Головна |
Хворі з порушенням сечовипускання потребують великої уваги. Палата, в якій знаходиться хворий, повинна бути добре опалювальності - при охолодженні, особливо ніг, сечовипускання частішає. Хворому з енурезом матрац слід покрити клейонкою, зверху неї розстелити простирадло. При частому сечовиділенні необхідно видати пацієнтові пелюшки, щоб прокладати ними промежину; в даний час з цією метою застосовують спеціальні памперси для дорослих. Шкіру хворого слід обережно мити дитячим милом; шкіру кистей, стоп і в фізіологічних складках слід щодня змащувати дитячим кремом. При нетриманні сечі кожен раз після справляння слід підмивати хворого для профілактики розвитку пролежнів і попередження інфікування шкіри.
Доглядаючи за хворими з мимовільною дефекацією, необхідно намагатися викликати рефлекторне випорожнення товстої кишки. Наприклад, якщо під час сніданку хворого відбувається спорожнення, то сніданок необхідно поєднувати з сидінням на унітазі або судні. Якщо пацієнт схильний до проносів, допомагають ліки, що затримують стілець.
При необхідності можлива корекція харчового раціону за погодженням з лікарем. Іноді непогані результати дає тренування м'язів анального сфінктера.
Якщо хворий може самостійно пересуватися, його побут треба налагодити таким чином, щоб він мав можливість після першого ж позиву на дефекацію, потрапити в туалет. Необхідно забезпечити відокремленість хворого і можливість пробути там достатня кількість часу.
Якщо не вдалося уникнути нетримання калу, слід перестелити постіль, не акцентуючи на цьому увагу і емоційно підтримати пацієнта. Для того щоб уникнути забруднення матраца, під нього треба підкладати клейонку, яку при кожній зміні білизни рекомендується протирати ганчір'ям, змоченим в дезинфицирующем розчині.
126)Види прибирання в реанімаційному залі
Розрізняють три види прибирання - поточну, щоденну і генеральну.
Поточну прибирання роблять протягом дня, якщо на підлогу потрапила рідина (кров, ексудат, розчин), випадково потрапив матеріал при перев'язці і ін.
Щоденне прибирання виробляють 2 рази на добу - вранці (перед закінченням зміни персоналу) і ввечері. Прибирання включає миття підлоги, вологе протирання стін, підвіконників, радіаторів опалення, меблів і обладнання. Миючим засобом є суміш лугу і лізолу або 0,5-1% розчин синтетичних миючих засобів («Лотос», «Астра», «Новина» та ін.) З 1% розчином перекису водню. Таким шляхом об'єднується хімічна і механічна очистка. Збирання починають з реанімаційного залу і палат і послідовно доходять до коридору і тамбура.
Генеральне прибирання (дезінфекція) може бути плановою і непланової. Планову прибирання роблять 1 раз в тиждень, непланових після забруднення палат гноєм, особливо при анаеробної інфекції. Дезінфекцію проводять в 2 етапи. Спочатку дезінфекційним розчином обприскують з гідропульта стелю, стіни, меблі і підлогу. Потім за допомогою швабри або ганчірки на довгій палиці протирають стелю, стіни. На другому етапі роблять звичайне прибирання, дотримуючись черговості миття: стеля -> ->. стіни -> вікна та підвіконня -> меблі -> обладнання -> підлогу. Після закінчення генерального прибирання включають на ніч стельові бактерицидні лампи.
Пристрій відділення реанімації | Термінальна або агональному пауза
гігієна харчування | Режим хворих в хірургічному відділенні визначається їхнім спільним станом | Догляд за хворим перед операцією в хірургічному відділенні | Спостереження і догляд за хворими після операції | Техніка безпеки при роботі з медичною апаратурою | Попередження пожеж і вибухів | Харчування хворого в післяопераційний період. | Зміна натільної білизни | Всім хворим, у яких збережена функція шлунково-кишкового тракту, але які | Пристрій хірургічного відділення |