Головна

VIII. Грибкові інфекції ЦНС

  1. III. Порядок проведення профілактичних заходів з оздоровлення учнів, які перенесли гострі респіраторні вірусні інфекції
  2. Unit VIII. Fair trial: the Jury Service
  3. VIII. Закоханість і ГИПНОЗ
  4. VIII. Війна і мир
  5. VIII. Додаткові вимоги до розробки родовищ, що залягають в складних гірничо-геологічних та інших природних умовах
  6. VIII. ЗАХИСТ ДИПЛОМНОГО ПРОЕКТУ

А. Загальні відомості. Основний прояв - хронічний менінгіт. При паренхиматозном ураженні симптоми можуть нагадувати бактеріальний абсцес мозку. Грибкові інфекції ЦНС частіше спостерігаються при порушенні імунітету (при раку, лімфомах, імуносупресивної терапії або СНІД), проте вони зустрічаються і при збереженій імунній системі. Протигрибкова терапія може бути ефективною навіть у хворих з ослабленим імунітетом. Переважна більшість грибкових менінгітів у США обумовлені Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis і Candida albicans. Aspergillus spp., Histoplasma capsulatum і Blastomyces spp. рідко вражають центральну нервову систему. Rhizopus spp. викликають характерний ріноцеребральний синдром, іноді супроводжується менінгітом. Nocardia spp. і Actinomyces spp., яка є істинними грибами, викликають ураження ЦНС, клінічно схоже з грибковими інфекціями. Всі ці збудники мають свої особливості, проте основні принципи лікування грибкових уражень ЦНС збігаються (див. Табл. 8.4).

Б. Амфотерицин B,за рідкісними винятками, ефективний практично проти всіх відомих видів грибів як in vitro, так і in vivo. Тому, незважаючи на токсичність, амфотерицин B залишається препаратом вибору практично при всіх грибкових інфекціях ЦНС Для лікування грибкового менінгіту необхідна тривала терапія з застосуванням токсичних доз. Однак навіть при клінічному одужанні і нормалізації СМЖ можливі рецидиви.

1.Застосування препарату в більшості випадків супроводжується побічними ефектами.



лікування Нейробруцельоз | Апластична анемія.

III. Абсцес головного мозку | Б. Діагностика | медикаментозна терапія | вибір антибіотиків | Б. Лікування | VI. нейросифилис | діагностика | Б. Показання до повторного лікування | антибіотикотерапія | Г. Природжений нейросифилис |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати