На головну

Гострий гайморит (етіологія, патогенез, клініка)

  1.  D. созилмали одонтогенді гайморит
  2.  F43.0 Реакція на гострий стрес.
  3.  Боррелії, загальна характеристика. Патогенез, імунітет при поворотному тифі. Лабораторна діагностика. Збудник бореліозу Лайма.
  4.  Збудники дизентерії. Класифікація. Характеристика. Патогенез, імунітет до дизентерії. Методи мікробіологічної діагностики гострої і хронічної дизентерії.
  5.  Збудники холери. Систематика. Загальна характеристика. Диференціація биоваров. Патогенез, імунітет, специфічна профілактика. Методи мікробіологічної діагностики.
  6.  Збудник коклюшу, загальна характеристика. Диференціація з збудником паракашлюку. Патогенез, імунітет. Лабораторна діагностика. Специфічна профілактика коклюшу.
  7.  Збудник сибірської виразки, характеристика. Патогенез, імунітет, специфічна профілактика сибірки.

Основний причиною виникнення гаймориту є інфекція: бактерії або віруси проникають в гайморову пазуху з порожнини носа або через кров і викликають запальний процес. Набряк з порожнини носа поширюється на слизову оболонку гайморової пазухи, слизова оболонка набухає, і просвіт, ведучий з пазухи в порожнину носа, поступово закривається. Внаслідок цього повідомлення гайморової пазухи з порожниною носа практично зникає. В таких умовах кисень, необхідний для нормального функціонування слизової оболонки, не надходить в пазуху, в ній наростає тиск, що викликає больові відчуття, і триває секреція слизу, яка внаслідок порушення відтоку застоюється і поступово набуває запальний характер.Клінічні проявиОсновні скарги при гаймориті:
 - Поява і поступове наростання неприємних відчуттів в області носа і навколоносових області; біль менш виражена вранці і посилюється до вечора, а з часом вона «втрачає» певну локалізацію, і у пацієнта починає боліти голова; - Закладення носа і утруднення носового дихання; голос набуває гугнявий відтінок; - Нежить: в більшості випадків виділення з носа слизові (прозорі) або гнійні (жовті, зелені); такого симптому може не бути, якщо ніс сильно закладений, так як в цьому випадку відтік з пазухи утруднений; - Підвищення температури тіла до 38 ° C і вище; як правило, цей симптом відзначається при гострому гаймориті, при хронічному процесі він зустрічається рідко; - Загальне нездужання, яке виражається стомлюваністю, слабкістю, відмовою від прийому їжі, порушенням сну.Діагностика і лікування.Підтвердити діагноз можуть рентгенографія або комп'ютерна томографія навколоносових пазух. Коли діагноз гаймориту підтверджений, слід призначити адекватну терапію. Основне лікування спрямоване на боротьбу з набряком слизової оболонки порожнини носа для забезпечення гарного відтоку виділень з пазухи. У практичній роботі часто доводиться спостерігати результати самолікування хворих на гайморит. Краще їм не займатися. У той же час гайморит рідко проходить сам по собі. Обов'язкові місцеві процедури: використання крапель, спреїв, інгаляторів, здатних усунути набряк слизової оболонки. Перш за все необхідно застосовувати судинозвужувальні кошти у формі крапель: нафазолин (нафтизин, санорин), Тетризолін (тизин), оксиметазолин (називин, назол), ксилометазолин (ксімелін, галазолин, длянос) і ін. Для правильного закапування пацієнту слід лягти набік, після чого ввести краплі в половину носа, відповідну стороні тіла, на якій лежить хворий, щоб краплі потрапили на бічну стінку носа. У такому положенні потрібно перебувати не менше 5 хвилин, потім повернутися на інший бік і повторити процедуру з іншою половиною носа. Через 5 хвилин треба висякатися. Після крапель з судинозвужувальну дію можна закопувати інші, що дають антибактеріальний, протизапальний або знеболюючий ефект. У лікуванні гаймориту використовують і антибактеріальні препарати (переважно цефалоспорини), антигістамінні засоби - терфенадин (трексил), лоратадин (кларитин) та ін. Хороший ефект дає промивання носа антисептичними розчинами.




 Захворювання зовнішнього вуха (фурункул, рожа, екзема). |  Гострий фронтит (етіологія, клініка, діагностика, лікування) |  Гострий і хронічний сфеноїдит |  хронічний гайморит |  хронічний фронтит |  Крістовідние розтягування придаткових пазух носа |  Риногенних внутрішньочерепні ускладнення. |  аденоїди |  Опіки глотки. |  Сторонні тіла глотки. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати