На головну

Загрудинний новокаїнова блокада

  1. C. вагосимпатическая блокада
  2. Блокада АТФ ази
  3. Блокада стегнового нерва
  4. Блокада Ленінграда
  5. Блокада Ленінграда.
  6. Блокада міжреберних нервів
  7. блокада паранефральная

Загрудинний новокаїнова блокада показана як міра профілактики шоку і боротьби з ним при пошкодженнях грудної клітини.

Техніка. Положення хворого лежачи на спині, з валиком під лопатками і закинутою головою. Анестезують шкіру над серединою вирізки рукоятки грудини до її внутрішнього краю. Потім вигнуту голку довжиною 15-18 см (вигин відкритий допереду) проводять за рукоятку грудини, ковзаючи по її задній поверхні в строго сагітальній площині, просуваючи голку донизу (слідом за струменем розчину) до дуги-аорти, яка відчувається як пружне пульсуюче освіту. У цій позиції в переднє середостіння вводять 50 мл підігрітого до 30 ° С 0,5% розчину новокаїну. Дія блокади поширюється на нервові сплетення дуги аорти, зону нервових сплетінь біфуркації трахеї, верхнегрудной відділ обох блукаючих нервів і гілки симпатичних вузлів, що йдуть до серця, а також високочутливі нервово-рецепторні апарати перикарда і епікарда. Загрудинний блокада може бути неефективною, якщо - розчин новокаїну потрапить не в середостіння, а в плевральну Порожнина, що можливо при відхиленні голки від середньої лінії грудини.

наверх

Блокада вертебральна (по шнек)

Блокада вертебральна (по шнек) показана як міра профілактики шоку при переломах тіл хребців. Протяжність і рівень залежать від місця пошкодження і кількості пошкоджених хребців.

техніка. Положення хворого на животі. Оріентір- хворобливий і виступає при пальпації остистийвідросток пошкодженого хребця. Голку вводять паравертебрально, відступивши на 3-4 см в сторону від лінії остистих відростків. При переломі грудних хребців через косого положення остистих відростків голку вколюють на 2-3 см вище рівня виступає остистоговідростка. У поперековому відділі зважаючи горизонтального напрямку остистих відростків місце вкола розташовується на рівні відповідного остистого відростка. після

анестезії шкіри голку довжиною 10-12 см вколюють під кутом 35 до горизонталі. У міру просування голки в м'які тканини вводять 0,25% розчин новокаїну. На глибині від 5 до 8 см голка досягає поперечного відростка або ребра (в грудному відділі). Обійшовши його по верхньому краю, голку просувають далі, і на. глибині 8-10 см вона досягає тіла позвонка- Після появи з голки розчину, пофарбованого кров'ю, в гематому вводять 10-15 мл 1% розчину новокаїну.

наверх

 



Блокада стегнового нерва | блокада паранефральная

ПРОВІДНИКОВА АНЕСТЕЗІЯ | Провідникова анестезія пальця по Лукашевича-Оберстом | Анестезія Плечового сплетіння по Куленкампфу | Блокада сідничного нерва по Войно-Ясенецькому | Блокада міжреберних нервів | Паравертебрально анестезія | Голку завжди слід вводити без шприца з знеболюючим розчином, щоб уникнути його потрапляння в сосудіcmoe русло. | Парасакральная анестезія по Брауну | Внутрішньовенна регіонарна анестезія | внутрішньокісткова анестезія |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати