Головна

Завдання і методика ЛФК при шийному остеохондрозі

  1.  CТРОЕНІЕ атома. МЕТОДИКА РІШЕННЯ ТИПОВИХ ЗАВДАНЬ
  2.  D) РЕКОНСТРУКЦІЯ ТА ІНТЕГРАЦІЯ ЯК ЗАВДАННЯ герменевтики
  3.  I. Завдання КУТВ щодо радянських республік Сходу
  4.  I. Історична наука і її завдання
  5.  I. Освіта Конституційної Комісії та її завдання
  6.  I. Основні завдання ЗОВНІШНЬОЇ ПОЛІТИКИ
  7.  II. завдання посади

У заняттях лікувальною фізичною культурою при шийному остеохондрозі можна виділити два періоди. 1-й (гострий) період характеризується гострими болями, захисним м'язовим напругою, обмеженням рухливості в шийному відділі хребта. У 2-му періоді (неповної та повної ремісії) запальні явища в ураженому сегменті ліквідуються, що супроводжується зниженням больових відчуттів, усуненням м'язового гіпертонусу (В. А. Єпіфанов, 1988).

Завдання ЛФК в 1-му періоді:

- Нормалізація тонусу центральної нервової системи;

- Посилення крово- і лімфообігу в шийному відділі хребта;

- Сприяння м'язовому розслабленню;

- Збільшення вертикального розміру міжхребцевих отворів;

- Профілактика спаєчних процесів в хребетному каналі;

- Поліпшення функціонування основних систем організму.

Застосування фізичних вправ в гострому періоді вимагає дотримання наступних методичних вимог (3. В. Касванде).

1. У зв'язку з патологічною рухливістю хребцевих сегментів лікувальна гімнастика проводиться в ватно-марлеві комірі Шанца. Його рекомендується носити постійно, протягом усього курсу лікування. Таким чином створюється відносний спокій для шийного відділу хребта і запобігає микротравматизация уражених сегментів. Одночасно зменшується патологічна імпульсація з шийного відділу хребта на плечовий пояс.

2. До 10-15-20-го дня з початку загострення виключаються активні рухи в шийному відділі хребта. Після цього терміну починають виконувати активні рухи головою - в повільному темпі, без зусилля, повторюючи їх не більше 3 разів.

3. Всі гімнастичні вправи чергують з вправами на розслаблення. Розслаблення м'язів плечового пояса сприяє зменшенню патологічної імпульсації з них на шийний відділ. Особливо слід добиватися розслаблення трапецієподібної і дельтоподібного м'язів, тому що при даній патології вони частіше за інших залучаються до болісний процес і знаходяться в стані гіпертонусу.

4. З перших занять лікувальною гімнастикою застосовують вправи на опір для зміцнення м'язів шиї. Інструктор ЛФК намагається долонею нахилити вперед або назад голову хворого, який, чинячи опір, прагне зберегти вертикальне положення голови.

5. Необхідно стежити за тим, щоб під час виконання вправ хворий не відчував посилення болів.

6. У зв'язку з тим що анталгічна поза і больовий синдром знижують екскурсію грудної клітки, в заняття слід включати дихальні вправи.

У гострому періоді в заняття лікувальною гімнастикою включають фізичні вправи для дрібних і середніх м'язових груп і суглобів, вправи на розслаблення м'язів плечового пояса і верхніх кінцівок, виконувані в і.п. лежачи і сидячи на стільці. Широко використовуються махові руху для верхніх кінцівок в умовах максимального розслаблення м'язів плечового пояса. При больовий контрактуре в області плечового суглоба хворий виконує полегшені (за рахунок укорочення важеля або самодопомоги) динамічні руху в суглобі.

При плечелопаточном периартрозе застосовується методика постизометрической релаксації (ПІР) (О. Г. Коган, В. Т. Малевік). Дана методика полягає у використанні різноманітних, індивідуально підібраних изометрических напружень м'язів, а потім у виконанні пасивних рухів в плечовому суглобі в період постизометрической релаксації. Рухи здійснюються в усіх можливих площинах: спочатку тракция (витягування) - строго по осях кінцівки; далі - згинання та розгинання, відведення і приведення, ротація. Кількість пасивних рухів в кожному напрямку - 3-5; курс лікування - 20-25 процедур.

У міру стихання больового синдрому лікувальна гімнастика направлена ??на зміцнення м'язів шиї і плечового пояса. Однак активні рухи в шийному відділі хребта в першому періоді і на початку другого протипоказані, так як можуть привести до звуження міжхребцевого отвору, викликаючи компресію нервових корінців і судин.

Для зміцнення м'язів шиї і поліпшення кровообігу в хребті застосовують, як уже вказувалося, статичні вправи.

Поряд з лікувальною гімнастикою хворим призначають лікарські препарати, фізіотерапію і масаж комірцевої зони, а при наявності корешковой симптоматики (болі в руці) проводиться масаж м'язів руки.

Крім ручного застосовуються і інші види масажу: підводний, вібраційний, точковий. Непогані результати дає точковий вібраційний масаж, який має виражену знеболюючу дію і покращує трофіку.

Завдання ЛФК у 2-му періоді:

- Зміцнення м'язів шиї і плечового пояса;

- Сприяння рубцювання фіброзного кільця;

- Відновлення рухливості шийного відділу хребта;

- Адаптація хворого до побутових і трудових навантажень.

На початку другого періоду застосовують тільки вищеописані статичні вправи для зміцнення м'язів шиї. Вправи для зміцнення м'язів плечового пояса урізноманітнюють, застосовуючи поступово збільшуються обтяження; використовують також махові вправи в плечовому суглобі і постізометрична релаксацію.

Потім обережно починають застосовувати активні рухи головою - в повільному темпі, з невеликою кількістю повторень і поступовим збільшенням зусилля, кількості вправ і темпу їх виконання.

У комплексній реабілітації хворих з шийним остеохондрозом також успішно використовуються плавання і вправи у воді (гідрокінезотерапія).

 Лікування остеохондрозів хребта |  Завдання і методика ЛФК при поперековому остеохондрозі


 Методика ЛФК на різних етапах відновного лікування |  Оцінка ефективності відновного лікування |  Види пошкоджень спинного мозку. періоди ТБСМ |  Механізми лікувальної дії фізичних вправ |  Методика ЛФК в різні періоди ТБСМ |  Особливості методики ЛФК хворих з травмою шийного відділу спинного мозку |  Приблизний комплекс вправ для рук при млявих парезах |  ЛФК при остеохондрозі хребта |  Шийний остеохондроз |  поперековийостеохондроз |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати