Головна |
Основні причини, визивющіе цей синдром, це дістопіі нирки, нефроптоз і заочеревинні новоутворення.
Дістопіі мають вроджений генез, нирки, в основному, зміщуються в дистальному напрямку, в зв'язку з чим виділяють поперекову, клубову і тазову дістопію. При поперекової нирка розташована нижче звичайного на 1,5 хребця, або при нормальній положенні повернута навколо осі на 90о і більше градусів. При клубової дістопіі нижній відділ нирки спускається нижче лінії гребінця, при тазової - нирка розташуванні в порожнині малого таза (при цьому вона завжди зменшена в об'ємі). При всіх видах дістопій сечовід укорочений, а при ангіографії виявляється і більш низьке відходження ниркової артерії.
Нефроптоз частіше є придбаним станом, і в трохопозіціі може бути навіть не виявлено. Тому, при підозрі на нефроптоз при екскреторної урографії повинен бути виконаний знімок і в ортопозіціі. При цьому, крім виявлення опущеною нирки, виявляється завжди і викривлення сечоводу, нерідко з гострим кутом в лоханочно-сечоводо сегменті.
З заочеревинних новоутворень нирку частіше зміщують пухлини надниркових залоз і збільшена селезінка.
Синдром зміни обсягу нирки.
Нирка може битьуменьшена в обсязі, що наблюдантся рідше і характерно для аномалій розвитку - карликова нирка, гипоплазирована нирка, мулькістоз нирки, і для нефроклероза, що є результатом запальних процесів -туберкулёз, хронічний пієлонефрит, або гіпертонічною нефропатії.
Набагато частіше зустрічається увелченіе нирки в обсязі. З вроджених станів до цього призводять кісти нирок (солітарна, полікістоз нирки), подвоєння нирки, зрощені нирки (напр. Підковоподібна нирка), мега- полікалікоз. З придбаних станів це, перш за все, різні новоутворення (придбані кісти, пухлини), гідронефроз, гострий запальний процес.
ПРОМЕНЕВА ДІАГНОСТИКА | Частина Ш. Інтервенційна радіологія | Рентгенодіагностика. | Опис (інтерпретація) рентгенограм | Радіонуклідна діагностика (РНД). | Ультразвукова діагностика (УЗД). | Основні методи УЗД. | Основи ультразвукової семіотики. | Рентгенівська комп'ютерна томографія (КТ). | Технологія візуалізації при КТ. |