На головну

II. МЕТОДИ (МЕТОДИКИ) Патопсихологическое дослідження МЕТОДИКИ ДЛЯ ДОСЛІДЖЕННЯ УВАГИ І сенсомоторної реакції

  1.  A. Велика статистична сукупність, з якої відбирається частина об'єктів для дослідження.
  2.  Event-менеджмент - поняття, основні методи.
  3.  I група Організаційно-стимулюючі методи
  4.  I етап - освоєння методики, запуск очисного механізму.
  5.  I. Завдання дослідження
  6.  I. Об'єкти, методи і завдання інженерної геології
  7.  I. Визначення термінів і предмет дослідження

Корректурная проба.Методика спрямована на дослідження уваги - виявляється здатність до концентрації його, стійкість. Корректурная проба вперше була запропонована В. Bourdon в 1895р.

Дослідження проводиться за допомогою спеціальних бланків з рядами розташованих у випадковому порядку букв. Інструкція передбачає закреслення однієї або двох букв (вибір їх визначається досліджують). При цьому кожні 30 або 60 з досліджує робить позначку в тому місці таблиці, де в цей час знаходиться олівець хворого. Реєструється також час, витрачений випробуваним на виконання всього завдання.

Перевірка виконання проводиться за заздалегідь ретельно підготовленим зразком шляхом зіставлення. Відзначається кількість помилок і темп виконання завдання. Суттєве значення має розподіл помилок протягом досвіду рівномірне вони зустрічаються у всій таблиці, або спостерігаються переважно в кінці дослідження в зв'язку з виснаженням. Враховується характер помилок - пропуски окремих букв рядків, закреслювання інших, розташованих поряд або зовні схожих букв. У ряді випадків доцільно повторне дослідження, зміна результатів при цьому може свідчити не тільки про зміну стану хворого, але і про особливості його відносини до дослідження. При органічної церебральної патології обстежуваному часто не вдається поліпшити якість виконання завдання. Здорові обстежувані виконують завдання (викреслюють дві літери на наведеному бланку) за 6-8 хв і допускають при цьому не більше 15 помилок.

С. Я. Рубінштейн (1970) рекомендує графічне відображення результатів коректурної проби. На графіку поєднуються дві криві - зміна швидкості роботи (за кількістю переглянутих за одиницю часу букв) і зміна точності (за кількістю помилок в ті ж інтервали часу). Такі графіки дозволяють в динаміці виявити стомлюваність хворих, нестійкість їх уваги або, навпаки, їх врабативаемості, яка виявляється в поліпшенні якості роботи. Корректурная проба відрізняється великою простотою, вона не вимагає спеціальних пристосувань, крім бланків, олівця і секундоміра. Залежно від що стоїть перед патопсихологию завдання вона може бути легко модифікована.

Рахунок по Крепелину.Методика була запропонована Е. Kraepelin в 1895 р для дослідження працездатності - упражняемости і стомлюваності. У великій стовпець записувалося багато однозначних чисел, які випробовуваний повинен складати в розумі. Результати оцінювалися за кількістю складених в певний проміжок часу чисел та допущених при цьому помилок.

Ми користуємося цією методикою в модифікації R. Shulte - обстежуваний виробляє складання в шпальтах, що складаються лише з двох цифр. Щоб зменшити витрату часу на виконання завдання, R. Shulte запропонував при отриманні в сумі двозначного числа записувати тільки


одиниці, відкидаючи десяток. наприклад:

Однак це ускладнює для деяких хворих виконання завдання і тому не обов'язкова умова.

Для проведення досвіду необхідний спеціальний бланк. При відсутності бланків, надрукованих типографським шляхом, їх можна надрукувати на друкарській машинці (обов'язково чітко, бажано перший або другий примірник). Хворому дається інструкція- виробляти складання чисел в стовпці. Його попереджають про те, що досліджує робитиме свої позначки. Кожні 30 з або кожну хвилину досліджує робить позначку в тому місці, де в цей час зупинився хворий, потім підраховує кількість складань і допущених помилок для кожного відрізка часу. В результаті за допомогою графічної інтерпретації даних можна отримати криві працездатності, які відображають рівномірність і темп виконання завдання, виявляють наявність виснаження, врабативаемості, розлади уваги.

Проведення дослідження за допомогою цієї методики не вимагає особливої ??грамотності випробуваного, однак можуть позначитися його професійні навички. Так, рахункові працівники при дослідженні за допомогою таблиць Крепеліна можуть демонструвати непогані результати, хоча в інших методиках (наприклад, в коректурній пробі) у них виступає явна виснаженість. М. А. Докучаєва (1967) вказує на роль деяких особистісних особливостей, властивостей темпераменту, що впливають на темп працездатності. Це повинно враховуватися при проведенні досвіду. За початковим темпу працездатності висновки робити не можна, його слід порівнювати з діяльністю обстежуваного в подальшому.

Отсчітиваніе.Методика була запропонована Е. Kraepelin. При дослідженні нею виявляються можливості здійснення випробуваним рахункових операцій, стан уваги. Досвід полягає в отсчітиванін від 100 або 200 весь час одного і того ж числа. Пацієнта попереджають, що вважати він повинен про себе, а вголос тільки називати отримане при черговому вирахуванні число. У проміжках між числами досліджує рівномірно ставить крапки (приблизний хронометраж). Можна фіксувати тривалість пауз секундоміром. Запис досвіду набуває такого вигляду:

(100-7) ..93 ... 86 ... 79 ... 72 ... 65 ... 58.51 ..44..37.30.23.16.2.

При наявності підвищеної виснаження тривалість пауз в кінці, не дивлячись на те що завдання стає більш легким, збільшується. Можливі два види помилок. Перший - помилки в одиницях і головним чином при переході через десяток-свідчить про деяку інтелектуальної недостатності, наприклад:

(100-7) .. 93 ............. 85 ........ 78..71 .... 64 .... 58 і т. Д.

Другий - помилки в десятках - характерний головним чином для хворих з нестійкою увагою. наприклад:

93 ... 86 ... 69..62 .............. 55 ... 38іт. д.

При вираженому слабоумстві з недостатністю критики (наприклад, при прогресивному паралічі) отсчітиваніе ведеться всупереч інструкції і замість 7 віднімається 10, замість 17-20. Причому ці помилки не завжди вдається коригувати. При помилковому виконанні завдання можна або вказати хворому на допущену помилку, або, довівши досвід до кінця, повторити його спочатку.

Відшукування чисел за таблицями Шульте.Методика застосовується для дослідження темпу сенсомоторних реакцій і особливостей уваги. Дослідження проводиться за допомогою спеціальних таблиць, виготовлення яких нескладно. На цих таблицях в безладді розташовані числа від 1 до 25. Розмір таблиці-60Х Х60 см. Обстежуваний знаходиться на такому


відстані від таблиці, щоб бачити її цілком. Йому дається інструкція відшукувати числа по порядку, кожне показати указкою і назвати вголос. Секундоміром відзначається час, який витрачається на кожну таблицю. Можна відзначати кількості чисел, знайдених обстежуваним за кожні 30с, або час, за яке обстежуваний знаходить кожні п'ять чисел.

Для оцінки результатів порівнюють час, що витрачається обстежуваним на кожну таблицю або в межах однієї таблиці порівнюють показники діяльності обстежуваного за певні відрізки часу. Результати можна виразити графічно. Істотне значення має встановлення рівномірності темпу виконання завдання. Зазвичай здорові обстежувані ведуть пошук чисел в таблицях рівномірно, а іноді навіть спостерігається у них прискорення темпу сенсомоторних реакцій в наступних таблицях. Якщо ж пошук ведеться нерівномірно, то слід уточнити характер цього явища - ознака чи це підвищеної виснаження або запізнілою врабативаемості. Відоме значення може мати «крива виснаження», побудована графічно на підставі результатів досвіду, так як вона може об'єктивно відображати характер астенії. Так, при гіперстенічна варіанті астенії крива виснаження за таблицями Шульте (як і в рахунку по Крепелину) характеризується наявністю високого початкового ступеня, різким його спадом і тенденцією до повернення до вихідних показників. При гипостенической формі астенії крива виснаження відрізняється невисоким вихідним рівнем і поступовим і неухильним зниженням показників, без помітних їх коливань у бік поліпшення. Виявлення такого роду кривих має не тільки клініко-діагностичне значення, але може бути використано і для винесення прогностичних суджень. Гіперстенічна форма астенії в прогностичному відношенні сприятливіші гипостенической. Виявлення у одного і того ж хворого зміни гиперстенической форми кривої виснаження гипостенической може розглядатися як ознака прогредиентности захворювання і, зокрема, сприяє диференціюванню атеросклеротичної астенії від спостерігаються в літньому віці соматогенних або психогенних астенічних станів.

Іноді при виражених розладах активної уваги хворий допускає в роботі помилки-пропускає окремі числа, показує замість одного інше, зовні схоже (наприклад, 8 замість 3). Поєднання порушеного уваги і підвищеної виснаження проявляється у збільшенні кількості помилок у кожній наступній таблиці. У деяких випадках спостерігається помилка такого роду - шукане однозначне число показується в двозначному, до складу якого воно входить. Так, наприклад, замість того, щоб показати число 2, обстежуваний указкою знаходить цифру 2 в числах 12 або 22. Іноді при наявності недоумства це залежить від поганого розуміння інструкції та після додаткового пояснення характеру виконання завдання можна все ж добитися від обстежуваного подолання цієї помилки. При навмисному же поведінці додаткова інструкція не змінює положення справи, викликає заперечення у обстежуваного: «А це хіба не 2? Ви просили знаходити числа, ось я їх і знаходжу ».

Таблиці Шульте мають рівною мірою труднощі, вони майже не запам'ятовуються і тому в процесі дослідження їх можна використовувати повторно.

Проби на переключення.При патопсихологическом дослідженні проби на перемикання можуть бути використані для судження про рухливості психічних процесів, хоча цим не визначається все значення отриманих з їх допомогою даних: в процесі дослідження встановлюється ступінь збереження словникового запасу, твори рахункових операцій і т. Д.

Слід зауважити, що іноді інертність психічної діяльності виявляється вже в складнощах, які долають хворим в перемиканні від одного завдання до іншого. У цих випадках випробуваний наступне завдання намагається виконати за зразком попереднього (наприклад, при словесному варіанті виключення намагається слідувати модусу, виробленому при виділенні істотних ознак) або ж включає в рішення слова з попереднього


завдання.

Методика М. С. Лебединського полягає в називання хворим по черзі пар слів, що позначають одухотворені і неживі предмети. У протоколі реєструються звані випробуваним слова і час між називанням окремих пар, наприклад:

собака - кінь 2 з шафа - ліжко 1,5 с кішка - горобець 1,9сі т. Д.

При дослідженні цієї методикою інертність психічних процесів виявляється не тільки в порушенні чергування, а й в тому, що звані слова обмежуються певним колом понять (наприклад, з морського-тільки звірі або комахи, з неживих - тільки меблі транспортні) і в повторенні одних і тих же слів.

Чергування антонімів і синонімів. Ця методика запропонована нами для виявлення інертності психічних процесів у хворих з органічною церебральною патологією і при відомій інтелектуально-мнестичної збереження (при початкових стадіях церебрального атеросклерозу). Приступаючи до дослідження, необхідно мати заздалегідь підготовлений набір слів, до яких здоровій людині неважко підібрати як синоніми, так і антоніми. Випробуваному дається інструкція по черзі підбирати і називати синоніми і антоніми до слів, які він зараз почує. Зразковий набір слів:

Друг - (приятель, ворог) печаль - (смуток, радість) хоробрий - (сміливий, боягузливий) могутній - (сильний, слабкий істина - (правда, брехня жадібний - (скупий, щедрий) юність - (молодість, старість) горі - ( біда, щастя) і т. д.

Додавання з почергово мінливими складовими. Випробуваному пропонують до якого-небудь числа по черзі додавати два інших, наприклад, до 7 додати 5, до суми -6, потім до утворилася сумі знову 5, потім - знову 6 і т. Д. При цьому вголос випробуваний вимовляє лише результативні числа. Твір ям всієї операції додавання вголос значно полегшує виконання завдання. У протоколі хід розв'язання завдання здоровим випробуваним набуває такого вигляду:

7 .... 12 ... 18 ... 23 .... 29іт. Д.

При цьому можливі помилки чергування, що спостерігаються переважно спочатку (хворі на епілепсію) або в кінці в зв'язку сістощаемостью (при церебральному атеросклерозі), або (при грубої органічної церебральної патології) протягом всього завдання.

Почергове віднімання. Ця методика є модифікацією методики отсчітиванія. Однак від 100 або 200 відраховується не одне і те ж від'ємник, а два чергуються, наприклад 7 і 8. У записі це набуває такого вигляду:

100..93. ... 85. ..78. .70.63. ..55. ..48. .40 І т. Д.

Ця методика представляється нам більш важкою, ніж попередня, при ній значно легше виявляються не тільки інертність психічних процесів, але і особливо їх виснаженість.

Дослідження переключення уваги за допомогою модифікації таблиць Шульте.Методика запропонована Ф. Д. Горбовим (1959, 1964) і використовується в психології праці. вона


виявляє інертність психічних процесів, при проведенні хронометражу окремих етапів роботи обстежуваного дозволяє також встановити наявність підвищеної виснаження.

Для дослідження використовується таблиця, розділена на 49 клітин (7 на 7), в яких у випадковому порядку розташовані чорні і червоні цифри. Числа чорного ряду -від 1 до 25, червоного ряду-від 1 до 24. Згідно з інструкцією, обстежуваний повинен спочатку відшукати указкою чорні числа у зростаючому порядку, а потім послідовно, в порядку спадання показати червоні числа. Реєструється витрачений на це обстежуваним час. Потім дається інша інструкція: показувати чорні і червоні числа поперемінно і в іншому порядку - 1 - чорне і 24 - червоне, 2 - чорне і 23 - червоне, 3 - чорне і 22 - червоне і т. Д. Як правило, час на пошук чисел при необхідності перемикання уваги виявляється більшим, ніж те, яке витрачається на пошук їх по порядку. Цей показник і характеризує стан здатності до переключення уваги в обстежуваного.

Для обстеження хворих за допомогою цієї методики таблицю слід попередньо перевірити на здорових і отримати показники, характерні для норми саме по цій таблиці.

Ю. Г. Степанов (1974) для характеристики уваги запропонував користуватися коефіцієнтом переключення уваги, що обчислюється за формулою:

ti
 К = 2 -------------------

t2

де ti - середній час, показане на 4 таблицях Шульте, t2 - Середній час виконання завдання за таблицями Горбова, подвоюється в зв'язку з тим, що обсяг завдання за таблицями Горбова в 2 рази перевищує обсяг завдання в таблицях Шульте. Проведені ним дослідження показали статистично достовірну різницю в коефіцієнті переключення у хворих на туберкульоз легень в порівнянні з контрольною групою здорових.

Корректурная проба з перемиканням.Обстежуваному дається надрукований текст, найкраще 10-15 рядків корректурной таблиці. Інструкція передбачає викреслювати кожну третю букву. Фіксується час, витрачений на виконання завдання. На другому етапі обстежуваному пред'являється аналогічний текст і дається вказівка ??закреслювати по черзі в одному рядку кожну третю букву, а в подальшій - кожну четверту букву. Як тексту для дослідження можна використовувати сторінки журналу, брошури - в певній кількості рядків і в межах одного абзацу. Обов'язкова попередня апробація матеріалу досвіду на здорових випробовуваних, так як від шрифту, кількості рядків, букв в рядку залежить час, що витрачається на виконання завдання.

Ми використовували для дослідження частини бланків для коректурної проби, що містять по 12 рядків літер.

У здорових випробовуваних зі звичайним темпом психічної діяльності час виконання другої частини завдання істотно не відрізнялося від часу, витраченого на його першу половину. Нерідко коректурних проба з перемиканням виконується здоровими навіть швидше, ніж звичайна. Тут істотну роль грає врабативаніе, а також те, що викреслення в половині рядків четвертої букви відбувається трохи швидше.




 В. М. Блейхер І. ??В. Крук Патопсихологическое діагностика |  Патопсихологія І МЕДИЧНА ПСИХОЛОГІЯ |  ОСОБЛИВОСТІ ТА ЗАВДАННЯ Патопсихологическое дослідження |  МЕТОДИКИ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЇ патопсихології |  УКЛАДАННЯ |  Патопсихологическое СИНДРОМИ |  Функціональні Проби І ТЕСТИ В патопсихології |  Проби на запам'ятовування. |  МЕТОДИКИ ДЛЯ ДОСЛІДЖЕННЯ РІВНЯ І ПЕРЕБІГУ розумових процесів |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати