На головну

Антидоти при ураженні ФОР

  1. Клініка ураженні діоксином
  2. Конспект для проведення заняття по темі: «Перша допомога при отруєнні чадним газом і ураженні ахова».
  3. Перша допомога при ураженні електричним струмом.
  4. Принципи антидотної терапії при ураженні ФОР і ФОС. Патогенетична і симптоматична терапія. Обсяг першої допомоги в осередку ураження і на етапах медичної евакуації.
  5. Тема 14. «Перша допомога при отруєнні чадним газом і ураженні ахова».

Антидоти холинолитического дії:

будаксім - випускається в шприц-тюбиках по 1 мл. Вводиться внутрішньом'язово: вміст одного шприц-тюбика-в порядку самодопомоги і взаємодопомоги; вміст 1-2 шприц-тюбиків-санітаром або санітарним інструктором; вміст 1-3 шприц-тюбиків на етапах медичної евакуації за призначенням лікаря. Будаксім входить в комплект аптечки індивідуальної АІ, сумки медичної військової та ін .;

атропін сірчанокислий-випускається у вигляді 0,1% розчину в ампулах по 1 мл. Застосовується по 1-3 мл і більше внутрішньом'язово, а при важких ураженнях - і внутрішньовенно на етапах медичної евакуації для лікувальних цілей.

Реактіватори холінестерази:

дипироксим-випускається у вигляді 15% розчину в ампулах по 1 мл, застосовується внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 1 мл при ураженні середньої тяжкості і по 2 мл при важкому ураженні. За свідченнями вводиться повторно (2-3 рази в. Добу);

ізонітрозину-випускається у вигляді 40% розчину в ампулах по 3 мл, вводиться внутрішньом'язово і внутрішньовенно по 3 мл при ураженні середньої тяжкості і в подвоєною дозі при важкому ураженні. Можливо повторне введення (2-3 рази на добу).

Антидоти швидко виділяються з організму (за 2-4 ч), тому при важких ураженнях їх вводять повторно.

При лікуванні отруєння ФОР організм потерпілого повинен бути насичений антидот, поки не з'являться симптоми переатропинизации. Клінічними ознаками, що вказують на необхідність тимчасового припинення введення холінолітиків отруєним, слід вважати припинення саливации і поява сухості в роті, припинення або зменшення бронхореі і бронхоспазму, появи сухості шкіри, помірне розширення зіниць.

Профілактичний: У системі ГСЧС в даний час на оснащенні складається препарат П-6, який рекомендується приймати по 2 таблетки по команді командира або медичних працівників за 30 хв. до початку робіт в хімічному вогнищі ФОР або при загрозі хімічного нападу противника. Тривалість найбільш ефективної дії препарату П-6 1-3 години. При необхідності препарат можна приймати повторно, але не раніше, ніж через 6 годин після першого прийому.

Медичний персонал працює в засобах індивідуального захисту, Необхідний великий запас обмінного фонду одягу.

Основний принцип лікування уражених ФОР полягає в комплексному проведенні специфічної антидотної терапії з використанням методів виведення отрут з організму і інтенсивних реанімаційних заходів.

Медична допомога при ураженні ФОР зводиться до наступних заходів:

припинення подальшого надходження отрути в організм;

комплексна специфічна антідотная терапія;

симптоматична терапія ( Відновлення функції зовнішнього дихання, лікування гострої серцево-судинної недостатності, профілактика психомоторного збудження, Дезинтоксикационная терапія)

Перша лікарська допомога (ОМедР, ОМО, Мосні):

невідкладні заходи:

q повторне введення антидотів: Афіна-1-2 шприц-тюбика чи 0,1% розчину атропіну-2-5 мл підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно до досягнення стану легкої переатропинизации;

q введення реактіваторов холінестерази: 15% розчину діпіроксіма-2-3 мл, 40% розчину ізонітрозину - 3 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно;

q проведення повної санітарної обробки, зі зміною білизни і обмундирування;

q очищення порожнини рота від слизу, штучне дихання, кисень за показаннями (недостатність зовнішнього дихання, ціаноз і т. п.);

q при Судорги-введення 5-10% розчину барбаміл по 5-10 мл внутрішньом'язово;

q в важких випадках - введення серцевих і пресорних засобів, кровозамінників (мезатон 1% розчин 1 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно, корглікон 0,06% розчин 1,0 мл внутрішньовенно або строфантин 0,05% розчин 0,5 мл; етімізол 1,5 % розчин по 1-2 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно; ізотонічні розчини хлориду натрію або глюкози внутрішньовенно та ін.)

q при необхідності зондове промивання шлунка і дача сорбенту (активоване вугілля);

заходи, які можуть бути відстрочені:

q закопування в очі 1% розчину атропіну або 0,5% розчину амізіл;

q при ураженнях середньої тяжкості прийом всередину папаверину і беладони 2-3 рази на добу;

q при важких отруєннях введення антибіотиків (пеніцилін, стрептоміцин).

q Кваліфікована медична допомога. (ОМО, Мосні, госпіталі):

q невідкладні заходи:

q повна санітарна обробка зі зміною білизни;

q поєднане застосування холінолітиків і реактіваторов холінестерази;

q при судомах - введення протисудомних засобів (барбаміл, седуксен);

q забезпечення прохідності дихальних шляхів (отсасивааніе слизу, введення повітропроводів, при необхідності - ендотрахеальний інтубація);

q при різких порушеннях дихання - штучна вентиляція легенів, оксигенотерапія;

q при падінні артеріального тиску - застосування серцевих препаратів, кровозамінників та ін .;

q при вираженому психомоторному збудженні (судоми, психоз і т. п.)-введення барбаміл, седуксену, трифтазина, фенобарбіталу;

q профілактичне введення антибіотиків;

заходи, які можуть бути відстрочені:

q повна санітарна обробка (легкобольним і легкопораженним) з гігієнічної миттям, зміни білизни та обмундирування;

q застосування вітамінних препаратів;

q профілактика і лікування порушень функції печінки, нирок і ін

 



Високотоксичні і АОХВ нервово-паралітичної дії | Основи медичного сортування уражених ОВ.

Токсикологія. Визначення, завдання, основні напрями розвитку. | патогенез | При судинному колапсі адреномиметики (адреналін 0,1% розчин - 03 мл або його синтетичний аналог | ОТРУЄННЯ окису вуглецю | Високотоксичні і АОХВ психохимического дії | хлоровані вуглеводні | Етиленгліколь - фізико-хімічні властивості, механізм токсичної дії, клініка, профілактика та лікування. | Гостре отруєння діоксинами |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати