Головна

Антиаритмічні засоби. Класифікація. Механізм дії. Застосування, побічні ефекти.

  1.  Gt; А ЩЕ ВОНИ МЕХАНІЗМИ, позбавлених РОЗУМУ. ВОНИ НЕ МОЖУТЬ ВІДЧУВАТИ БІЛЬ, засмучує, ВІДЧУВАТИ себе зрадженим.
  2.  I етап - освоєння методики, запуск очисного механізму.
  3.  II. СЛОВО у мовній / МОВНОМУ МЕХАНІЗМ ЛЮДИНИ
  4.  II. Механізм газорозподілу.
  5.  III. Механізми регуляції кількості ферментів
  6.  III. Теорії механізмів виникнення конфліктів
  7.  IV. Економічні інтереси і механізм їх реалізації

В даний час прийнята класифікація антиаритмічних засобів (ААС) по E.M.Vaughan Williams в модифікації B.N. Singh і D.C. Harrison.

Ця класифікація дозволяє розділити всі відомі в даний час ААС на 4 класу, в залежності від їх здатності:

1. пригнічувати деполяризацию (фазу 0 потенціалу дії) в тканинах з «швидким» відповіддю;

2. блокувати симпатичні впливи на серце;

3. збільшувати тривалість потенціалу дії, сповільнюючи процеси реполяризації;

4. сповільнювати деполяризацію в тканинах з «повільним» відповіддю.

Кожен з відомих ААС володіє одним з представлених вище ефектів як домінуючого, що дозволяє віднести його до того чи іншого класу.

I клас - речовини з прямим блокуючим дією на мембрану - мембраностабілізуючі засоби, які підрозділяється на підкласи IА; IВ; IС;

- II клас - блокатори бета-блокатори;

- III клас - блокатори кальцієвих каналів.
 Підгрупа IA. Хінідин, прокаїнамід, дизопірамід, аймалин насамперед використовують для купірування фібриляції передсердь (ФП) і профілактики її рецидивів, лікування тріпотіння передсердь (малоефективні), пароксизмальної надшлуночкової тахікардії

ААС II класу

Пропранолол і інші ?-блокатори використовують насамперед для лікування надшлуночкової екстрасистолії і тахікардії, а також синусової тахікардії при гіпертиреозі або гиперкинетическом синдромі.

ААС III класу

Ці ЛЗ (перш за все аміодарон і соталол) є найбільш ефективними засобами для лікування шлуночкових порушень ритму, в тому числі небезпечних для життя.

ААС IV класу

Ці ЛЗ найчастіше використовують при надшлуночкових тахікардії та екстрасистолії. Верапаміл - ефективний засіб купіруванняпароксизмальної реципрокною надшлуночкової тахікардії. Однак його практично не використовують для лікування ФП.

Побічні ефекти: 1. шлунково-кишкові - нудота, блювота, діарея, порушення функції печінки;

2. алергічні реакції - лихоманка, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія;

3. кардіальні - серцева недостатність, АВ-блокади, блокади ніжок пучка Гіса;

4. побічна дія на ЦНС - двоїння в очах, головні болі.




 Фармакологія, її розділи, завдання та місце серед медичних, біологічних та профільних дисциплін. Досягнення вітчизняної фармакології. |  Визначення та структура рецепта. Форми рецептурних бланків. Загальні правила виписування рецептів. Особливості виписування отруйних, наркотичних, сильнодіючих засобів. |  Загальна фармакологія, її розділи. Приклади загальних механізмів дії лікарських речовин. Поняття про ліки та отруту. |  Джерела отримання лікарських речовин. Основні шляхи спрямованого синтезу. |  Поняття про лікарські рецепторах, агонистах і антагоністах (приклади). |  Характеристика основних шляхів введення лікарських речовин, переваги і недоліки, особливості дії ліків (приклади). |  Механізми всмоктування лікарських речовин. Фактори, що впливають на всмоктування (приклади). Поняття про біодоступність. |  Розподіл лікарських речовин в організмі. Біологічні бар'єри. Депонування (приклади). |  Біотрансформація лікарських речовин. Реакції I і II етапів метаболізму. Індуктори та інгібітори ферментів (приклади). |  Залежність дії лікарських речовин від фізико-хімічних властивостей і лікарської форми, приклади. Види лікарських форм. |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати