Головна

АПАРАТ ПОВІТРЯНОГО ТИСКУ ДЛЯ схуднення 5 в 1 4 сторінка

  1. 1 сторінка
  2. 1 сторінка
  3. 1 сторінка
  4. 1 сторінка
  5. 1 сторінка
  6. 1 сторінка
  7. 1 сторінка

Перед судорожним припадком може мати місце аура. Аура по своїх проявах різноманітна в різних хворих. Однак у одного і того ж хворого вона як правило носить стереотипний характер. За аналізом змісту аури психіатр побічно може визначити область мозку, в якій починається розряд. Виділяють кілька типів аури - сенсорну, вегетативну, моторну, психічну, мовну і сензитивную.

Частота припадків може бути різна: від щоденних до одного-двох разів на рік.

Крім типових судомних нападів бувають атипові, що виявляються повною відсутністю судорожних компонентів:

? малі припадки характеризуються втратою свідомості на кілька хвилин, при цьому хворій не падає;

? сутінковий стан свідомості - більш-менш глибоке потьмарення свідомості, порушення орієнтування, наявність марення, галюцинацій, ілюзій страхітливого характеру;

? амбулаторний автоматизм - на тлі сутінкового стану свідомості хворий може робити досить складні упорядковані дії. Так само як сомнамбулізм (лунатизм).

Характерні зміни особистості при епілепсії

Зміни особистості по епілептичному типі - це тугоподвижность, сповільненість усіх психічних процесів, схильність до застрявання на деталях, докладність мислення, неможливість відрізнити головне від другорядного, дисфорії (напади розладів настрою, частіше схильність до злобно-тужливого).

Результатами хвороби є труднощі з використанням нового досвіду, слабкість комбінаторних здібностей, погіршення відтворення минулого досвіду. Слід зазначити полярність афекту - сполучення афективної в'язкості і експлозівності (вибуховості). Хворі довго пам'ятають образу, мстять за неї. Відзначається підкреслений до карикатурності педантизм щодо одягу, порядку в будинку і т.п. Суттєвою рисою епілептиків є інфантилізм, що виражається в незрілості суджень, властива деяким хворим неадекватна релігійність. Часто зустрічається перебільшена до солодкуватості, до підлесливості люб'язність; поєднання підвищеної чутливості, вразливості з брутальністю, злостивістю. Особа цих хворих малоподвижно, маловиразно, мімічні реакції бідні, хворі скупі і стримані в жестах.

Під час патопсихологічного дослідження хворих на епілепсію вивчається мислення (динаміка, операції), пам'ять, увагу, врабативаемості, перемикання. Мислення у хворих на епілепсію тугорухоме, в'язке. Хворі утрудняються виконати будь-яким спробам на перемикання. Використання таблиць Шульте виявляє уповільнення темпу психічної діяльності (брадикардія). Час відшукування чисел на одній таблиці збільшується до 1,5-2,5 хвилин і більше. При цьому не зазначається виснаження, якщо немає соматизации. Особливо виражені труднощі в роботі з модифікованою таблицею Горбова. У методиках "виключення предметів", "класифікація", "аналогії" хворі утрудняються диференціювати головні і другорядні ознаки. Відзначається фіксація уваги на конкретних малоістотних деталях. В результаті випробувані утрудняються встановлювати подібність на основі родової приналежності. При описі малюнків, переказі текстів, встановлення послідовності подій по серії сюжетних картин відзначається надмірна деталізація асоціацій, докладність суджень. В асоціативному експерименті відзначається збільшення латентного періоду, часті ехолаліческіе реакції, одноманітне повторення назв одних і тих же предметів, інертність установки (наприклад, коли хворий відповідає, то тільки прикметниками). В результаті збідніння словникового запасу хворі утворюють антоніми, додаючи частку "не". Особливо виражене утруднення при пред'явленні абстрактних понять. Часто мова хворих рясніє зменшувально-пестливих суфіксами, уповільнений темп мови. Резонерство при цьому захворюванні відрізняється патетичністю, повчальністю, переоцінкою свого життєвого досвіду, банальністю асоціацій, шаблонами в мисленні. Хворі часто включають себе в ситуації (наприклад, при малюванні піктограм і т.д.), не розуміють гумору (серія малюнків Х. Бідструпа), що свідчить про егоцентризм, недостатність осмислення переносного значення, підтексту. У хворих відзначається зниження пам'яті, крива запам'ятовування "10-ти слів" носить характер "плато". Зниження рівня узагальнення пропорційно зниженню пам'яті.

література

1. Банщиків В. М. та ін. Методичний посібник до практичного курсу психіатрії на лікувальному факультеті медичного інституту. - М., 1962.

2. Банщиків В. М., Короленко Ц. П., Давидов І. В. Загальна психопатологія. - М., 1971.

3. Власова Т. А. Про дітей з відхиленнями у розвитку. - М., 1973.

4. Гіляровський В. А. Вибрані праці. / Под ред. Г. К. Ушакова. - М., 1973.

5. Ковальов В. В. Психіатрія дитячого віку. - М., 1979.

6. Лейнг Р. Розділений Я. - К., 1995..

7. Личко А. Е. Підліткова психіатрія. - Л., 1985.

8. Ленг Р. Д. Розколоте "Я". - СПб, 1995..

9. Міхєєв В. В., Невзорова Т. А. Нервові і психічні хвороби.- М., 1953.

10. Посібник з психіатрії: У 2 т. / Под ред. А. В. Снєжневського. - М., 1983.

11. Сухарева Г. Е. Клінічні лекції по психіатрії дитячого віку: У 3 т. - М., 1959-1965.

12. Фуллер Торрі Е. Шизофренія: книга в допомогу лікарям, пацієнтам і членам їх сімей. - СПб, 1996..

олігофренія

У перекладі з грецької, олігофренія означає "недоумкуватість", або, іншими словами, психічне недорозвинення. Для олігофренії характерно непрогресуюче недоумство.

За ступенем тяжкості психічного недорозвинення розрізняють три групи олігофренії:

1. ідіотія - Найбільш глибокий ступінь. Характеризується практично повною відсутністю мови (запас слів до 20) і глибоким недоумством. Хворі не розуміють оточуючих; тягнуть, що потрапить їм в рот; сидячи в ліжку, одноманітно безглуздо роблять ті самі рухи тулубом.

2. імбецильність - Середній ступінь. При імбецильності хворі володіють мовою, але звичайно недорікуваті, їх запас слів невеликий, можуть здобувати найпростіші знання і займатися елементарною працею. Часто запальні, можуть бути агресивні. Нерідко у них підвищений статевий потяг.

3. дебільність - Легка ступінь. При дебільності має місце конкретний рівень мислення, утруднення абстрагування, утруднення навчання. Хворі недостатньо критичні щодо своїх можливостей. Виділяють три ступені дебільності: легку, помірну і виражену. Виразність слабоумства прямо пропорційна ступеню навченості, а також ослабленню пам'яті. У поводженні хворі можуть бути легко збудливі.

При цьому захворюванні відзначається недорозвинення моторики, сприйняття, уваги, пам'яті, понятійного, абстрактного мислення. Хворі утрудняються відвернутися від конктретного другорядних деталей, виділити значимі ознаки, смислові зв'язки. Вони часто пропонують конкретно-ситуаційне об'єднання предметів в групи. Порівнюючи конкретні поняття, встановлюють відмінності в основному за другорядними ознаками. Подібність визначити важко. Можуть проводити порівняння, класифікацію предметів по невідповідних ознаках, часто це викликано несформованістю загальних уявлень про предмети і поняття, обмеженістю словника, убогістю загальних зведень про навколишній.

У роботі з піктограмами утруднена загальна символізація слова, тому хворі роблять малюнки тільки до конкретних понять. Порушено розуміння переносного сенсу. Розуміють умовність розповсюджених метафор (при дебільності), прислів'я в основному тлумачать буквально. Ускладнено розуміння ситуаційно-смилових зв'язків, підтексту в розповідях, причинно-наслідкових зв'язків в серіях картин, об'єднаних загальним сюжетом. Увага характеризується вузьким обсягом, нестійкістю, труднощами перемикання. Відзначається переважання механічної пам'яті над смисловий, опосередкованої.

література

1. Банщиків В. М. та ін. Методичний посібник до практичного курсу психіатрії на лікувальному факультеті медичного інституту. - М., 1962.

2. Банщиків В. М., Короленко Ц. П., Давидов І. В. Загальна психопатологія. - М., 1971.

3. Власова Т. А. Про дітей з відхиленнями у розвитку. - М., 1973.

4. Вроно М. Ш. Шизофренія в дітей і підлітків. - М., 1971.

5. Гіляровський В. А. Вибрані праці. / Под ред. Г. К. Ушакова. - М., 1973.

6. Ісаєв Д. Н. Психічне недорозвинення в дітей. - Л., 1982.

7. Ковальов В. В. Психіатрія дитячого віку. - М., 1979.

8. Личко А. Е. Підліткова психіатрія. - Л., 1985.

9. Міхєєв В. В., Невзорова Т. А. Нервові і психічні хвороби. - М., 1953.

10. Певзнер М. С. Діти-олігофрени. - М., 1959.

11. Посібник з психіатрії: У 2 т. / Под ред. А. В. Снєжневського. - М., 1983.

12. Сухарева Г. Е. Клінічні лекції по психіатрії дитячого віку: У 3 т. - М., 1959-1965.

Психічні розлади органічного генезу

У роботі патопсихолога часто необхідно провести діагностику між органічним захворюванням головного мозку і шизофренією. В даному випадку слід ретельно досліджувати увагу, пам'ять, мислення, ознаки виснаження.

В області органічної психопатології для дослідження психічної діяльності хворих захворюваннями головного мозку судинної, атрофической і пухлинної етіології (пухлини, травми, деякі види судинної патології головного мозку, хвороба Піка, хвороба Альцгеймера, старече слабоумство і т.д.) вимагаються знання не тільки в області патопсихології, а й в області нейропсихології.

При захворюваннях головного мозку різного генеза відзначаються ознаки підвищеної виснаження, зниження пам'яті, труднощі в оперуванні абстрактними поняттями, переносним змістом, інертність мислення. Більш точну інформацію для диференціювання двох органічних захворювань (наприклад, хвороба Піка або хвороба Альцгеймера), установлення вогнища ураження головного мозку одержують при застосуванні спеціальних тестів нейропсихології.

В результаті органічних змін в головному мозку відзначаються психопатоподібні порушення особистості, астенічні розлади. Можливо також зниження рівня інтелектуально-мнестичних процесів. Психопатоподібні порушення особистості характеризуються звуженням кола інтересів, деякою пасивністю, афективною лабільністю, іноді, експлозівних, грубістю. Астенічні розлади виражаються в підвищеній виснаження, дратівливою слабкості. Якщо відзначається интеллектуально-мнестическое зниження, то відзначається зниження критики, безтурботність, ейфорія, безглуздого, сльозливість.

Особливості патопсихологічного дослідження при органічних захворюваннях

Патопсихологическое дослідження пам'яті хворих з цими видами патології виявляє зниження обсягу безпосереднього й опосередкованого запам'ятовування. Введення опосередкування (піктограма) не сприяє поліпшенню відтворення. Випробуваний фіксований на масі другорядних деталей малюнка, що утрудняє утримання в пам'яті стімульних слів. Труднощі відволікання від конкретних деталей, схильність до надмірної деталізації асоціацій приводять до неможливості виділення значимих ознак подібності і відмінності в методиках "виключення предметів", "класифікація предметів", "визначення понять", "порівняння понять" і ін. Звуження обсягу сприйняття утрудняє встановлення причинно -следственних зв'язків в серіях картин з єдиним сюжетом, розуміння контексту. В результаті ознак підвищеної виснаження, що виявляються в методиках "коректурна проба", "рахунок по Крепелину", "таблиці Шульте" та інших, відзначається нерівномірність рівня узагальнення. Це свідчить про коливання розумової працездатності.

Порушення мови. Для отримання більш чіткої картини органічних змін використовують методи нейропсихології: дослідження мови хворих, зорового гносиза, конструктивного праксису. Ось найпоширеніші порушення, які виявляються за допомогою спеціальних методів:

1) контамінації - Сплав частин окремих слів;

2) персевераціі - Застрявання на окремих словах;

3) парафазии - Перекручування чи слів заміна одного слова іншим, часто подібним по звучанню, але далеким за значенням;

4) аграфия - Порушення листа, що виявляється як утрата здатності писати букви в словах при зберіганню інтелекті, часто в результаті недорозвинення фонематичного слуху;

5) алалия - Порушення мови при зберіганню слуху;

6) дизартрія - Порушення вимови;

7) афазії - Розлад мови, що складає у втраті здатності користуватися словами, фразами як засобом вираження думки;

8) паралексии - Виникають при читанні порушення, ідентичні парафазии.

1. Вивчається усна, тобто розмовна мова: переказ, повторення, автоматична мова (числа, місяці, вірші). При цьому акцентується увага на бажанні говорити, на чи бідності багатстві мови, на граматичному ладі, наявності парафазий, персеверацій і т.д.

2. Аналіз письмової мови: списування, диктант, переказ-виклад.

3. Розуміння усного мовлення. Приділяють увагу розумінню слів, фраз, простих і складних конструкцій, свідомо безглуздих фраз і інструкцій.

4. Досліджують читання - можливість читання і розуміння прочитаного.

Порушення сприйняття.Найбільш поширеною при ураженні потилично-тім'яних і потиличних відділів кори головного мозку є зорова агнозія, рідше - слухова агнозія і тактильна агнозія. Різні види агнозии з'являються внаслідок порушення розумового синтезу окремих елементів у цілі групи. Тобто випробуваний акцентує увагу на окремих "яскравих", але другорядних раздражителях, не виділяючи істотних ознак.

Порушення праксису.У хворих з ураженнями нижнетеменной області головного мозку виявляються апрактические розлади, які характеризуються утрудненнями довільних рухів, утратою сформованих раніше навичок. При цьому випробуваний може робити окремі елементарні дії, але порушується їх послідовність (тимчасова і просторова). Також можливі труднощі реалізації визначеної програми дій унаслідок порушення зв'язку між відділами головного мозку і зоровим аналізатором.

Дослідження навичок.Для дослідження праксису хворим пропонуються проби в тому випадку, якщо є впевненість, що хворий раніше володів втраченими навичками. Для проведення цієї методики використовується набір різних предметів, наприклад, дитячий черевик зі шнурками (зашнурувати черевик), скріплені в одному місці 3 смужки стрічки або мотузки (заплести косу для жінок), стакан, пляшка, лійка, ключ з замком, коробки з ґудзиками, кубики Кооса, куб Линка і т.д. Ці проби в основному використовуються для хворих старечого віку, а також піддослідних з органічними ураженнями головного мозку. Для дослідження зорово-моторної координації можна використовувати електрокінограф. Досліджується точність руху обох рук, уміння хворих координувати рух у заданому темпі, коригувати їх під контролем зору.

церебральний атеросклероз

Вираженим порушенням у своїй захворюванні є підвищена виснаженість психічних процесів. При цьому виділяються два основних типи истощаемости:

1. гиперстенический тип - Чергування швидкого темпу (особливо спочатку) зі зниженням, потім знову збільшення темпу. Крива запам'ятовування десяти слов, крива часу відшукування чисел на таблицях Шульте носять ламаний, зигзагоподібний характер. В інших методиках в основному правильні рішення чергуються з помилковими, які хворий виправляє при вказівці на них психолога. Гиперстенический тип виснаження характерний для початкової стадії захворювання.

2. Гипостенический тип - Зниження темпу і якості виконання завдання з часом, а особливо до кінця прийому і при тривалому інтелектуальному навантаженні. Гипостенический тип свідчить про прогредиентном перебігу. Відзначається порушення мови у вигляді парафазий, персеверацій, интерферирующего ефекту (накладення на основну діяльність побічно-відволікаючої діяльності, що утрудняє реалізацію мети).

При прогресуванні захворювання виявляються порушення пам'яті: спочатку утрудняється відтворення, потім утримання і следообразование. Особливо виражені труднощі запам'ятовування штучних звукосполучень. Менш порушена асоціативна пам'ять. Можна відзначити інертність психічної діяльності. Дослідження мислення виявляють нерівномірність рівня узагальнення. На тлі доступності всіх розумових операцій відзначаються рішення на основі виділення другорядних ознак відмінності і подібності. Це викликано підвищеної истощаемостью.

При прогредиентности захворювання можлива поява так званого атеросклеротичного недоумства: зниження рівня узагальнення, виражене зниження пам'яті, наростання розладів мови (амнестическая афазія, конфабуляции, фиксационная амнезія), зниження критичності мислення, особливо на тлі виснаження.

Старече (сенільний) слабоумство

Причина старечого недоумства не ясна. Старече недоумство має кілька форм: просту, конфабуляторную, делириозную. Це захворювання виникає в результаті прогредиентного атрофічного процесу в головному мозку після 65 років.

У поведінці хворого може відзначатися брутальність, черствість, підозрілість, скнарість, замкнутість, виражений егоцентризм. Відзначаються значні розлади пам'яті, як механічної, так і смисловий. Крива запам'ятовування десяти слов носить характер "плато" (2-3 слова). Відзначається порушення следообразования, програвання ведення. Спочатку порушується пам'ять на поточні події, потім і на події минулого. Виражені труднощі зосередження уваги. Знижується рівень процесів узагальнення і відволікання. Мовні розлади характеризується зниженням словникового запасу, багатослівністю, розпливчастістю мови, персеверациями, аграфією, поверховістю, утратою цілеспрямованості. Відзначаються афатические розлади, агнозія, апраксія. При посиленні хворобливих симптомів коло інтересів звужується до прийому їжі, сну і відправлення природних потреб.

Конфабуляторная форма болезніпоявляется в результаті приєднання атеросклерозу до атрофическому процесу, описаного вище. Відрізняється ейфорією, метушливістю, достатком конфабуляций.

Делириозная формахарактеризується затьмаренням свідомості. Виникає в результаті приєднання іншого захворювання, що підсилює атрофический процес.

Хвороба Альцгеймера

Це атипова форма старечого слабоумства, тому що захворювання починається в більш ранньому віці (40-45 років). Протікає важче. При цьому атрофический процес вражає більшою мірою окремі області головного мозку (тім'яно-потиличні, скроневі, лобові відділи лівої півкулі). На першій стадії хвороби Альцгеймера відзначаються розлади уваги, інтелектуально-мнестичні зниження, а також порушення письмової мови і читання, Гнозис, праксису. У другій стадії прогресує слабоумство з афатическими, агностичними і апрактическими розладами. У третій стадії настає глибокий психічний розпад. Послідовність розвитку хвороби така ж, як при старече слабоумство, але розпад психічної діяльності більш глибокий. Хворі внаслідок виражених амнестических розладів безпомічні, не здатні обслуговувати себе, можуть робити антисоціальні дії, тому потребують постійного догляду.

хвороба Піка

В основі захворювання лежить атрофія окремих ділянок головного мозку (лобові, скроневі чи тім'яні). У цих хворих виражені наступні зміни особистості: зниження ініціативи, пасивність, млявість, аспонтанность, афективний огрубіння, часто підвищений фон настрою, статева розбещеність. Відзначається порушення довільної репродукції, інертність проактивного гальмування (так званий интерферирующий ефект), конфліктність в результаті різкого зниження интеллектуально-мнестичної діяльності. Також спостерігаються амнестические розлади, афазії, аграфии, персевераціі (слів, фраз, рухів). Зниження пам'яті зазвичай вдруге стосовно таких розладів. У хворих довгостроково зберігається можливість написання автоматизованих енграм і читання (без розуміння).

На початковій стадії захворювання зберігається здатність до фіксації, запечатлению. Хворі відтворюють 7-8 слів з 10-ти в порівнянні з хворими старечим недоумством і хворобою Альц-геймера (2-3 слова). Рідко відзначається Корсаковский синдром. Спостерігається швидка прогредиентность недоумства в порівнянні з хворобою Альцгеймера. Наприкінці захворювання відзначається байдужність до всіх явищ життя і розпад мови.

література

1. Блейхер В. М. Клінічна патопсихологія. - Ташкент, 1976.

2. Зейгарник Б. В. Патопсихология. - М., 1976.

3. Міхєєв В. В., Невзорова Т. А. Нервові і психічні хвороби. - М., 1953.

4. Посібник з психіатрії: У 2-х т. / Под ред. А. В. Снєжневського. - М., 1983.

IV. Психопатії та акцентуації характеру

акцентуація характеру

За А. Е. Личко,

"Акцентуації характеру - це крайні варіанти норми, при яких окремі риси характеру надмірно посилені, внаслідок чого виявляється виборча уразливість відносно певного роду психогенних дій при хорошій, навіть підвищеній стійкості до інших" [9].

Визначення риси характеру по Б. Г. Ананьеву:

"Рисою характеру стає лише істотне відношення до обставин життя і до власних дій. Принциповість, життєрадісність, чесність, вимогливість, строгість, чуйність, товариськість і інші риси характеру являють собою певні, укорінені в особистості ставлення до навколишньої дійсності, суспільства, праці, іншим людям, самому собі "[10].

За ступенем вираженості Личко виділяє явні и приховані акцентуації. Явна акцентуація - крайній варіант норми. Риси характеру при цій акцентуації досить виражені протягом усього життя, не настає декомпенсації при відсутності психотравм. Прихована акцентуація - звичайний варіант норми. Риси характеру цього типу виявляються в основному при психотравмах, але не відзначається хронічної дезадаптації.

психопатія

Якщо акцентуація характеру є крайнім варіантом норми, то психопатія - це патологія характеру. За П. Б. Ганнушкіна,

"Психопатії - це аномалії характеру, які визначають весь психічний образ індивідуума, накладаючи на весь його душевний склад свій владний відбиток, протягом життя не піддаються скільки-небудь різких змін і заважають пристосуватися до навколишнього середовища" [11].

Щоб більш всебічно визначити психопатії, можна розглянути кілька визначень цього поняття.

За висловом Балля,

"Психопатичні особистості - постійні мешканці області, прикордонної між щиросердечним здоров'ям і душевними хворобами, як невдалі біологічні варіації, як надмірно що далеко зайшли убік від визначеного середнього чи рівня нормального типу" [12].

Шнейдер:"Психопатичні особистості - це такі ненормальні особистості, від ненормальності яких страждають або вони самі, або суспільство"[13].

Крепелін про психопатичні особистості говорить як про інфантильні (парціальний, нерівномірний інфантилізм; частіше проявляється в області волі і почуттів): "Враження чогось недорозвиненого, дитячого, наприклад, підвищена сугестивність, схильність до перебільшення, надмірна фантазія в істериків, слабка воля в хитливих ...".[14]

Критерії психопатії Ганнушкіна-Кербикова

Патологія характеру (психопатія) завжди характеризується трьома ознаками (критерії Ганнушкіна - Кебрикова):

1) тотальністю;

2) стабільністю;

3) дезадаптацією.

Відсутність хоча б одного критерію виключає психопатію.

класифікації психопатій

Існує кілька класифікацій психопатій за різними ознаками. Психопатії можна класифікувати за ступенем тяжкості:

? важка,

? виражена,

? помірна.

Можна розділяти психопатії з причини виникнення:

1. конституціональні (Чи щирі, генуінние, "ядерні"). У виникненні конституціональної психопатії вирішальний фактор належить спадковості. До них частіше относятсятакие типи психопатій: циклоїдна, шизоїдні, псіхастеніческая, Епілептоїдная.

2. придбані (Психопатичний, або патохарактеро-логічний розвиток). При психопатичному розвитку головне - неправильне виховання, негативний вплив середовища. В даному випадку виявляються збудливе, истероидное, нестійка психопатія.

3. органічні. Останні розвиваються внаслідок дії на мозок пренатальних, натальних і ранніх постнатальних (перші 2-3 роки) патологічних факторів (інтоксикації, інфекції, черепно-мозкові травми і т.д.). Після органічного ураження головного мозку частіше відзначаються збудлива і нестійка психопатія.

Різні автори пропонують різну типологію психопатій і акцентуацій характеру. Наприклад, так виглядає класифікація, запропонована А. Е. Личко:

? гіпертімний,

? циклоїдний,

? лабільний,

? астено-невротичний,

? сензитивний,

? психастенический,

? шизоїдний,

? Епілептоїдний,

? істероїдний,

? нестійкий,

? конформний

Крім окремих типів психопатій Личко виділяє також змішані, наприклад: гипертимно-нестійкий, сензитивно-психастенический і ін.

Е. Г. Ейдеміллер пропонує свою класифікацію, близьку до типології Личко, в розробленому ним методі аутоидентификации і ідентифікації по словесним характерологическим портретів.

Кілька відмінна класифікація акцентуацій рис характеру (Демонстративний, педантичний, що застряє) і акцентуацій рис темпераменту (гіпертімная особистість, дістіміческімі, афективно-лабільна, афективно-екзаль-тірован, тривожна), А також поєднання акцентуйованих рис характеру та темпераменту (екстравертірованний и интровертированная особистості) запропонована К. Леонгардом.

Цікавий опис різних типів характеру пропонує Д. Леонова. Він досліджує антисоціальна поводження "нервових істериків, алкоголіків, епілептиків", а також аналізує деякі хвороби, кримінальні справи, причини скоєння злочинів і зв'язок з особливостями характеру. Крім того, Дриль характеризує деякі персонажі з художньої літератури (наприклад, тип Рудіна, Обломова). Дає загальну характеристику "Збіднілих натур".

Ф. Шольц описує патологію дитячих характерів, формування акцентуацій характеру і психопатій відповідно до різних типів виховання, спадковості. Він використовує прості назви для різних типів характеру, як-то: примхливий дитина, боязкий, пихатий (Ненормальності в області почуттів і відчуттів), вітряний дитина, допитливий и потайний (Ненормальності в області почуттів і вражень), неспокійний, жадібний, схильний до руйнування (Ненормальності в області волі і дій). Пропонує методи корекції, виховання для дітей з різними типами характеру.

В. В. Пушков і Г. А. Харитонов розглядають залежність психопатичних розладів підлітків від їх віку, статі, умов виховання, наявності органічних порушень.

Для діагностики акцентуацій характеру і психопатій використовуються наступні методики: ПДО (патохарактерологический діагностичний опитувальник), метод ідентифікації Ейдеміллер, методика Леонгарда-Шмішека, MMPI.

література

1. Ганнушкіна П. Б. Вибрані праці. / Под ред. О. В. Кербикова. - М., 1962.

2. Дриль Д. Психофізичні типи в їхньому відношенні зі злочинністю і їхнього різновиду (нервові, істерики, епілептики і збіднілі різних ступенів). - М., 1895.

3. Леонгард К. Акцентуйовані особистості. - Київ, 1989.

4. Личко А. Е. Психопат і акцентуації характеру. - Л., 1983.

5. Личко А. Е. Підліткова психіатрія. - Л., 1985.

6. Личко А. Е., Іванов Н. Я. Патохарактерологический діагностичний опитувальник для підлітків. Методичний посібник. - М., 1995.

7. Патохарактерологические дослідження у підлітків. / Под ред. А. Е. Личко, Н. Я. Іванова. - Л., 1981.

8. Шольц Ф. Ненормальності дитячих характерів. - М., 1983.

V. Неврози

Неврози відносяться до так званої "малої психіатрії", що вивчає хвороби поза психотичного стану. Ці хвороби характеризуються не тільки малою інтенсивністю, але і малою тривалістю. Вони підходять під визначення "прикордонні стани". Поняття "прикордонні стани" включає донозологические невротичні розлади, клінічно оформилися неврозоподібні реакції і стани, психопатії, неврозоподібні і психопатоподібні порушення при соматичних захворюваннях і інші, що протікають на невротичному рівні.



© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати