випадки фасциолеза зустрічаються повсюдно. Крім цих двох видів фасциол у людини (а також м'ясоїдних і свиней) на Далекому Сході паразитує Fasciolopsis busci. Личинки (адолескарии) паразита інцістіруются на стеблах і плодах водного горіха, водного каштана, дикорослого водного рису.

У дельті Волги, Астраханській області і Краснодарському краї на рослинах і плодах водного горіха чиліма зустрічаються личинки (адолескарии) Gastrodis coides hominis, здатні заражати людину і м'ясоїдних. Крім зазначених видів трематод людина і тварини можуть заражатися паразитами з підряду Paramphistomatida, сімейства фасціолід - Parafasciolopsis fasciolaemorpha, a також деякими видами сімейства Notocotylidae і паразитами кишечника птахів. Зараження цими паразитами відбувається з рослинністю і водою, що містять личинки паразитів.

Діагноз фасциолеза ставлять на підставі виявлення яєць в фекаліях і дуоденальному вмісті. Для виявлення яєць цього гельмінта застосовують методи дослідження, викладені в методичних вказівках МУК 4.2.735-99 "Паразитологічні методи лабораторної діагностики гельмінтозів і протозоозов". Слід враховувати можливість наявності у фекаліях людини транзитних яєць, що потрапили в кишечник в результаті вживання в їжу печінки тварини, инвазированной фасциолами. У таких випадках необхідно провести повторне дослідження через 7 - 10 днів, виключивши на цей час з їжі печінку.

Боротьба з фасциолезом складається із заходів особистої та громадської профілактики. Необхідно проводити активне виявлення хворих фасциолезом серед населення в місцях реєстрації інвазованих сільськогосподарських тварин, піддавати дегельмінтизації інвазованих тварин, здійснювати Дезінвазія гною. З метою попередження зараження фасциолезом людей воду для пиття і господарських потреб рекомендується обов'язково кип'ятити або фільтрувати, ретельно мити овочі і зелень, які ростуть в болотистій місцевості.

Дікроцеліоз.

Особиста профілактика дикроцеліоз полягає у відмові від вживання в їжу рослинності з місць, які неблагополучні по дикроцеліоз тварин. Зараження людини відбувається при випадковому проковтуванні інвазованих мурашок разом з травою. Дікроцеліі паразитують в жовчних ходах печінки великої та дрібної рогатої худоби. У людини зустрічається рідко.

Заходи громадської профілактики дикроцеліоз повинні бути спрямовані на захист і запобігання території від фекального і гнойового забруднення, заселення наземними молюсками, дегельмінтизацію сільськогосподарських тварин і людини.

Діагноз дикроцеліоз встановлює на підставі виявлення лише зрілих яєць коричневого кольору в фекаліях або дуоденальному вмісті. У разі, якщо людина за кілька днів до обстеження вживав в їжу печінку інвазованих тварин, в фекаліях можуть бути виявлені яйця різного ступеня зрілості, звані "транзиторними". Наявність транзиторних яєць не свідчить про зараження, яке відбувається тільки при випадковому поїданні проміжних господарів-мурах. Для повної впевненості в діагнозі необхідні повторні аналізи з проміжком в кілька днів, причому з дієти обстежуваного повинне бути виключено на цей період вживання печінки худоби.

Всі виявлені хворі підлягають специфічному лікуванню.

У звіт про інфекційні і паразитарні захворювання (ф. 2) включають хворих з вперше встановленим діагнозом.

Виявлені інвазовані підлягають обліку в інфекційних або гельмінтологічних кабінетах інфекційних захворювань.

Контроль ефективності лікування проводять через 3 місяці після дегельмінтизації. Кратність дослідження - 3 аналізу калу (інтервал 7 - 10 днів) або 1 аналіз жовчі.

Церкаріоз.

Основними причинами поширення церкаріоз є:

- Незадовільний санітарний стан міських водних об'єктів, що веде до забруднення і заростання водних об'єктів, сприяючи зростанню чисельності молюсків - проміжних господарів шістосоматід;

- Зростання чисельності качиних птахів (насамперед - крижні) на міських водних об'єктах;

- Використання населенням в рекреаційних цілях внутрішніх міських водних об'єктів, не призначених для цілей рекреації;

- Відсутність на водних об'єктах, які становлять небезпеку щодо церкаріоз, покажчиків, що забороняють купання та ігри у воді.

Санітарно-епідеміологічний (паразитологічний) нагляд за водними об'єктами здійснюють фахівці центрів держсанепіднагляду суб'єктів Російської Федерації відповідно до методичних вказівок МУК 4.2.796-99 "Методи санітарно-паразитологічних досліджень".

З метою особистої профілактики церкаріоз при контактах з водою водних об'єктів (при купанні, пранні білизни, іграх у воді, рибної ловлі і т. Д.) Виконують наступне:

- Не рекомендується купання в зарослих рослинністю ділянках водних об'єктів, де постійно мешкають качки (більш безпечні відкриті, без рослинності, прибережні зони);

- При необхідності тривалого перебування у воді застосовують захисний одяг і взуття (чоботи, штани, сорочку), що оберігають від нападу церкарій шістосоматід;

- Після контакту з водою в "підозрілою" зоні водного об'єкту ретельно витирають шкіру жорстким рушником або сухою тканиною і швидко змінюють промоклий одяг.

В заходи загальної профілактики включають:

- Оснащення внутрішніх міських водних об'єктів, де є ризик зараження людей церкаріямі, покажчиками, які забороняють купання та ігри у воді;

- Регулювання (зниження) чисельності крижні в міських водних об'єктах, які використовуються в рекреаційних цілях;

- Регулярне очищення водних об'єктів (або найбільш відвідуваних населенням ділянок водних об'єктів) від водної рослинності;

- Ліквідацію малих безстічних сильно забруднених міських водних об'єктів.

5. акароз

Короста.

Виявлення хворих.

Виявлення хворих на коросту здійснюють медичні працівники всіх закладів охорони здоров'я, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності (в тому числі в дошкільних та загальноосвітніх закладах, установах початкового, середнього та вищої професійної освіти, в період призову і т. Д.), А також особи, які займаються приватною медичною практикою, при зверненні, попередніх - під час вступу на роботу - і періодичних, планових, профілактичних медичних оглядах і за епідемічними показаннями.

До груп підвищеного ризику зараження відносять, в першу чергу, вікову групу юнацького віку, в якій инвазионная контактність найвища - сімейна, колективна, випадкова статевий. Друге місце традиційно займає шкільний вік, третє - дошкільний.

Діагностика корости.

Діагноз корости ставлять на підставі комплексу клінічних та епідемічних даних, підтверджених виявленням збудника в лабораторії лікувально-профілактичного закладу.

Профілактика корости.

Профілактика корости передбачає наступні заходи:

- Реєстрація хворих на коросту в усіх організаціях охорони здоров'я, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, а також особами, які займаються приватною медичною практикою. Про кожний випадок корости все організації охорони здоров'я, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, а також особи, які займаються приватною медичною практикою, повідомляють в територіальний центр держсанепіднагляду протягом 2 годин по телефону, а потім протягом 12 годин в письмовій формі екстреним повідомленням встановленої форми. На кожного хворого заповнюють амбулаторну карту встановленої форми;

- Виявлення джерела зараження, контактних осіб та взаємовідносин з ними хворого. Звертають особливу увагу на наявність тісного тілесного контакту серед членів осередку та статевих партнерів, як в родині, так і поза нею;

- Огляд членів організованих колективів (групи в дошкільних та загальноосвітніх закладах, освітніх установах початкового, середнього та вищої професійної освіти і т. Д.) Проводять медичні працівники на місцях. Особливу увагу приділяють наявності загальних спалень. При виявленні корости у школярів і дітей, які відвідують дитячі ясла, садки, їх усувають від відвідування дитячого закладу на час проведення повного курсу лікування. Допуск в дитячий колектив здійснює лікар-дерматовенеролог або дільничний лікар;

- Визначення контингенту контактних осіб, які підлягають профілактичному лікуванню. Обов'язкове профілактичне лікування проводять членам сімей та членам інвазійно-контактних колективів, які живуть з хворим в одному приміщенні (спальні в дитячих будинках, інтернатах, казарми, кімнати в гуртожитках та ін.). Профілактичне лікування проводять особам, які мали тісний тілесний контакт в ліжку, а також цілим групам, класам, де зареєстровані випадки захворювання на коросту. Лікування хворих і профілактичну обробку контактних осіб в осередку проводять одночасно;

- Диспансеризація хворих на коросту. Лікування хворих проводять в амбулаторних умовах, при важких клінічних проявах - в стаціонарі. При повноцінному лікуванні хворих і профілактичній обробці контактних осіб в сімейних осередках і організованих колективах термін спостереження становить два тижні, огляд при цьому проводять двічі - при виявленні хворого і через два тижні. В організованих колективах, де профілактичне лікування контактних осіб не проводилося, огляд здійснюють тричі з інтервалом 10 днів. Терміни спостереження збільшують при корості, ускладненої піодермією, дерматитом, екземою, при скабіозной лимфоплазии шкіри за рахунок тривалого персистування;

- Активне виявлення хворих здійснюють при профілактичних оглядах населення, декретованих контингентів, дитячих колективів, при зверненні хворих в організації охорони здоров'я (поліклініки, амбулаторії, медсанчастини, під час прийому на стаціонарне лікування в ЛПЗ), осіб які займаються приватною медичною практикою, при профілактичному огляді школярів в початку навчального року, абітурієнтів, які вступають в установи початкового, середнього та вищої професійної освіти, юнаків в період призову і приписки і т. п. в армії виявлення корости проводять при профілактичних оглядах новоприбулого контингенту в частину, а також миття у лазні і після повернення з відпусток, відряджень, з тривалих навчань;

- Дезінфекційні заходи в осередку. Поточна дезінфекція спрямована на знищення збудника на постільній білизні, одязі і предметах особистої гігієни хворого, але не в приміщенні. Методику поточної дезінфекції хворому пояснює лікар, а проводить її сам хворий або доглядає за ним член сім'ї.

Контроль за заходами щодо профілактики корости.

Територіальні центри Держсанепіднагляду здійснюють контроль за виконанням комплексу профілактичних заходів щодо коросту усіма закладами охорони здоров'я, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, особами, які займаються приватною медичною діяльністю, скабіозоріямі, в тому числі за:

- Повнотою і правильністю обліку всіх випадків корости та своєчасним поданням відомостей в територіальні центри Держсанепіднагляду;

- Якістю виявлення джерел інвазії і контактних осіб хворих на коросту;

- Повнотою охоплення і своєчасністю обстеження осередків корости, а також ефективністю профілактичної роботи в них;

- Ефективністю диспансеризації хворих на коросту;

- Своєчасністю, якістю та ефективністю проведення медичних оглядів декретованих контингенту населення, дитячих колективів, при зверненні або стаціонарному лікуванні хворих в ЛПУ, при огляді школярів на початку навчального року, абітурієнтів, які вступають до вищих, середні навчальні заклади, профтехучилища, юнаків в період призову і приписки і т. п .;

- Своєчасністю, якістю та ефективністю проведення поточної дезінфекції в осередках корости;

- Організацією і проведенням роботи по підвищенню рівня санітарної культури і гігієнічних навичок населення.

Фахівці центрів держсанепіднагляду беруть участь в обстеженні вогнищ корости з масовим ураженням людей в організованих колективах та в розробці спільно з дерматовенерологами комплексу лікувально-профілактичних заходів по ліквідації вогнищ.

Територіальні центри Держсанепіднагляду проводять аналіз захворюваності на коросту, оцінку ефективності проведених профілактичних заходів і їх планування з урахуванням виявлених недоліків.

Підготовку кадрів з питань клініки, діагностики та лікування корости проводять планово в установах медичного післявузівської освіти. Особливу увагу приділяють підготовці лаборантів і лікарів-лаборантів клініко-діагностичних лабораторій лікувально-профілактичних організацій. Територіальні органи охорони здоров'я і керівники лікувально-профілактичних організацій організовують підвищення кваліфікації лікарів-дерматологів і дерматовенерологів по клініці, діагностики, лікування і профілактичних заходів при корості.

Територіальні центри Держсанепіднагляду і організації охорони здоров'я проводять роботу по санітарній освіті і гігієнічного навчання населення цілеспрямовано з урахуванням контингентів ризику, використовуючи різні форми, включаючи друк, кіно, телебачення і т. Д.

Щурячий кліщовий дерматит.

Виявлення хворих.

Виявлення хворих здійснюють медичні працівники всіх закладів охорони здоров'я, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, а також особи, які займаються приватною медичною практикою, при зверненні, профілактичних медичних оглядах і за епідемічними показаннями.

Щурячий кліщовий дерматит (ККД) викликається укусами кліщів - специфічних паразитів щурів. Групу ризику становить населення міських районів старої забудови, переважно мешканці квартир першого і другого поверхів в старих цегляних будинках, а також квартир, що знаходяться поблизу сміттєкамер, в панельних п'ятиповерхових будинках з сміттєпроводом. До групи ризику відносять осіб, які працюють на об'єктах з високою чисельністю щурів.



 8 сторінка |  10 сторінка

 1 сторінка |  2 сторінка |  3 сторінка |  4 сторінка |  5 сторінка |  6 сторінка |  7 сторінка |  11 сторінка |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати