Смуток хвороб органів дихання | роль кашлю | ПАТОГЕНЕЗ задишка | пальпація |

загрузка...
загрузка...
На головну

Зсув верхньої межі вниз і звуження полів Кренинга

  1. III.2. Специфіка і кордони наукової медицини
  2. IV. Топографічна анатомія і оперативна хірургія верхньої кінцівки
  3. IV.1. Межі та критерії психотерапії
  4. АПР державного кордону.
  5. Атмосфера. Склад, будова та межі атмосфери
  6. Аеробні методи очищення стічних вод. Принцип дії аеротенках, полів фільтрації та полів зрошення.
  7. Біосфера. Визначення поняття. Межі біосфери. Еволюція біосфери.

u При наявності запального набряку і проміжній інфільтрації тканини верхівки легкого (туберкульоз, пневмонія)

Визначення нижньої межі легкого по серединно-ключичній лінії

Визначення нижніх меж проводять по топографічним лінія праворуч і ліворуч, причому зліва по парастернальной і серединно-ключичній лініях межі легень не визначають через наявну тут серцевої тупості. Лікар знаходиться справа і кілька спереду від пацієнта. Палець-плессіметр розташовують горизонтально і, починаючи від рівня III ребра, перкутируют по вказаних лініях зверху вниз до притуплення перкуторного звуку.

Опущення нижньої межі легкого

Одностороннє опущення нижньої межі

u Компенсаторна емфізема однієї легені при виключенні іншого легкого з акту дихання (ексудативний плеврит, гідроторакс, пневмоторакс, односторонній параліч діафрагми)

Двостороння опущення нижньої межі

u Гостре розширення легенів (напад бронхіальної астми)

u Хронічне розширення легенів (емфізема легенів)

u Гіпотонія діафрагми

u Різке ослаблення тонусу черевних м'язів і опущенні органів черевної порожнини (спланхноптоза)

Зсув нижньої межі легені нагору

Одностороннє зміщення:

u при сморщивании легкого в результаті розростання в ньому сполучної тканини (пневмосклероз)

u повної закупорки НИЖНЕДОЛЕВОЙ бронха пухлиною, яка веде до поступового спадання легкого - ателектазу

u накопиченні в плевральній порожнині рідини чи повітря

u різкому збільшенні печінки (рак, ехінокок) або збільшенні селезінки (хронічний мієлолейкоз)

Зсув нижньої межі легені нагору

Двостороння зміщення по всіх лініях: при підвищенні внутрішньочеревного тиску

- Велике скупчення рідини в черевній порожнині (асцит)

- Метеоризм

- Вагітність

- Різке збільшення печінки

Визначення рухливості нижнього краю легень

 топографічна лінія  Рухливість нижнього краю легені, см
 правого  лівого
 на вдиху  на видиху  сумарна  на вдиху  на видиху  сумарна
 Среднеключичной  2-3  2-3  4-6 - - -
 Середня пахвова  3-4  3-4  6-8  3-4  3-4  6-8
 лопаткова  2-3  2-3  4-6  2-3  2-3  4-6

 



перкусія | Визначення меж відносної тупості серця
загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати