Головна

лихоманка денге

  1. Конго-кримська геморагічна лихоманка
  2. КУ-лихоманка
  3. Лихоманка неясного генезу
 лихоманка денге
 Типова висипка при лихоманці денге.

лихоманка денге (Костоломні лихоманка, суглобова лихоманка, лихоманка жирафів, п'ятиденний лихоманка, семиденний лихоманка, фінікова хвороба) - гостре трансмісивне вірусне захворювання. Протікає з лихоманкою, інтоксикацією, болем у м'язах, суглобах, висипкою і збільшенням лімфатичних вузлів. При деяких варіантах лихоманки денге розвивається геморагічний синдром.

Зустрічається лихоманка денге переважно в країнах Південної і Південно-Східної Азії, Африки, Океанії і Карибського басейну. Щорічна захворюваність становить близько 50 мільйонів чоловік[1].

Віруси-збудники лихоманки денге відносяться до арбовіруси, сімействаFlaviviridae роду Flavivirus (Арбовіруси антигенної групи В).

Джерелом інфекції є хвора людина, мавпи і кажани. Передачу інфекції від хворої людини здійснюють комарі (Aedes aegypti) У людини і (Aedes albopictus) У мавп.

зміст

- 1 Симптоми лихоманки Денге

- 2 Діагностика лихоманки денге

- 3 Хвороби зі схожими симптомами

- 4 Лікування лихоманки денге

- 5 Ускладнення лихоманки денге

- 6 Протипоказання і профілактика

- 7 Прогноз

- 8 Примітки

- 9 Посилання

Симптоми лихоманки Денге

Інкубаційний період складає в середньому 3-15 днів (частіше 5-7 днів).

Класична лихоманка Денге (Захворює людина при первинному інфікуванні):

- озноб

- Болі в кістках (частіше в хребті)

- Болі в суглобах (особливо в колінних суглобах)

- Болі в м'язах

- Підвищення температури до 39-400С (до кінця 3-их доби температура різко знижується, а через 1-3 дні знову підвищується, далі знову знижується через 2-3 дня)

- Анорексія (відмова від їжі через відсутність апетиту)

- Адинамія (різкий занепад сил)

- нудота

- запаморочення

- безсоння

- Почервоніння і набряклість обличчя

- Почервоніння очей

- Почервоніння горла

- Учашеніе пульсу на початку захворювання, а через 2-3 дні він сильно уповільнюється

- Різна висип (спочатку висип з'являється на тулуб, потім поширюється на кінцівки і зберігається 3-7 днів):

- Петехиальная - точкові крововиливи

- Скарлатиноподобная - почервоніння шкіри, на тлі якого визначаються цятки завбільшки з просяне зерно.

- Уртикарная - підносяться над поверхнею шкіри набряклі пухирі яскраво-рожевого кольору розміром від 0,5 до декількох сантиметрів, сильно сверблячі.

Геморагічна лихоманка денге (Філіппінська геморагічна лихоманка, таїландська геморагічна лихоманка, сінгапурська геморагічна лихоманка) - гостра форма класичної лихоманки денге. Вона розвивається тільки у місцевих жителів в районах, ендемічних по даному захворюванню. Геморагічна форма виникає при багаторазовому інфікуванні різними штамами вірусу і проявляється наступними симптомами:

- Підвищення температури тіла до 39-400С

- кашель

- анорексія

- нудота

- блювота

- болю в животі

- Збільшення лімфатичних вузлів

- Збільшення печінки

- Виражена слабкість

- Петехіальний висип (крововиливи на шкірі)

- Ясенні, шлунково-кишкова кровотечі

- Блювота кров'ю

- Зниження артеріального тиску, збільшення частоти пульсу

- Блідість, синюшність шкіри

Діагностика лихоманки денге [ред | правити вікі-текст]

1. Консультація лікаря-інфекціоніста

2. Лабораторні методи дослідження:

- загальний аналіз крові

- Виявлення антитіл (реакція зв'язування комплементу, реакція гальмування гемаглютинації, реакція нейтралізації)

- Виявлення РНК вірусу лихоманки Денге методом ПЛР (дозволяє диференціювати вірус різних типів).

Хвороби зі схожими симптомами

- малярія

- Лихоманка чикунгунья

- Лихоманка паппатачи

- жовта лихоманка

- Лихоманка Марбург

- Лихоманка Ласса

- сепсис

- менінгококцемія

Лікування лихоманки денге

Хворих госпіталізують в стаціонар.

при класичній формі захворювання призначають:

- Болезаспокійливі препарати

- вітаміни

- Антигістамінні препарати

Показані строгий постільний режим і рясне пиття: не менше 200 гр. кожні 2 години, або більше 2 літрів в день. ВООЗ рекомендує свіжовичавлені соки, молоко. Вживання тільки води може привести до зсуву електролітичного балансу. Слід надавати перевагу вітаміни С, К, B.


 при геморагічної формі захворювання призначають:

- Інфузійну терапію

- Введення плазми і плазмозамінників (у важких випадках)

- Глюкокортикоїди (у важких випадках)

- кислородотерапию

- Препарати, що підвищують згортання крові (коагулянти)

Ускладнення лихоманки денге енцефаліт, менінгіт, психоз, поліневрит, пневмонія, паротит, отит

Протипоказання і профілактика

Категорично заборонено вживання ацетилсаліцилової кислоти (аспірину), ібупрофену, диклофенаку. Дані медикаменти руйнують тромбоцити, що може привести до небажаного кровотечі. Дозволено вживання парацетамолу.

Існують 4 серотипу вірусу денге. У перенесли лихоманку людей імунітет від заразив типу вірусу зберігається до 2 років, від інших - частковий протягом 1-3 місяців. Однак поширені випадки повторного зараження і через 20 днів після первинного. Комар може бути переносником одночасно декількох серотипів вірусу. Наявність антитіл ускладнює перебіг хвороби, тому повторне зараження більш небезпечно. Для запобігання зараження лихоманкою денге рекомендується використовувати репеленти, фумігатори, захисні сітки від комарів, щільну і чисту світлу одяг, а також не допускати наявності відкритих ємностей з водою, в яких комарі виробляють виплід потомства.

прогноз

При захворюванні на класичну форму лихоманки денге прогноз сприятливий, а при геморагічної формі смертність становить близько 50%.

СХОЖІ ПО симптоми хвороби | Конго-кримська геморагічна лихоманка


краснуха | сибірська виразка | Клінічні ознаки |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати