Головна

Клінічне медсестринство у внутрішній медицині 3 страница

  1. 1 страница
  2. 1 страница
  3. 1 страница
  4. 1 страница
  5. 1 страница
  6. 1 страница
  7. 1 страница

Ви медична сестра ендокринологічного кабінету, проводите обстеження хворого на

гіпотиреоз. Де найбільше локалізується гіпотиреозний набряк ?

A * На обличчі

B На верхніх кінцівках

C На тулубі

D На нижніх кінцівках

E -

Під час патронажу Ви зіткнулися з хворим, у якого виник приступ стенокардії. Яку

невідкладну допомогу Ви надасте?

A * Заспокоїти хворого, дати 1таблетку нітрогліцерину під язик,

B Прикласти грілку до ніг

C Викликати швидку допомогу

D Скерувати хворого на консультацію до кардіолога

E Терміново госпіталізувати хворого підручними транспортними засобами

Ви медична сестра кардіологічного відділення. Під час чергування у хворого виникла

зупинка дихання і відсутність пульсації на сонній артерії. Який стан у хворого?

A * Клінічна смерть

B Біологічна смерть

C Агонія

D Передагонія

E Соціальна смерть

Ви берете участь у обстеженні хворого з підозрою на сухий плеврит. Яке положення буде

займати хворий при цій патології?

A * Лежати на хворому боці

B Вільно сидіти

C Лежати на здоровому боці

D Лежати у положенні ембріона

E Вимушене положення не займає

Ви медсестра сімейного лікаря - контролюєте лікування хворого на бронхіальну астму .

Які лікарські засоби він повинен вживати ?

A * Сальбутамол, беротек

B Кетотифен, лазолван

C строфантин, мукалтін

D корглікон

E атропін

Ви медсестра терапевтичного відділення берете участь у лікуванні хворого на гострий

гломерулонефрит. Дайте поради щодо дієтичного режиму:

A * Обмежити вживання рідини, солі, білків тваринного походження

B Обмежити вживання жирів

C Обмежити вживання рідини та вуглеводів

D Посилене вживання рідини з обмеженням вживання солі

E Виключення смажених, жирних страв

При обстеженні хворого Ви отримали результати лабораторних аналізів, і, зокрема,

наявність LE - клітин. Яку патологію у хворого Ви запідозрите ?

A * Системний червоний вовчак

B Ревматичну хворобу

C Первинно-деформуючий остеоартроз

D Кістковий туберкульоз

E Ревматоїдний артрит

При огляді хворого у офтальмонологічному кабінеті Ви виявили позитивні симптоми

Штельвага, Грефе, Елінека, Дельрімпля. Яке захворювання Ви запідозрите?

A * Тіреотоксикоз

B Гіпотиреоз

C Глаукому

D Ревматичну хворобу

E Кон'юнктивіт

Ви медсестра ендокринологічного відділення. Який дієтичний стіл Ви запропонуєте хворому на ожиріння?

A * Стіл № 8

B Стіл № 5

C Стіл № 11

D Стіл № 10

E Стіл № 15

У пацієнта Ви визначили позитивні симптоми Ортнера, Кера, Мерфі, Френікус-симптом.

Для якого захворювання вони характерні?

A * Жовчно-кам'яна хвороба

B Виразкова хвороба шлунку

C Гострий панкреатит

D Сечокам'яна хвороба

E Гострий апендицит

При проведенні медичного огляду Ви виявили хворого з болями у верхніх відділах живота

через 1,5-3 години після їди "пізні", "голодні" або "нічні" болі. Для якого захворювання

характерні ці симптоми?

A * Виразкова хвороба 12-ти палої кишки

B Хронічний гепатит

C Виразкова хвороба шлунку

D Гострий гастрит

E Хронічний гастрит

Ви медична сестра терапевтичного відділення, берете участь у лікуванні хворого на

хронічний ентероколіт. Який дієтичний стіл Ви будете рекомендувати хворому із

кишковими розладами?

A * Стіл № 4

B Стіл № 1

C Стіл № 5

D Стіл № 7

E Стіл № 11

У хворого К. 48 років, після швидкої ходи, піднімання по сходах виник біль за грудиною

тиснучого характеру тривалісттю 5 хв, який віддає у ліве плече, ліву руку. Біль минає у

спокої. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Стенокардія напруження

B Перикардит

C Ревмокардит

D Інфаркт міокарду

E Міокардит

Пацієнт 38 років, звернувся зі скаргами на головний біль в потилиці, мерехтіння мушок

перед очима, серцебиття. АТ- 160/100 мм. рт. ст. Для якого синдрому характерні такі ознаки?

A Гіпертензивного синдрому

B Гіпотензивного синдрому

C Обструктивного синдрому

D Анемічного синдрому

E Астено-вегетативного синдрому

До дільничного лікаря на прийом з'явилась жінка із скаргами на різку слабість,

утруднений видих та напад ядухи, який закінчується виділенням невеликої кількості

густого, в'язкого харкотиння. Вкажіть найбільш ймовірний попердній діагноз?

A Бронхіальна астма

B Хронічний бронхіт

C Трахеїт

D Грипозна пневмонія

E Бронхоектатична хвороба

У пацієнта сухий плеврит. Під час оцінки загального стану пацієнта аускультативно

визначається:

A Шум тертя плеври

B Крепітація

C Сухі свистячі хрипи

D Вологі хрипи

E Посилене везикулярне дихання

Пацієнт 38 років протягом 8 років хворіє обструктивним бронхітом. Турбує задишка, котра

посилюється навіть при незначному наватаженні, малопродуктивний кашель. Найбільш

інформативним методом для визначення дихальної недостатності є:

A Спірографія

B Бронхографія

C Бронхоскопія

D Рентгенографія органів грудної клітки

E Комп'ютерна томографія легень

Які ознаки кровотечі вказують на її легеневе походження?

A Кров яскраво-червона, піниста

B Кров темна, вигляду "кавової гущі"

C Кров темна, виділяється при блюванні

D Кров з домішками їжі

E -

Вкажіть, наявність яких клітин в харкотинні характерна для раку легень?

A Атипових клітин

B Еритроцитів

C Еозинофілів

D Лейкоцитів

E Тромбоцитів

Пацієнт 42 роки поступив в стаціонар в тяжкому стані, температура 39,8оС. Скарги на біль

в грудній клітці справа, посилюється під час кашлю, головний біль, кашель з виділенням

"ржавого" харкотиння. Скарги найбільш характерні для:

A Пневмонії

B Бронхіту

C Бронхіальної астми

D Емфіземи легень

E Бронхоектатичної хвороби

Хворий з'явився на прийом до лікаря зі скаргами на t тіла 38°С, пітливість уночі, сухий

кашель, біль у грудній клітці, кровохаркання. Ваш попередній діагноз?

A Туберкульоз легень

B Бронхіт

C Плеврит

D Гангрена легень

E Пневмонія

У чоловіка 62 років після психологічного перенапруження, годину тому виник приступ

пекучого загрудинного болю, який ірадіює в ліву руку. Нітрогліцерин біль не знімає. Ваш

попередній діагноз?

A Інфаркт міокарду

B Стенокардія спокою

C Набряк легень

D Кардіогенний шок

E Гіпертонічна криза

У хворої 68 років - інфаркт міокарду. Який з названих лікарських засобів застосовується

для зняття больового синдрому?

A Промедол

B Анаприлін

C Клофелін

D Еуфілін

E Строфантин

Що вислуховується при аускультації легень під час нападу бронхіальної астми?

A Сухі свистячі хрипи

B Амфоричне дихання

C Крепітація

D Жорстке дихання

E Шум тертя плеври

Пацієнтка 15 років місяць тому перенесла ангіну. Скаржиться на плаксивість,

дратівливість, гримаси, порушення почерку, дизартрію, некоординовані рухи голови,

кінцівок. Лабораторно: позитивні ревмопроби. Вкажіть, яка з клінічних форм ревматичної

хвороби розвинулась у пацієнтки?

A Мала хорея

B Ревмокардит

C Поліартрит

D Кільцева еритема

E -

Клінічні ознаки: кардит, артрит, кільцева еритема, вузлики, мала хорея характерні для:

A Ревматичної хвороби

B Ревматоїдного артриту

C Системного червоного вовчака

D Деформуючого остеоартрозу

E Склеродермії

Пацієнтка 35 років звернулась із скаргами на ранкову скутість, біль і деформацію дрібних

суглобів кистей рук і стоп. При огляді-кисті рук у вигляді "ластів моржа". Для якого

захворювання характерні дані клінічні ознаки?

A Ревматоїдного артриту

B Деформуючого остеоартрозу

C Остеохондрозу

D Ревматичного поліартриту

E Системного червоного вовчака

Хворий Б.30 років скаржиться на висипання на обличчі. Об'єктивно: еритематозний висип

на спинці носа і вилицях у вигляді метелика, температура 38оС. В аналізі крові: LE

клітини. Для якого захворювання характерна дана клінічна картина?

A Системного червоного вовчака

B Склеродермії

C Ревматоїдного артриту

D Кропив'янки

E Ревматичної хвороби

У пацієнтки К. 27 років після вживання їжі в їдальні через 3 години виникла слабість,

нудота, часте блювання, біль в животі. Об'єктивно: язик обкладено білим нальотом,

температура 38оС. з рота неприємний запах, живіт м'ягкий болючий в епігастрії. Яке

незалежне втручання повинна виконати медична сестра?

A Промити шлунок

B Дати знеболюючі засоби

C Направити на Rо дослідження шлунку

D Покласти грілку

E Покласти міхур з льодом

Хворий К знаходиться на обліку з приводу виразкової хвороби шлунка. Раптово з'явилась

слабкість, головокружіння, нудота і блювання. Блювотні маси кольору "кавової гущі".

Про яке ускладнення можна думати?

A Шлункову кровотечу

B Стеноз воротаря

C Перфорацію виразки

D Пенетрацію виразки

E Малігнізацію виразки

При якому захворюванні спостерігаються: "судинні зірочки", "голова медузи", гіперемія

долоней, асцит?

A Цирозі печінки

B Холециститі

C Панкреатитіі

D Раку шлунку

E Гастриті

Пацієнтці, яка лікувалась з приводу хронічного холециститу, лікар призначив дуоденальне зондування. В якій порції будуть зміни жовчі, характерні для даного захворювання?

A Лейкоцити в порції В

B Лейкоцити в порції А

C Лейкоцити в порції С

D Еритроцити в порції А

E Еритроцити в порції В

Для виявлення хронічної ниркової недостатності найбільш інформативним методом

дослідження сечі буде:

A Проба за Зимницьким

B Аналіз сечі за Амбурже

C Аналіз сечі за Нечипоренком

D Аналіз сечі на глюкозу

E Загальний аналіз сечі

Пацієнту, що поступив в приймальне відділення з підозрою на ниркову кольку, проведено

загальний аналіз сечі. Які зміни в аналізі сечі найбільш типові для сечокам'яної хвороби?

A Наявність в сечі свіжих еритроцитів

B Лейкоцитурія

C Протеїнурія

D Бактеріоурія

E Циліндрурія

Хворому на залізодефіцитну анемію призначили препарат заліза. Який препарат

прискорює всмоктування заліза в організмі?

A Аскорбінова кислота

B Атропін

C Ранітідін

D Ціанокобаламін

E Альмагель

Вкажіть гематологічний показник гострого лейкозу?

A *Бластні клітини

B Прискорена ШОЕ

C Тромбоцитоз

D Збільшення кількості еритроцитів

E Кольоровий показник 0,85

Хворий на цукровий діабет ввів інсулін та забув прийняти їжу. Виникло запаморочення,

потім втрата свідомості та судоми. Який медикаментозний засіб потрібно ввести хворому?

A * Розчин глюкози 40%

B Манініл

C Бутамід

D Глібенкламід

E Метформін

Хворому на ревматичну хворобу. Лікар призначив диклофенак натрію. Через загострення

супутнього захворювання препарат відмінили. Яке захворювання є протипоказанням для

призначення диклофенаку натрію?

A * Виразкова хвороба шлунку

B Стенокардія

C Цукровий діабет

D Артрит

E Бронхіт

Хворому було призначено доксицикліну гідрохлорид. Поясніть правила прийому:

A * Приймати після їди

B Приймати разом з антацидом

C Розжовувати таблетку

D Вживати до їди, запиваючи молоком

E Тримати в ротовій порожнині до розсмоктування

Хворий перенiс iнсульт. Який з перерахованих засобiв необхiдно включити в комплексну

терапiю для нормалізації нейрометаболічних процесів у головному мозку?

A * Пірацетам

B но-шпу

C Седуксен

D Кофеїн

E Дроперидол

В пульмонологічному відділенні знаходиться пацієнт з діагнозом сухий плеврит. Який

суб'єктивний симптом є найхарактернішим для даного захворювання?

A * Біль в грудній клітці при диханні

B Кашель

C Гарячка

D Нездужання

E Наростаюча задишка

Пацієнт 40 років знаходиться в стаціонарі з приводу позалікарняної пневмонії з яскраво

вираженою клінічною симптоматикою. Що може виникнути у нього в період різкого

зниження температури тіла?

A * Колапс

B Інсульт

C Інфаркт

D Кома

E Жовчна колька

Пацієнт скаржиться на постійні болі в епігастрії, загальну слабість, відсутність апетиту,

відразу до м'ясної їжі. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Який метод обстеження є

найінформативнішим у диференціальній діагностиці виразкової хвороби та раку шлунка?

A * Гастродуоденоскопія з біопсією

B Дослідження шлункової секреції з гістаміном

C Рентгенологічне обстеження

D Цитологічне дослідження промивних вод шлунка

E Дослідження калу на приховану кров

У нефрологічному відділенні пацієнтка з хронічним захворюванням нирок скаржиться на

нудоту, відразу до їжі, головні болі, свербіж шкіри. Яке обстеження треба провести

пацієнтці для підтвердження недостатності функції нирок?

A * Визначити рівень сечовини та креатиніну в крові

B Загальний аналіз сечі

C Дослідження за Нечипоренком

D Бактеріологічне дослідження сечі

E Загальний аналіз крові

Пацієнтові 32 роки, що лікується в гематологічному відділенні з діагнозом

тромбоцитопенічна пурпура, проведено взяття крові для загального аналізу. Які зміни в

крові будуть найбільш характерні?

A * Тромбоцитопенія

B Лейкопенія

C Лейкоцитоз

D Тромбоцитоз

E Еритроцитоз

При обстеженні пацієнта з ревматоїдним артритом виявлено проблему: біль у суглобах. З

яких суглобів починається дане захворювання?

A * Дрібних суглобів кистей рук і стоп

B Великих суглобів верхніх кінцівок

C Кульшових суглобів

D Плечових суглобів

E Великих суглобів нижніх кінцівок

Пацієнтка 65 р. скаржиться на біль у кульшових суглобах. Їй встановлено діагноз

деформуючий остеоартроз. Який із перерахованих препаратів є хондропротектором?

A * Хондроксид

B Аналгін

C Аспірин

D Реопірин

E Плаквеніл

У пацієнта 36 р., що лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної

астми, взяли харкотиння на дослідження. Які зміни є характерними?

A * Склоподібне, еозинофіли, спіралі Куршмана кристали Шарко-Лейдена,

B "ржаве", еритроцити, лейкоцити

C Гнійне, лейкоцити, злущений епітелій

D Слизисте, поодинокі лейкоцити

E Геморагічне, атипові клітини

Пацієнта турбує кашель зранку з виділенням харкотиння "повним ротом". При огляді:

пальці у вигляді "барабанних паличок", нігті мають форму "годинникових скелець". Для

якого захворювання це характерне?

A * Бронхоектатична хвороба

B Емфізема легень

C Туберкульоз легень

D Плеврит

E Пневмонія

У пульмонологічне відділення поступив пацієнт, якому виставили попередній діагноз

бронхіальна астма. Яка тріада клінічних ознак може характеризувати дане захворювання?

A * Експіраторна задишка, сухі хрипи, скловидне харкотиння

B Змішана задишка, кашель, крепітація

C Інспіраторна задишка, клекочуче дихання, вологі хрипи

D Задишка, вологі хрипи, крепітація

E Задишка, сухий кашель, кровохаркання

У пацієнта з виразковою хворобою шлунка з'явились скарги на загальну слабість, швидку

втому, похудання, відразу до м'ясної їжі, постійні болі в епігастрії. Про яке ускладнення

можна думати?

A * Малігнізація

B Перфорація

C Кровотеча

D Пілоростеноз

E Пенетрація

При проведенні дуоденального зондування в порції "В" виявлено велику кількість

лейкоцитів, злущеного епітелію. Для якого захворювання це характерне?

A * Холециститу

B Гепатиту

C Холелітіазу

D Дискінезії жовчевих шляхів

E Холангіту

Пацієнтові встановлено діагноз гострий пієлонефрит. Яка тріада симптомів буде

найбільш характерною?

A * Остуда, біль у попереку, дизурія

B Нудота, пронос, біль у животі

C Дизурія, поллакіурія, ніктурія

D Спрага, анорексія, нудота

E Біль у животі, поллакіурія, остуда

Пацієнта 36 р., що страждає цукровим діабетом та отримує інсулін, доставлено у

відділення в тяжкому стані непритомним. Об'єктивно: відмічаються судомні посмикування

м'язів, блідість та вологість шкіри, запах ацетону відсутній. Який із препаратів потрібно

приготувати в першу чергу?

A * 40% р-н глюкози

B 5% р-н глюкози

C Глюкагон

D Інсулін

E Норадреналін

В ендокринологічному відділенні знаходиться пацієнт із захворюванням щитоподібної

залози. Він скаржиться на мерзлякуватість, зниження пам'яті, сухість шкіри. Об'єктивно:

пульс 60/хв., пастозність обличчя. Яке найінформативніше обстеження необхідно

провести пацієнтові для встановлення діагнозу?

A * Визначення рівня гормонів щитоподібної залози в крові

B Визначення загального білку в крові

C Загальний аналіз крові

D ЕКГ

E -

У пацієнта із захворюванням нирок необхідно провести диференціальну діагностику

гострого гломерулонефриту та гострого пієлонефриту. Які зміни в сечі характеризують

гострий гломерулонефрит?

A * Макрогематурія, протеїнурія

B Виражена протеїнурія, піурія

C Піурія, циліндрурія

D Піурія, макрогематурія

E Бактеріурія, піурія

В ендокринологічне відділення поступила пацієнтка із скаргами на серцебиття, тремор

кінцівок, плаксивість, похудання, порушення сну. Об'єктивно: пульс 120/хв., тони серця

ритмічні, АТ- 150/90 мм рт. ст. При пальпації щитоподібної залози відмічається збільшення

перешийка. Який препарат необхідно застосувати при лікуванні даної пацієнтки?

A * Мерказоліл

B тиреоідин

C тиреокомб

D Гіпотіазид

E фуросемід

В гематологічне відділення поступила жінка із скаргами на загальну слабість,

головокружіння, серцебиття, бажання їсти крейду. Об'єктивно: хвора бліда, шкіра суха, в

куточках рота заїди. Для якої анемії характерне перераховане вище?

A * Залізодефіцитної анемії

B Гемолітичної анемії

C В12-дефіцитної анемії

D Гострої постгеморагічної анемії

E Апластичної анемії

В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт із захворюванням щитоподібної

залози. Які з перерахованих нижче ознак можуть характеризувати мікседему?

A * Загальмованість, мерзлякуватість

B Дратівливість, відчуття жару, схуднення

C Тремор кінцівок, екзофтальм

D Збільшення щитоподібної залози, охриплість голосу

E Тахікардія, болючість при пальпації щитоподібної залози

У гематологічному відділенні лікується пацієнт з анемією. Які скарги будуть свідчити про

залізодефіцитну анемію?

A * Спотворення смаку, поява тріщин у куточках рота, ламкість нігтів

B Зміна ходи, жовтяниця, головні болі

C Баштоподібний череп, жовтяниця

D Глосит, зміна ходи, жовтушність склер

E Кровоточивість ясен, лихоманка

У гастроентерологічному відділенні у пацієнта з портальним цирозом печінки в стадії

декомпенсації після прийому їжі виникло блювання з виділенням великих згустків крові,

різка слабість, серцебиття. Що необхідно зробити в першу чергу?

A * Міхур з льодом, епсилонамінокапронова кислота

B Міхур з льодом, платифілін, димедрол

C Грілка, но-шпа, платифілін

D Грілка, анальгін, димедрол

E Гепарин, анальгін, дімедрол

У відділення поступив пацієнт із скаргами на нападоподібні інтенсивні болі у правому

підребер'ї з іррадіацією в праве плече, руку, нудоту, блювання. Напад пов'язує із

вживанням жирної їжі. При огляді іктеричність склер. Яке обстеження необхідно провести

в першу чергу?

A * УЗД органів черевної порожнини

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Кров на діастазу

E Кров на визначення рівня холестерину

Медична сестра кардіологічного відділення викликана в палату о 3 годині ночі до

пацієнта, який скаржиться на сильну ядуху, біль за грудиною, серцебиття. Об'єктивно:

обличчя ціанотичне, ЧД- 30/хв., пульс 130/хв., АТ- 110/60мм рт. ст.; на відстані чути клекочучі вологі хрипи. Яке втручання необхідно виконати в першу чергу?

A Надати напівсидяче положення

B Провести інгаляцію бронхолітика

C Покласти горизонтально

D Дати відхаркуючі засоби

E Дати заспокійливі засоби

У пацієнта, що хворіє бронхіальною астмою, напад ядухи триває 2 години. Інгаляції сальбутамолу неефективні. Об'єктивно: вимушене положення тіла, кашель з виділенням незначної кількості харкотиння, дистанційні сухі хрипи. Який медикамент необхідно приготувати?

A Преднізолон

B Ефедрин

C Астмопент

D Морфін

E Анальгін

У пацієнта, який лікується з приводу гострого інфаркту міокарда, раптово виникла

задишка, дихання стало клекочучим, з рота та носа виділяється пінисте рожеве

харкотиння. Яке ускладнення виникло?

A Набряк легень

B Носова кровотеча

C Астматичний статус

D Серцева астма

E Легенева кровотеча

У приймальне відділення звернувся пацієнт зі скаргами на запаморочення, нудоту,

сильний біль в потилиці, "мигтіння" мушок перед очима. Об'єктивно: обличчя

гіперемоване, пульс 92/хв., АТ- 180/120 мм рт. ст. Що необхідно приготувати для

надання невідкладної допомоги?

A Фуросемід

B Анальгін

C Церукал

D Трентал

E Промедол

Чоловік, 36 років, тривалий час зловживає спиртними напоями. Після 5-денного запою

став збудженим, агресивним, увечері з'явилися галюцинації загрозливого характеру.

Куди треба направити хворого для профілактики суспільно-небезпечних дій?

A *Психіатрична лікарня

B Денний стаціонар

C Соматична поліклініка

D Неврологічне відділення

E Залишити вдома

Медична сестра за призначенням лікаря повинна зробити пацієнту пробу Манту. Яку

кількість туберкуліну слід ввести?

A *0.1 мл

B 0,2 мл

C 0,3 мл

D 0,4 мл

E 0,5 мл

Особам, які спілкувалися з хворим на холеру, призначено термінову профілактику. Який

препарат слід застосувати?

A * Антибіотик

B Бактеріофаг

C Анатоксин

D Імуноглобулін

E Сироватку

Медична сестра - бакалавр приймального відділення провела клінічне обстеження

пацієнта. Який з перерахованих методів відноситься до суб'єктивних?

A Опитування

B Огляд

C Пальпація

D Перкусія

E Аускультація

У районну поліклініку звернувся пацієнт 29 р. Після проведеного клінічного обстеження (опитування, огляд, пальпація, перкусія, аускультація), встановлено діагноз. Для

встановлення якого діагнозу достатньо даних методів обстеження?

A Попереднього

B Клінічного

C Заключного

D Патологоанатомічного

E Остаточного

Медсестрою - бакалавром приймального покою проведено опитування пацієнта 72 р.

Після цього вона поговорила з родичами пацієнта, які супроводжували його і дізналась,

що пацієнт перебільшує симптомами свого захворювання. Як називається така

поведінка пацієнта?

A Агравація

B Симуляція

C Дисимуляція

D Апеляція

E Атаксія

У пацієнта діагностовано гіпоацидний гастрит. На фоні такого стану найчастіше

розвивається рак шлунку. Який клінічний метод обстеження допоможе встановити діагноз?



Клінічне медсестринство у внутрішній медицині 2 страница | Клінічне медсестринство у внутрішній медицині 4 страница
© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати