загрузка...
загрузка...
На головну

Патологія глотки.

  1.  Акушерська і гінекологічна патологія
  2.  ГОМЕОСТАЗ І ХІМІЧНА ПАТОЛОГІЯ
  3.  Зміни рівня кальцію, магнію і фосфатів при різних патологіях
  4.  Сторонні тіла глотки.
  5.  інтонаційна патологія
  6.  Лекція №7. 25.02.98. Патологія вуха.
  7.  Мітохондріальний геном і спадкова патологія

симптоми:

· Парестезія глотки (хворобливість, незвичайні відчуття, сухість, першіння, відчуття чужорідного тіла, колька),

· Патологія секреторною функції глотки - келихоподібних клітини виробляють слиз, кторая тонким шаром обволікає глотку, що сприяє захисту від осушення повітрям, від механічних подразників, гуморальні захисні речовини (антибактеріальні, противірусні); У нормі виділяється певна кількість, строгі параметри біохімії, слиз йде через стравохід і шлунок. При патології може бути або гіперсекреція (рідка, більше на стороні поразки), або гіпосекреція слизу (в'язка, тягуча, сухість, слизова потовщена)

· Біль (розпирає, пульсуюча, колючий, може бути як самостійна так і при ковтанні);

· Порушення повітропровідної функції глотки (порушення носового дихання, порушення ротового дихання-дуже рідко);

· Дисфункція слухової труби (закладеність вуха, шум у вухах);

· Дисфагія (болючість при ковтанні, порушення проходження їжі).

методи діагностики: Огляд порожнини глотки спеціальним інструментарієм (мезофарингоскопия, за допомогою ендоскопічних інструментів); гістологічне дослідження; функціональні методи дослідження (фізико хімічний стан слизу, мазки-відбитки, вивчення секреторної активності). КТ. МРТ.

патологія: Гіперпластичні процеси (патологічне збільшення лімфоїдних елеметов); гнійно-запальні; ускладнення попередніх.

гіперпластичні процеси.

Гіперплазія глоткових мигдалин (захворювання дитячого віку).

Кільце Пирогова (лімфоїдної-глоточное кільце) в нього входять 2 піднебінні, глоточная, трубні, мовний мигдалини. Кільце виконує наступні функції: імунокомпетентні тканину, клонування лімфоцитів (виробляє специфічні антитіла), неспецифічні захисні функції антибактеріальна і противірусна активність.

Аденоїди. Може бути фізіологічної і патологічної. Фізіологічна - у дитини у віці від 3 до 7-9 років. Патологічна - якщо є порушення дихання (часті ГРЗ, загальна алергічна налаштованість, спадкова схильність).

Патогенез: збільшення лімфоїдної вегетації в куполі носоглотки за носовою порожниною призводить до погіршення носового дихання (в куполі носоглотки позаду порожнини носа знаходяться аденоїди. Перекривають хоани, що призводить до порушення носового дихання - це центральна ланка). Порушення носового дихання призводить до порушення вентиляції середнього вуха. Це може відбуватися при: вузькому куполі носоглотки (невідповідність обсягу носоглотки і обсягу мигдалин); патологія самої глоткової мигдалини (розростання, хронічне запалення, рубці, часті гострі запальні захворювання); запиленість, несприятливий клімат, алергічна схильність, схильність до гіперплазії, спадкова схильність, у батьків, які палять - діти з аденоїдами - все це сприятливі фактори.

«аденоїдне особа»: Постійно відкритий рот; згладжені носогубні складки; масивна нижня щелепа, одутлість особи. Може страждати психомоторне розвиток. Тенденція до хронічних запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. Енурез може бути пов'язаний з аденоїдні вегетації

клініка: Три ступені збільшення глоткових мигдалин; ускладнені і неускладнені аденоїдні вегетації.

ранні симптоми:

1. Періодичне утруднення носового дихання (на тлі повного благополуччя). Найчастіше уві сні - дитина спить з відкритим ротом, може з'явитися хропіння. У нормі у дітей хропіння не повинно бути. Може утруднення носового дихання, якщо дитина чимось сильно захоплений - з'являється сопіння (наприклад дивиться телевізор, читає, малює і ін.).

2. Схильність до затяжних ринітів (більше 10 днів), «носове сопіння».

3. Гіпертрофія піднебінної мигдалини

4. «закрита гугнявість» (зміна тембру голосу)

Діагностика аденоїдів: огляд носоглотки (задня риноскопія); рентгенографія носоглотки в бічній проекції.

лікування: I-II стадії без осложененій- консервативно вичікувальна тактика: инстиляции, промивання носоглотки, закопування в ніс, дихальна гімнастика (ЛФК, масаж і ін), загальнозміцнююча (загартовування, здоровий спосіб життя); II-III стадії з ускладненнями (хронічні сінуіти, хронічні отити) - лікування оперативне - аденоідектомія.

Гнійно-запальна патологія глотки:

Відносяться: гострий фарингіт, тонзиліт.

тонзиліт - Запалення піднебінних мигдалин. Привертають: фізіологічні функція, анатомічна будова, зниження захисних сил організму.

Класифікація:

1. гострі тонзиліти

· первинні

· Вторинні - на тлі іншого захворювання

2. хронічні тонзиліти

а) при загальних інфекційних захворюваннях (дифтерія, скарлатина, кір, туляремія, інфекційний мононуклеоз, лістеріоз)

б) лейкози, зниження імунітету, системні захворювання крові: 1. Неспецифічні гемолитические стрептокок; 2. Специфічні: мікобактерія туберкульозу, дифтерія, скарлатина.




 Лекція №1. 11.09.97. |  Захворювання носа і навколоносових пазух. |  Лекція №2. 11.10.97. |  Сінуіти. |  Лекція №4. 1.11.97. |  Лекція №5. Захворювання гортані. 06.07.97 |  Травми носа. |  Кровотеча з носа. |  Сторонні тіла носа. |  Відкриті пошкодження шиї. |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати