Головна

Патоморфологія некрозу

  1. Діагностувати по Макропрепарат туберкульоз нирки. Звернути увагу на наявність в кірковій речовині нирки вогнища сирнистийнекрозу з наявністю розпаду-в центрі.
  2. Патогенез і патоморфологія.
  3. первинного некрозу

Мікроскопія. У ядрі клітини відбувається:

- кариопикноз - Ущільнення і зморщення ядра,

- каріорексис - Розпад ядра на окремі фрагменти,

- каріолізис - Розплавлення ядра клітини, клітини залишаються без ядер і називаються клітини тіні.

У цитоплазмі клітини розпадаються органели, цитоплазма стає однорідною. Некротизовані клітини яскраво фарбуються еозином (еозинофілія). Мертва тканина називається некротичний детрит.

Клініко-морфологічні форми некрозу:

1.сухий (коагуляційний) некроз - Розвивається в тканинах з великою кількістю білка і з низьким вмістом рідини. Тканина при такому некрозі ущільнюється. Різновиди сухого некрозу:

- воскоподібний некроз в м'язах живота,

- сирний або казеозний некроз при туберкульозі (ділянка некрозу схожий на сир, тобто білого кольору, однорідний дрібнозернистий і сухий),

- фібриноїдних некроз при алергічних реакціях в сполучної тканини.

2. вологий (колікваційний) некроз - Виникає в тканинах, які містять багато рідини. Мертва тканина нагадує при цьому рідку кашу, тобто має кашкоподібний вигляд. Найчастіше вологий некроз виникає в мозковій тканині з утворенням вогнища сірого розм'якшення (вогнище енцефаломаляції).

3. інфаркт або судинний некроз - Це найчастіша форма некрозу у дорослих, яка виникає при гострому порушенні кровопостачання органу через спазм артерії, тромбозу артерії або в результаті закриття артерії чужорідним тілом,

4. гангрена - Некроз тканин, які стикаються із зовнішнім середовищем (покриви тіла, шлунок, легені, кишечник, матка, сечовий міхур). розрізняють суху гангрену або муміфікацію, Яка виникає при незначному вмісті рідини в тканини. Наприклад, при відмороженні або опіку кінцівки. Тканина зменшується в об'ємі, зморщується, всихає, набуває чорного кольору і схожа на тканину мумій. волога гангрена - пов'язана з дією гнильних мікроорганізмів. Тканина збільшується в об'ємі, видає неприємний запах, має брудно-чорний колір. Наприклад, гангрена легенів, кишечника.

5. зеквестр - це ділянка некрозу, який тривалий час не лизируется і розташовується в секвестральной порожнини серед живих тканин організму. Найчастіше це буває в кістках.

6. пролежень - некроз тканин, які тривалий час піддаються тиску. Деякі автори вважають різновидом гангрени.

результатиможуть бути сприятливими і несприятливими.

Сприятливі результати некрозу:

- Прикордонне запалення навколо некрозу, лізис мертвої тканини і потім організація, тобто склероз або рубцювання.

- інкапсуляція - Освіту навколо вогнища некрозу сполучнотканинною капсули.

- мутиляція - Самоампутація або відпадання мертвої тканини.

- петрифікація або скам'яніння - відкладення в мертву тканину солей вапна.

- утворення кісти або порожнини - наприклад, на місці вогнища сірого розм'якшення в головному мозку.

Неблагорпіятний результат - нагноєння, що може призвести до сепсису.



ЗАВДАННЯ №7 | ЗАГАЛЬНА СМЕРТЬ

ДЛЯ СТУДЕНТІВ 3 КУРСУ лікувального ФАКУЛЬТЕТУ | II. Самостійна робота студентів на практичному клінічному занятті. | VII. Тестові завдання для самопідготовки. | ЗАВДАННЯ №5 | Класифікація | II. Самостійна робота студентів на практичному клінічному занятті. | VII. Тестові завдання для самопідготовки. | ЗАВДАННЯ №5 | II. Самостійна робота студентів на практичному клінічному занятті. | VII. Тестові завдання для самопідготовки. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати