Головна

Актиномікоз - хронічне інфекційне неконтагіозное захворювання, що вражає людину і тварин, що викликається актиноміцетами.

  1.  F62.0 Хронічне зміна особистості після переживання катастрофи.
  2.  F62.1 Хронічне зміна особистості після психічної хвороби.
  3.  II. СЛОВО у мовній / МОВНОМУ МЕХАНІЗМ ЛЮДИНИ
  4.  Quot; матеріальна цивілізація, економіка і капіталізм "Ф. Броделя: феномен культурного буття людини і повсякденна культура
  5.  Quot; Економічного людини "модель.
  6.  А) Ідеал людини
  7.  А. В. Напалков, Л. Л. Прагіна. Мозок людини і штучний інтелект

Захворювання спостерігається у всіх країнах світу. Хворі актиномикозом складають до 10% серед хворих на хронічні тонними процесами. Чоловіки хворіють в 2 рази частіше за жінок, вік хворих коливається від 20 до 40 років.

Етіологія і патогенез. Збудник актиномікозу - анаеробні променисті грибки - актиноміцети, частіше Actinomyces israeli. Найбільше визнання отримала гіпотеза ендогенного зараження, при якій променисті грибки, постійно сапрофітірующая в організмі (в порожнині рота, шлунково-кишковому тракті, верхніх дихальних шляхах), набувають патогенні властивості. Виникненню захворювання сприяють ослаблення імунітету, хронічні інфекції, переохолодження та ін. Захисні властивості слизової оболонки порушуються за рахунок місцевих запальних процесів, мікротравм. Можливо також екзогенне інфікування відкритих травм, розвиток актиномикоза в епітеліальних копчиковую ході, бронхіогенних свищах з подальшим поширенням на навколишні тканини.

Навколо внедрившихся збудників в підслизовий шар або підшкірну клітковину утворюється специфічна гранульома - актіномікоми з розпадом і нагноєнням і утворенням рубцевої (хрящеподобной) тканини.

Клінічна картина. Актиномікоз вражає органи дихання, травний тракт, параректальнис тканини, сечостатеві органи, кістки, шкіру. Актиномікоз шкіри може бути первинним і вторинним і протікає у вигляді декількох форм (вузлувата, бугоркового, виразкова та ін.).

вузлувата форма актиномикоза характеризується утворенням щільного, малорухомого безболісного вузла діаметром 3-4 см і більше, який у міру зростання виступає над рівнем шкіри і спаивается з нею, від чого шкіра набуває темно-червоний колір з фіолетовим відтінком. Поруч можуть утворюватися нові осередки. Вузли схильні до абсцедування і утворення свищів, через які виливається гнійний вміст часто з жовтуватими зернами - друзами актиномицета. Одні свищі рубцюються, інші виникають знову. Процес носить завзятий хронічний багаторічний характер і локалізується головним чином в області щічної, підпідбородочні, піднижньощелепної областях, в області промежини, меж'ягодічной складки, сідниць. При бугоркового формі, яка зазвичай розвивається при первинному актиномикозе шкіри, висипання представляють собою щільні, напівкулясті темно-червоні горбки діаметром 0,5 см, не зливаються між собою і розкриваються з виділенням краплі гною з утворився норицевого ходу і покриваються буро-жовтими корками. Процес має тенденцію вражати підшкірну клітковину і поширюватися на сусідні топографічні області.

виразкова форма відзначається у ослаблених хворих, у яких на місці абсцедіровавшпх інфільтратів формуються виразки з м'якими подритимі нерівними краями і млявими грануляціями на дні.

Діагноз ставиться на підставі клінічної картини, підтвердженої бактеріоскопії і культурально.

Лікування: актінолізат внутрішньом'язово по 3-4 мл або під шкіру починаючи з 0,5 мл до 2 мл 2 рази на тиждень, на курс 20-25 ін'єкції, імунокоректори, антибіотики широкого спектру дії (в разі приєднання вторинної інфекції). хірургічне видалення вогнищ ураження разом з підшкірної клітковиною.

глава IX




 Олег Леонідович Іванов |  ІСТОРІЯ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЇ |  Вітчизняна дерматологічна школа |  Епідерміс складається з 5 шарів: базального, шиповатого, зернистого, блискучого і рогового. |  БІОХІМІЯ ШКІРИ |  ФУНКЦІЇ ШКІРИ |  ПАТОМОРФОЛОГІЯ ШКІРИ |  ПЕРВИННІ МОРФОЛОГІЧНІ ЕЛЕМЕНТИ |  ВТОРИННІ МОРФОЛОГІЧНІ ЕЛЕМЕНТИ |  ПРИНЦИПИ ДІАГНОСТИКИ ЗАХВОРЮВАНЬ ШКІРИ |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати