Головна |
Алергія. Перехресна до всіх цефалоспоринів. У 10% пацієнтів з алергією на пеніциліни може відзначатися алергія і на цефалоспорини I покоління. Перехресна алергія на пеніциліни і цефалоспорини II-III покоління спостерігається значно рідше (1-3%). Якщо в анамнезі є алергічні реакції негайного типу (наприклад, кропив'янка, анафілактичний шок) на пеніциліни, то цефалоспорини I покоління слід застосовувати з обережністю. Цефалоспорини інших поколінь більш безпечні.
Вагітність. Цефалоспорини використовуються при вагітності без будь-яких обмежень, хоча адекватних контрольованих досліджень їх безпеки для вагітних жінок і плоду не проводилося.
Годування груддю. Цефалоспорини в низьких концентраціях проникають в грудне молоко. При використанні матерями, що годують можлива зміна кишкової мікрофлори, сенсибілізація дитини, шкірний висип, кандидоз. З обережністю застосовують при годування грудьми. Не слід застосовувати цефіксим і цефтибутен, через відсутність відповідних клінічних досліджень.
Педіатрія. У новонароджених можливо збільшення періоду напіввиведення цефалоспоринів в зв'язку з уповільненою ниркової екскрецією. Цефтриаксон, що має високий ступінь зв'язування з білками плазми крові, може витісняти із зв'язку з білками білірубін, тому його слід з обережністю застосовувати у новонароджених з гіпербілірубінемією, особливо у недоношених.
Геріатрія. У зв'язку зі змінами функції нирок у людей похилого віку можливе уповільнення екскреції цефалоспоринів, що може зажадати корекції режиму дозування.
Порушення функції нирок. У зв'язку з тим, що більшість цефалоспоринів виводяться з організму нирками переважно в активному стані, режими дозування цих АМП (крім цефтриаксона і цефоперазону) при нирковій недостатності підлягають корекції. При використанні цефалоспоринів в високих дозах, особливо при поєднанні з аміноглікозидами або петльовими діуретиками, можливий нефротоксичний ефект.
Порушення функції печінки. Значна частина цефоперазону виводиться з жовчю, тому при важких захворюваннях печінки його дозу слід зменшувати. У пацієнтів з патологією печінки відзначається підвищений ризик гіпопротромбінемії і кровотеч при використанні цефоперазону; з метою профілактики рекомендується приймати вітамін К.
Стоматологія. При тривалому застосуванні цефалоспоринів можливий розвиток кандидозу порожнини рота.
Цефалоспорини III покоління | Інформація для пацієнтів
небажані реакції | природні пеніциліни | попередження | Інформація для пацієнтів | Група цефалоспоринів | Цефалоспорини I покоління | Цефалоспорини II покоління | Цефалоспорини III покоління | Фармакокінетика | небажані реакції |