Головна

Аномалії відходження основних судин

  1. I. Зміна гучності основних тонів серця
  2. III. Аналіз основних фондів
  3. V. ВИМОГИ ДО РЕЗУЛЬТАТАМИ ОСВОЄННЯ ОСНОВНИХОБРАЗОВАТЕЛЬНИХ програми бакалаврату
  4. VI. ВИМОГИ ДО СТРУКТУРИ ОСНОВНИХ ОСВІТНІХ програми бакалаврату
  5. VII. ВИМОГИ ДО УМОВ РЕАЛІЗАЦІЇ ОСНОВНИХ ОСВІТНІХ програми бакалаврату
  6. VIII. ОЦІНКА ЯКОСТІ ОСВОЄННЯ ОСНОВНИХ ОСВІТНІХ ПРОГРАМ
  7. XIII Захворювання судин

1. Вихід аорти і легеневого стовбура з лівого шлуночка - Значно більш рідкісна вроджена вада, ніж подвійний вихід судин з правого шлуночка. Аорта може займати будь-яке з 3 можливих положень (праворуч, спереду, зліва) по відношенню до легеневого стовбура. Можливі наявність стенозу легеневого стовбура (з відсутністю артеріального конуса), дефект міжшлуночкової перегородки.

2. Вихід аорти і легеневого стовбура з правого шлуночка - В ізольованому вигляді не зустрічається, з ним поєднуються і інші пороки: дефект міжшлуночкової перегородки, стеноз артеріального конуса правого шлуночка, стеноз легеневого стовбура і ін. В основі цієї вади перебувають відсутність конотрункальному інверсії і недостатність зсуву шлуночків, що призводять до первинно правожелудочковому походженням великих артерій .

3. Стовбур артеріальний загальний - Збережений первинний ембріональний артеріальний стовбур, в результаті чого з серця виходить один судина, яка розташовується над дефектом в міжшлуночкової перегородки. У деяких випадках дефект настільки великий, що має місце загальний шлуночок. Іноді спостерігається і міжпередсердної дефект. Порок пов'язаний з тим, що в ембріональному періоді розвитку серця не відбувається поділу артеріального стовбура фронтальної перегородки на легеневий стовбур і висхідну аорту. Спостерігається від 1.5% випадків до 5.9% всіх вроджених вад серця. Анатомічно загальний артеріальний стовбур характеризується тим, що є лише 1 велика артерія, яка виходить із серця, і вона віддає вінцеві, легеневі та великі артерії великого кола кровообігу - плечоголовний стовбур, ліву загальну сонну і ліву підключичну артерії або 2 плечеголовного стовбура. Однак анатомічні зміни при цьому пороці можуть бути і більш складними. Так, нерідко зустрічається дефект міжшлуночкової перегородки аж до утворення 1 загального шлуночка. Загалом артеріальному стовбурі може бути 1 клапан, що містить 3 півмісяцевих заслінки, або в його гирлі містяться 2 отвори з клапаном, що повідомляють загальний артеріальний стовбур c кожним шлуночком. По-різному може бути походження легеневих артерій. В одних випадках легеневі артерії беруть початок від загального артеріального стовбура кожна окремо або від загального легеневого стовбура, отделяющегося від артеріального стовбура, в інших - легеневі артерії починаються від низхідній частини аорти або від бронхіальних артерій.

4. Транспозиція аорти та легеневого стовбура (Син .: транспозиція магістральних судин) - Відходження аорти від правого шлуночка, легеневого стовбура - від лівого. Спостерігається в 2.2-13.5% випадків. Розрізняють повну коригувати і неповну транспозицию (аномалія Тауссіг - Бінга). Виділяють 2 варіанти повної транспозиції судин: при першому аорта знаходиться по правому контуру серця (d-транспозиція), при другому аорта розташована по лівому контуру серця (l-транспозиція). Повна транспозиція завжди супроводжується іншими вродженими вадами серця: дефектами перегородок серця, відкритою артеріальною протокою, аномальним впаданням легеневих вен. Найбільш часто бувають відкрита артеріальна протока і дефект міжшлуночкової перегородки, дефект міжпередсердної перегородки. Якщо перерахованих вад серця, поєднаних з транспозицією аорти і легеневого стовбура, немає і малий і великий кола кровообігу ізольовані, то новонароджені нежиттєздатні. При корригированной транспозиції аорта і легеневий стовбур хоч і виникають ненормально від правого і лівого шлуночків, але одночасно є і відповідна зміна впадання вен: легеневі вени впадають у праве передсердя, а порожнисті - в ліве.

 ілюстрації

Аномалії вхідних і вихідних отворів і клапанів серця | Комбіновані вади серця


розвиток серця | Вікові особливості та мінливість серця | Аномалії форми, розміру і структури серця | Аномалії положення серця | Аномалії розвитку перегородок серця | судини серця | нерви серця |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати