На головну

Тема № 10. ПХЕС. ПОРТАЛЬНА ГИПЕРТЕНЗИЯ. ЗАХВОРЮВАННЯ ПЕЧІНКИ

  1. b. За межами США. Якщо ви придбали програмне забезпечення в будь-якій країні, застосовується законодавство такої країни.
  2. II. Основні фактори, що визначають державну політику в галузі забезпечення хімічної і біологічної безпеки
  3. II. Навчально-методичне забезпечення вивчення курсу
  4. III) Підсекція Трудового права та права соціального забезпечення (ауд.35)
  5. III. Геологічна і маркшейдерська забезпечення використання ділянки надр
  6. III. Історія очного захворювання
  7. III. Історія цього захворювання.


1. Істинний постхолецистектомічний синдром не може бути обумовлений тільки:

а) рубцевим стенозом холедоха

б) знайденим під час операції каменем холедоха

в) стенозом великого соска 12-палої кишки

г) ерозивні гастритом

д) зниженням тонусу сфінктера Одді і розширенням холедоха після холецистектомії

^ 2. У хворої ПХЕС, холедохолітіаз, механічна жовтяниця середнього ступеня тяжкості. Консервативне лікування, ЕПСТ - не ефективні. Жовтяниця наростає. Лікувальна тактика:

а) форсований діурез

б) термінова операція на 5-7-е добу лікування

в) операція на 10-12-е добу інтенсивної терапії

г) операція на 2-3-ю добу консервативної терапії

д) назобіліарний зонд

3. У хворої ПХЕС, поступила зі скаргами на болі в епігастрії. 3 роки тому оперована з приводу ЖКХ, холедохолітіаз, на операції виявлено хронічний панкреатит. Надійшла для дообстеження в зв'язку з рецидивом болів. Яка патологія у хворої з ПХЕС може бути протипоказанням для проведення ЕРХПГ:

а) холедохолітіаз

б) гострий панкреатит

в) кісти підшлункової залози

г) недостатність БСДК

д) рак фатерова соска

4. У хворої ПХЕС, надійшла з механічною жовтяницею важкого ступеня, явищами інтоксикації. Проведена чрескожная чреспеченочнаяхолангіографія. Через 3 години у хворої з'явилися болі в правій половині живота, тахікардія посилилася, АТ 100/60 мм рт. ст. Діагноз ускладнення після ЧЧХГ:

а) гострий панкреатит

б) гострий холангіт

в) гепатаргія

г) желчеістеченіе в черевну порожнину

д) больовий шок

Хворий 40 років звернувся до лікаря поліклініки зі скаргами на болі в верхніх відділах живота. Шкірні покриви звичайного забарвлення. Стан щодо задовільний. У 20-річному віці хворий переніс вірусний гепатит. В даний час має місце зловживання алкоголем. Клінічно виявлено ознаки портальної гіпертензії, спленомегалії. Про що можна думати?

а) про Надпечінкова блоці

б) про внутрипеченочном блоці

в) про подпеченочном блоці

г) про змішаному блоці

д) про гиперспленизме

6. Чоловік 33 років, астенік. Холецистектомія 2 роки тому. Після операції через 6 місяців з'явилися печія, болі в епігастрії через 1.5 години після їжі з іррадіацією в спину, приймає соду. Найбільш ймовірна причина ПХЕС:

а) гастрит

б) хронічна дуоденальна непрохідність

в) виразкова хвороба 12-палої кишки

г) стеноз БСДК

д) хронічний панкреатит

^ 7. Найбільш оптимальний вид лікування холедохолітіазу у хворих з ПХЕС:

а) ендоскопічна папиллосфинктеротомия

б) холедохотомія

в) холедоходуоденоанастомоз

г) каменедробіння

д) холедохоентеростомія

8. При ультразвуковому дослідженні виявлено абсцеси печінки. Є ознаки вираженої інтоксикації. Визначте найбільш раціональний шлях введення антибіотиків з представлених на тлі комплексного лікування:

а) в нижню порожнисту вену

б) інтрадуктально

в) внутрічревная перфузия

г) в підключичну вену

д) интраабдоминальной

9. Хворому 45 років, тривалий час лікувався з приводу пневмонії. Перебіг захворювання ускладнилося септикопіємією з формуванням дрібних гнійників в 6-м і 7-м сегментах печінки об'ємом до 10 мл. Визначте найбільш раціональний шлях ведення хворого і місце лікування:

а) продовження інтенсивного лікування (інфузійного, антибактеріального, вітамінотерапії і т. д.) в умовах терапевтичного відділення з використанням максимальних доз антибіотиків широкого спектру дії

б) переклад хворого в реанімаційне відділення і внутрічревное введення антибіотиків, пункційне лікування абсцесів печінки під контролем ультразвуку або комп'ютерної томографії на тлі інтенсивного загального лікування

в) термінова операція з подальшим лікуванням в хірургічному стаціонарі

г) госпіталізація в хірургічне відділення, ЕПСТ, назобіліарное дренування

д) переклад в реанімаційне відділення, проведення лікувальних бронхоскопій на тлі дезінтоксикації

^ 10. Виберіть не часто зустрічається симптом портальної гіпертензії з перерахованих:

а) виникнення колатеральногокровообігу

б) спленомегалія

в) геморагічні прояви

г) асцит

д) жовтяниця

11. Хворий 42 років поступив в хірургічне відділення стаціонару зі скаргами на блювоту кров'ю, слабкість, втрату свідомості. З анамнезу відомо, що він 5 років тому знаходився на стаціонарному лікуванні в інфекційній лікарні з приводу вірусного гепатиту, зазначає зловживання алкоголем. При фізикальному обстеженні стан хворого середньої важкості, пульс 105 ударів на хвилину, ритмічний, АТ - 90/60 мм рт. ст. Мова сухий, живіт роздутий, при пальпації визначається хвороблива збільшена печінка, збільшення селезінки. При ректальному дослідженні - мелена. Запідозривши шлунково-кишкова кровотеча, визначте Ваші дії як чергового хірурга:

а) гемостатична консервативна терапія, динамічне спостереження

б) промивання шлунка крижаною водою через товстий шлунковий зонд для підготовки до екстреної ЕГДС

в) екстрена операція

г) УЗД органів черевної порожнини

д) екстрена ЕГДС

^ 12. Виберіть дослідження, що володіє найбільшою інформативністю в визначенні рівня блоку портального кровообігу:

а) ЕГДС

б) лапароскопія

в) УЗД печінки

г) целіакографія

д) ендоскопічна ретроградна панкреатохолангиография

^ 13. Безліч дрібних абсцесів у печінці, як правило, розвиваються:

а) при гострому деструктивному холециститі

б) при заползании аскарид у внутрішньопечінкові жовчні протоки

в) при нагноєнні навколо стороннього тіла печінки

г) при нагноєнні паразитарної кіста печінки

д) при важкому гнійному холангіті

^ 14. Основним видом оперативного втручання при солітарних абсцесах печінки є:

а) резекція частки або сегмента печінки

б) накладення билиодигестивного соустя

в) розтин і дренування абсцесу

г) трансплантація печінки

д) гемігепатектомія

^ 15. Основним показанням для накладення портокавального анастомозу є:

а) цироз печінки

б) асцит

в) кровотеча з вен стравоходу

г) портальна енцефалопатія

д) рецидивуюча жовтяниця

Тема № 11. Гострий панкреатит

1. Найбільш часто зустрічається формою гострого панкреатиту, є:

а) набряклий панкреатит

б) жировий панкреонекроз

в) геморагічний панкреонекроз

г) змішаний панкреонекроз

д) гнійний панкреатит

^ 2. Для купірування больового нападу при гострому панкреатиті не застосовується:

а) вагосимпатическая блокада

б) перидуральная анестезія

в) паранефральная блокада

г) блокада круглої зв'язки печінки

д) морфін

^ 3. Характер болів при деструктивному панкреатиті:

а) переймоподібні

б) невизначений характер

в) викликають занепокоєння

г) сильні, постійні

д) біль відсутній

^ 4. У розвитку гострого панкреатиту чільна роль належить:

а) мікробної флори

б) плазмоцитарної інфільтрації

в) мікроциркуляторних порушень

г) аутоферментной агресії

д) венозного стазу

^ 5. Неможливість визначення пульсації черевного відділу аорти в епігастральній ділянці при гострому панкреатиті носить назву симптому:

а) Мейо-Робсона

б) Мондора

в) Кера

г) Куллена

д) Воскресенського

^ 6. Що таке симптом Мейо-Pобсона:

а) відсутність пульсації черевної аорти в епігастрії

б) болючість в епігастрії

в) пальпація хворобливого збільшеного жовчного міхура

г) болючість при пальпації в лівому реберно-хребетному куті

д) посилення хворобливості на вдиху при пальпації в лівому підребер'ї

^ 7. Які зміни в крові свідчать про гострий панкреатит:

а) лейкоцитоз

б) гіперамілаземія

в) анемія

г) гіпербілірубінемія

д) прискорення ШОЕ

^ 8. Hаиболее характерний симптом гострого панкреатиту:

а) нудота і блювота

б) запор

в) болі в епігастрії, оперізуючого характеру

г) жовтяниця

д) здуття живота

^ 9. Плями ціанозу на бічних стінках живота при гострому панкреатиті характерні для симптому:

а) Грюнвальда

б) Мондора

в) Грея-Тернера

г) Кера

д) Воскресенського

^ 10. Найбільш інформативним методом дослідження при гострому панкреатиті є:

а) діагностичний пневмоперитонеум

б) оглядова рентгеноскопія черевної порожнини

в) лапароскопія

г) гастродуоденоскопія

д) визначення амілази крові і сечі, УЗД

^ 11. У лікуванні гострого панкреатиту застосовують:

а) анальгетики

б) інфузійну терапію

в) цитостатики

г) спазмолітики

д) морфін

^ 12. Виявлення при лапароскопії серозного випоту і бляшок стеатонекроза відповідає:

а) набряковому панкреатиту

б) жировому панкреонекрозу

в) геморагічного панкреонекрозу

г) гнійного панкреатиту

д) такі зміни не характерні для гострого панкреатиту

^ 13. Езофагогастродуоденоскопія у хворих на гострий панкреатит дозволяє зробити:

а) оцінку стану великого дуоденального сосочка

б) підтвердження факту наявності гострого панкреатиту

в) уточнення локалізації процесу в підшлунковій залозі

г) визначення поширеності ураження залози

д) встановлення форми гострого панкреатиту

^ 14. При виявленні набрякового панкреатиту під час операції показано:

а) ушивання рани без будь-якого хірургічного посібники

б) накладення холецістостомія

в) дренування черевної порожнини

г) холецистектомія і резекція підшлункової залози

д) резекція підшлункової залози

^ 15. Розвиток метеоризму у хворих на гострий панкреатит обумовлено:

а) здавленням 12-палої кишки набряку головкою підшлункової залози

б) частою нестримним блюванням

в) парезом кишечника

г) дефіцитом панкреатичних гормонів

д) ферментативної недостатністю підшлункової залози

^ 16. До гострого панкреатиту відносяться всі форми, крім:

а) набрякового

б) псевдотуморозного панкреатиту

в) жирового панкреонекрозу

г) геморагічного панкреонекрозу

д) змішаного панкреонекрозу

^ 17. Найбільш характерними для гострого панкреатиту є біль:

а) ниючі

б) оперізують

в) переймоподібні

г) кинджальні

д) тупі

^ 18. Виявлення геморагічного випоту в черевній порожнині і вогнищ жирового некрозу на очеревині дозволяє думати:

а) про пошкодження полого органу

б) про розрив печінки

в) про гострий панкреатит

г) про перфоративного виразці шлунка

д) про мезентеріальні тромбозі

^ 19. Найбільш частим симптомом гострого панкреатиту є:

а) нудота і блювота

б) гіпертермія

в) жовтяниця

г) здуття живота

д) болю у верхній половині живота

^ 20. Шок і колапс при гострому деструктивному панкреатиті обумовлені:

а) набряком підшлункової залози

б) здавленням дистального відділу холедоха

в) біліарної гіпертензією

г) ферментної токсемией

д) динамічної непрохідності кишечника

^ 21. У перші три доби захворювання на гострий панкреатит протипоказано застосування:

а) УЗД

б) гастроскопії

в) ХПГ

г) рентгеноскопії органів черевної порожнини

д) лапароскопії

^ 22. Панкреатическая токсемия обумовлена ??всім, крім:

а) трипсину

б) гістаміну

в) брадикинина

г) калликреина

д) амілази

^ 23. Поперечна больова резистентність передньої черевної стінки в проекції підшлункової залози при гострому панкреатиті носить назву симптому:

а) Мейо-Робсона

б) Керте

в) Грея-Тернера

г) Мондора

д) Воскресенського

^ 24. Характерним для гострого панкреатиту ускладненням є:

а) аденома ?-клітин

б) камені підшлункової залози

в) псевдокісти підшлункової залози

г) склероз підшлункової залози

д) кальцифікація підшлункової залози

^ 25. Клінічна картина панкреонекрозу не характеризується:

а) оперізують болями в животі

б) блювотою

в) пневмоперитонеума

г) колапсом

д) тахікардією

Тема № 12. ЗОВНІШНІ грижі ЖИВОТА. ЗАХВОРЮВАННЯ ДІАФРАГМИ

1. Наявність яєчка в грижовому мішку характерно для грижі:

а) ковзної

б) защемленої

в) стегнової

г) вродженої

д) косою пахової

^ 2. Пряму пахову грижу характеризує слабкість стінки:

а) задній

б) верхній

в) передній

г) нижній

д) всіх стінок

3. Нижньої стінкою пахового каналу є:

а) поперечна фасція

б) нижній край зовнішнього косого м'яза живота

в) жімбернатова зв'язка

г) пахова зв'язка

д) край клубової кістки

^ 4. ріхтерівських називається утиск:

а) пристеночное

б) сигмовидної кишки в ковзної грижі

в) шлунка в діафрагмальної грижі

г) меккельова дивертикулу

д) червоподібного відростка

^ 5. Грижевой мішок вродженої грижі утворений:

а) парієтальної очеревиною

б) брижі кишки

в) вагінальним відростком очеревини

г) вісцеральної очеревиною

д) поперечної фасцією

^ 6. Основною ознакою ковзної грижі є:

а) легка вправляемость

б) вроджена природа

в) однієї зі стінок грижового мішка є орган черевної порожнини, частково покритий очеревиною

г) проникнення між м'язами і апоневрозом

д) все перераховане вірно

^ 7. Невправляемость грижі є наслідком:

а) спайок між вийшли в грижовий мішок органами і стінкою мішка

б) спайок між вийшли в грижовий мішок петлями кишечника

в) рубцевого процесу між грижовим мішком і оточуючими його тканинами

г) невідповідності вийшли в грижовий мішок органів розміром грижовоговоріт

д) усього перерахованого

^ 8. Показанням до екстреної операції при мимовільному вправленні защемленої грижі є:

а) наявність грижовоговипинання

б) поява перитонеальних ознак

в) підвищення температури

г) дизуричніявища

д) сам факт самовільного вправляння

^ 9. Найчастіше в освіті ковзної грижі беруть участь:

а) худа і клубова кишка

б) сигмовидна і спадна кишка

в) сліпа кишка і сечовий міхур

г) сальник

д) жирові підвіски ободової кишки

^ 10. Що проходить в паховій каналі у чоловіків:

а) насіннєвий канатик

б) стегнова артерія

в) кругла зв'язка

г) клубово-паховий нерв

д) стегнова вена

^ 11. Чи бере участь поперечна фасція в створенні стінки пахового каналу і який:

а) не бере

б) передній

в) задній

г) верхньої

д) нижньої

^ 12. Яка ознака відрізняє зовнішню грижу живота від евентрації:

а) грижовий вміст покрито парієтальної очеревиною

б) грижовий вміст покрито великим сальником і разволокненію апоневрозом

в) грижовий вміст вільно вправляється в черевну порожнину

г) позитивний симптом «кашльового поштовху»

д) вміст черевної порожнини вкрите шкірою

^ 13. Що проходить в паховій каналі у жінок:

а) нижні надчеревній судини

б) стегнова артерія

в) кругла зв'язка матки

г) велика підшкірна вена

д) нічого, він в нормі не існує

^ 14. Першочерговим заходом при защемленої пахової грижі є:

а) тепла ванна

б) вправлення грижі

в) екстрена операція

г) спазмолітики для полегшення вправлення грижі

д) анальгетики перед вправлення грижі

^ 15. Про життєздатності защемленої петлі кишки говорить:

а) наявність або відсутність в кишці рідини або газу

б) крововиливи під серозну оболонку

в) стан відводить петлі кишки

г) розміри приводить петлі кишки

д) наявність перистальтики кишки і пульсації судин брижі

^ 16. При обмеженні грижі у хворого з гострим інфарктом міокарда показано:

а) спостереження, холод на живіт

б) вправлення грижі

в) введення спазмолітиків

г) положення Тренделенбурга

д) екстрена операція

^ 17. Для обмеження грижі не характерно наявність:

а) різких болів в області грижі

б) раптового розвитку захворювання

в) позитивного кашльового поштовху

г) швидкого розвитку поширеного перитоніту

д) невправимости грижі

^ 18. Для післяопераційної вентральної грижі характерно:

а) часта невправимость

б) широкі грижові ворота

в) щільні краю грижових воріт

г) схильність до ущемлення

д) відсутність тенденції до збільшення

^ 19. При лікуванні пупкових гриж у дітей використовується пластика:

а) по Сапежко

б) по Лексера

в) по Мейо

г) по Мартинову

д) по Кримова

^ 20. Грижі стравохідного отвору діафрагми найчастіше проявляються:

а) важким кровотечею

б) легким кровотечею

в) гиперсекрецией

г) болями після їжі

д) безсимптомним перебігом

21. Які з перерахованих факторів є показаннями для хірургічного лікування гриж стравохідного отвору діафрагми: 1) неефективність консервативного лікування; 2) розвиток запальних стриктур стравоходу; 3) часті кровотечі стравоходу; 4) ковзаючі грижі стравохідного отвору діафрагми без ускладнень; 5) вроджений короткий стравохід

а) 1,3,4

б) 2,3

в) 1,2,3

г) 4,5

д) 1,2,3,5

^ 22. За яких умов виявляються R-логічно ковзаючі грижі стравохідного отвору діафрагми?

а) в положенні стоячи

б) в напівсидячому положенні

в) в положенні Тренделенбурга

г) при штучної гіпотонії 12-палої кишки

д) в положенні на боці

23. Які рекомендації Ви дасте хворому з рефлюкс-езофагітом на грунті грижі стравохідного отвору діафрагми: 1) дробовий прийом їжі невеликими порціями; 2) високе положення головного кінця тіла в ліжку під час сну; 3) прийом антацидів; 4) прийом церукала; 5) не лягати після їжі

а) 2,3,4

б) 1,2,5

в) 3,4,5

г) 1,3,5

д) все правильно

^ 24. Проявом ковзної грижі стравохідного отвору діафрагми є:

а) дисфагія

б) часта блювота

в) часті печії

г) схуднення

д) нічого з названого

^ 25. параезофагеально грижа небезпечна:

а) обмеженням шлунка

б) малигнизацией

в) прекардіального болями

г) нічим з названого

д) всіх названих

Тема № 13. ЗАХВОРЮВАННЯ щитовидної залози

1. Для хвороби Гревса-Базедова не характерно наявність:

а) зоба

б) тахікардії

в) екзофтальму

г) діастолічного шуму на верхівці серця

д) все перераховане характерно для даного захворювання

^ 2. Лікувальна захід, що не застосовується для лікування хворих

тиреотоксикозом:

а) прийом мерказоліла

б) дигитализация

в) атропінізація

г) препарати йоду

д) седативні препарати

^ 3. Для тиреотоксичного кризу характерно все, крім:

а) втрати свідомості

б) симптому Хвостека

в) гіпертермії

г) тахікардії

д) нервово-психічних розладів

^ 4. При тиреотоксикозі спостерігається:

а) зменшення пульсового тиску

б) патологічна м'язова слабкість

в) світлобоязнь

г) патологічна жага

д) несахарное мочеизнурение

^ 5. Зоб у осіб однієї біогеохімічної області визначається як:

а) епідемічний

б) спорадичний

в) гострий струміт

г) ендемічний

д) масовий тиреотоксикоз

^ 6. Судоми, симптоми Хвостека і Труссо після струмектоміі обумовлені:

а) на гіпотиреоз

б) тереотоксичним кризом

в) травмою гортанних нервів

г) гіпопаратиреозом

д) залишковими явищами тиреотоксикозу

^ 7. ускладнень не характерним для операцій на щитовидній залозі є:

а) кровотеча

б) повітряна емболія

в) жирова емболія

г) пошкодження трахеї

д) поразка поворотного нерва

^ 8. Який з перерахованих симптомів не є проявом тиреотоксикозу:

а) екзофтальм

б) збільшення маси тіла

в) тахікардія

г) тремор рук

д) симптоми Грефе, Мебіуса і Штельвага

^ 9. Гіпокортицизм, супутньому ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО зобу, не відповідає:

а) еозинофілія

б) адинамія

в) гіперплазія лімфоїдного апарату

г) збільшення пульсового тиску

д) все перераховане відповідає даному захворюванню

^ 10. Найбільш частим ускладненням струмектоміі є:

а) пошкодження поворотного нерва

б) рецидив тиреотоксикозу

в) тетания

г) гіпотиреоз

д) прогресуючий екзофтальм

^ 11. Hазовем найбільш часту причину виникнення ендемічного зобу:

а) недостатнє надходження йоду в організм

б) хвороби шлунка і кишечника

в) наявність струмогенних речовин

г) порушення утилізації йоду організмом

д) захворювання печінки і нирок

^ 12. Який провідний гістологічний ознака аутоімунного тиреоїдиту:

а) розростання строми

б) нерівномірний збільшення фолікулів

в) інфільтрація лімфоцитами

г) наявність атипових клітин

д) інфільтрація нейтрофільними лейкоцитами

^ 13. вкажіть оптимальний обсяг операції при вузловому еутиреоїдного зобі:

а) енуклеація вузла

б) резекція частки залози

в) резекція залози

г) тіреоідектомія

д) операція Крайля

^ 14. Проявом тиреотоксикозу не є:

а) симптом Греффе і Мебіуса

б) тахікардія

в) екзофтальм

г) тремор нижніх кінцівок

д) збільшення щитовидної залози

^ 15. Подібність тиреотоксической аденоми і дифузного токсичного зобу в тому, що вони:

а) викликають декомпенсацію серцевої діяльності

б) вражають осіб одного віку

в) часто дають екзофтальм

г) мають однакову симптоматику тиреотоксикозу

д) все вірно

^ 16. Чи не є ознакою тиреотоксического серця:

а) миготлива аритмія

б) кардіоділятація

в) систолічний шум на верхівці

г) висока систолічний тиск

д) низька систолічний тиск

^ 17. Захворювання щитовидної залози, завжди протікає з підвищенням функції, т. Е. На гіпертиреоз:

а) Базедова хвороба

б) ендемічний зоб

в) тиреоїдит

г) зоб Ріделя

д) зоб Хашимото

^ 18. Вкажіть найбільш інформативне дослідження для встановлення діагнозу аутоімунного тиреоїдиту:

а) біопсія щитовидної залози

б) пальпація залози

в) УЗД

г) дослідження основного обміну

д) радіонуклідне дослідження

^ 19. Який найбільш частий ознака невротичної стадії тиреотоксикозу по Мілку:

а) збільшення щитовидної залози

б) загальна слабкість, схуднення

в) екзофтальм

г) збільшення печінки

д) Тиреотоксичне серце

^ 20. Поява у хворого після тиреоїдектомії осиплості голосу, поперхіванія дозволяє запідозрити:

а) пошкодження трахеї

б) пошкодження n. laringeus reccurens

в) стороннє тіло гортані

г) розвиток гематоми післяопераційної рани

д) тиреотоксичний криз

^ 21. При розвитку паратиреоїдного тетании після струмектоміі показано:

а) гемотрансфузия

б) гіпотермія

в) оксигенотерапія

г) мікродози йоду

д) все перераховане невірно

^ 22. «Рано» симптомом раку щитовидної залози є:

а) ущільнення і збільшення залози

б) біль при ковтанні

в) дисфагія

г) осиплість голосу

д) схуднення

^ 23. Основним методом діагностики раку щитовидної залози є:

а) фізікальний

б) рентгенологічний

в) морфологічний

г) радіоізотопний

д) УЗД

^ 24. Основним методом лікування раку щитовидної залози вважається:

а) променевої

б) хірургічний

в) хіміотерапевтичний

г) імунотерапія

д) гормонотерапія

^ 25. Для виявлення злоякісних пухлин щитовидної залози не застосовується:

а) пробна ексцизія

б) біопсія пункції товстою голкою

в) трепанобиопсия

г) визначення титру антитіл до щитовидній залозі

д) пункційна біопсія тонкою голкою

Тема № 14. ЗАХВОРЮВАННЯ молочної залози

1. При фиброаденоме молочної залози показана:

а) проста мастектомія

б) ампутація молочної залози

в) секторальна резекція

г) радикальна мастектомія

д) променева терапія

^ 2. Визначте оптимальний варіант лікування гострого гнійного інтрамаммарний маститу:

а) широке розкриття гнійника радіарну розрізом

б) розкриття гнійника розрізом по перехідній складці

в) повторні пункції гнійника з введенням антибіотиків

г) висічення по типу секторальної резекції з ушиванням рани на дренажі

д) мастектомія

^ 3. Основним шляхом відтоку лімфи від молочної залози є:

а) перехресний

б) підключичний

в) пахвовий

г) парастернальних

д) міжреберний

^ 4. При дифузійної мастопатії не застосовується:

а) естрогенні препарати

б) фізіотерапія

в) тривалий прийом йодиду калію

г) секторальна резекція молочної залози

д) променева терапія

^ 5. Для молочної залози не є регіонарними лімфовузли:

а) пахвові

б) парастернальних

в) підключичні

г) лімфовузли протилежного боку

д) всі перераховані лімфовузли є регіонарними

^ 6. Секторальна резекція молочної залози показана при:

а) агалактії

б) дифузійної мастопатії

в) вузловий мастопатії

г) раку Педжета

д) гінекомастії

^ 7. Виберіть метод, що застосовується для диференціальної діагностики пухлин молочної залози:

а) термографія

б) мамографія

в) рентгеноскопія грудної клітки

г) УЗД молочної залози

д) пункційна біопсія

^ 8. При мамографії ознакою мастопатії є:

а) тіні вузлової форми

б) посилення малюнка і подвоєння контурів проток

в) перідуктальний фіброз

г) мікро- і макрокальцінати

д) все вищезгадане

^ 9. Виберіть симптом, характерний для фіброаденоми молочної залози:

а) чіткість кордонів при пальпації

б) симптом «майданчика»

в) зв'язок пухлини з навколишніми тканинами

г) симптом «лимонної скоринки»

д) втягнути соска і виділення з нього

^ 10. Виділення крові з соска характерно для:

а) внутрипротоковой папіломи

б) хвороби Педжета

в) вузловий мастопатії

г) кісти

д) фіброаденоми

^ 11. При фиброаденоме молочної залози характерний наступний симптом:

а) позитивний симптом «умбілікаціі»

б) виділення з соска

в) позитивний симптом Кеніга

г) змінюється форма соска

д) болю в молочній залозі

^ 12. Вкажіть найбільш рідкісну причину розвитку мастопатій:

а) гіперандрогенемії

б) гіперестрогенемія

в) гіпоандрогенемія

г) гіпоестрогенемія

д) психопатії

^ 13. При виявленні мікрокальцинатів при мамографії рекомендується:

а) динамічне спостереження

б) секторальна резекція з терміновим гістологічним дослідженням

в) пункційна біопсія

г) ультразвукова діагностика

д) в спостереженні пацієнтка не потребує

^ 14. Найбільш ефективними методом дослідження при пухлини молочної залози менше 0,5 см є:

а) мамографія

б) УЗД

в) термографія

г) пальпація

д) радіоізотопна діагностика

^ 15. Назвіть найчастішу вроджену аномалію молочної залози:

а) інверсія соска

б) Ателье

в) амастія

г) політелія і полімастія

д) дістопія молочних ходів

16. У верхньо-зовнішньому квадранті молочної залози одиночним безболісним вузлом діаметром 5 см, щільної консистенції, добре відмежований від навколишніх тканин. Сосок не змінений, виділень немає. Регіонарні лімфовузли не збільшені. Ваш попередній діагноз:

а) фіброаденома молочної залози

б) рак молочної залози

в) мастит

г) вузлова форма мастопатії

д) фіброзно-кістозна форма мастопатії

^ 17. Виберіть оптимальний варіант лікування гострого гнійного ретромаммарная маститу:

а) розкриття гнійника розрізом по перехідній складці

б) пункція гнійника з введенням антисептиків

в) висічення по типу секторальної резекції з ушиванням рани на дренажі

г) мастектомія

д) широке розкриття гнійника радіарну розрізом

18. У хворої 50 років молочна залоза инфильтрирована, набрякла, різко ущільнена і збільшена в обсязі, шкіра залози покрита червоними плямами з нерівними «язикообразний» краями, сосок втягнутий і деформований. Ваш діагноз:

а) гострий мастит

б) рак Педжета

в) рожеподобний рак

г) солідний рак

д) панцирний рак

^ 19. Рак молочної залози найчастіше метастазує в:

а) середостіння

б) кістки

в) шкіру

г) печінку

д) наднирники

20. При лактостазе показано все, крім:

а) масажу молочних залоз

б) ретельного зціджування молока

в) антибіотикотерапії

г) піднесеного положення молочних залоз

д) продовження годування грудьми

^ 21. У положенні лежачи пухлина молочної залози може зникати при симптомі:

а) умбілікаціі

б) Кеніга

в) Пайра

г) Прибрама

д) «апельсинової кірки»

^ 22. Радикальна мастектомія по Холстеду включає:

а) видалення молочної залози з великою і малою грудними м'язами, клітковиною підключичної, пахвовій і подлопаточной області

б) той же + видалення парастернальной і медиастенальной клітковини і лімфатичних лімфовузлів

в) видалення молочної залози з малої грудним м'язом і клітковиною пахвовій, подлопаточной і підключичної областей

г) видалення сектора молочної залози з пахвовій клітковиною і лімфатичними вузлами

д) видалення молочної залози

^ 23. При 1-й стадії раку молочної залози проводиться лікування:

а) променеве

б) хірургічне

в) комплексне

г) хіміотерапевтичне

д) комбіноване

^ 24. До дифузним формам раку молочної залози відносяться всі, крім:

а) набряково-інфільтративний

б) Маститоподібний

в) рожеподобний

г) панцерного раку

д) раку Педжета

^ 25. Симптом Прибрама патогномоничен для:

а) гострого маститу

б) фіброзно-кістозної мастопатії

в) раку молочної залози

г) фіброаденоми молочної залози

д) внутрипротоковой папіломи

 



Тема № 9. ЖОВЧНОКАМ'ЯНА ХВОРОБА. калькульознийхолецистит | Тема № 15. нагноительная ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНІВ І ПЛЕВРИ

Тема № 1. Гострий апендицит | Тема № 2. непухлинних захворювань стравоходу | Які ускладнення можливі при рубцевої стриктури стравоходу: 1) езофагіт хронічний; 2) кровотеча; 3) рак стравоходу; 4) поліпоз стравоходу; 5) перфорація стравоходу; 6) регургітація | Що є типовим клінічним симптомом для проривної виразки шлунка в перші шість годин? | Тема № 4. ЗАХВОРЮВАННЯ ШЛУНКА І 12-палої кишки | Вкажіть найбільш інформативний метод дослідження при виразковій хворобі: 1) рентгенологічний; 2) ендоскопічний; 3) шлункової секреції; 4) гастрину крові; 5) клінічний | Тема № 5. ЗАХВОРЮВАННЯ ТОНКОЇ І ободової кишки | Тема № 6. ЗАХВОРЮВАННЯ ПРЯМОЇ КИШКИ | Тема № 7. Кишкова непрохідність | Тема № 8. ПЕРИТОНИТ |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати