Головна

Індивідуальні особливості анатомічної будови і топографії щитовидної залози

  1.  HTM моделює світ шляхом побудови уявлень причин, включаючи встановлене моторне поведінку
  2.  V1: Тема 4. Християнство: основні причини виникнення, особливості, напрямки, сучасний стан
  3.  Автоматизація Побудови Ліній Опору і Підтримки.
  4.  Агропромисловий комплекс Росії. Структура, особливості сучасного розміщення, проблеми та перспективи розвитку. АПК Росії в контексті її вступу в СОТ.
  5.  Аксіоматичний метод побудови теорії
  6.  Алгоритм побудови прогнозної моделі
  7.  Алергічні реакції. Особливості інфекційної алергії

За формою, розташуванню і співвідношенню обсягів часткою в «Атласі анатомії людини» (див. Рис. 1 - 3) представлена ??анатомічно «ідеальна» щитовидна залоза. Проте, на практиці така заліза (рис. 8) зустрічається не у всіх випадках; нерідко спостерігаються ті чи інші відхилення вказаних параметрів від «стандарту». Облік цих варіацій необхідний з клінічної точки зору, оскільки в більшості випадків саме вони є причиною невідповідностей даних фізикального (огляд, пальпація) і ультразвукового досліджень при оцінці обсягу щитовидної залози (див. «Методи визначення обсягів часток»).

При ультразвуковому дослідженні «типова» незмінна щитовидна залоза має еліпсоїдну форму, обсяг правої частки трохи більше лівої, верхні полюси часток визначаються на рівні середини щитовидного хряща (Рис.8).

З найбільш частих «нестандартних» варіантів анатомічної будови і топографії незміненій щитовидної залози зустрічаються такі (рис. 8 - 15; всі варіанти - при однаковому сумарному обсязі залози).

локалізація : високе розташування (Рис. 9) - верхні полюси часток визначаються на рівні верхнього краю щитовидного хряща (характерно для молодих пацієнтів жіночої статі); низьке розташування (Рис. 10) - верхні полюси часток лоціруются на рівні нижньої третини щитовидного хряща (характерно для гиперстеников).

форма : трохи сплющена, Подовжена (рис. 11) - поздовжній розмір значно перевищує поперечний (характерно для молодих пацієнтів жіночої статі); куляста (Пальпується «у вигляді валика») - зменшення співвідношення поздовжнього і поперечного розмірів в порівнянні з «типовим» (рис. 12).

Зміна співвідношення обсягів часткою : гіпоплазія частки (рис. 13) і аплазія однією з часткою (рис. 14).

Можуть також спостерігатися будь-які комбінації декількох «відхилень» одночасно: частіше двох (рис. 15), рідше всіх трьох параметрів.

Мал. 8. Неизмененная щитовидна залоза, анатомічний «стандарт» (Комп'ютерна реконструкція): типова еліпсоїдна форма, розташування і співвідношення обсягів правою і лівою частки. Верхні полюси часток визначаються на рівні середньої третини щитовидного хряща (анатомічний «стандарт»). Точковий контур - норма верхньої межі обсягу залози для даного пацієнта.

Мал. 9. Неизмененная щитовидна залоза, високе розташування : верхні полюси часток визначаються на рівні верхнього краю щитовидного хряща. Типова еліпсоїдна форма і співвідношення обсягів часткою.

Мал. 10. Неизмененная щитовидна залоза, низьке розташування : верхні полюси часток визначаються на рівні нижньої третини щитовидного хряща. Типова еліпсоїдна форма і співвідношення обсягів часткою.

Мал. 11. Неизмененная щитовидна залоза, подовжена, трохи сплющена форма : збільшення відносини поздовжнього розміру до поперечних. Типове розташування і співвідношення обсягів часткою.

Мал. 12. Неизмененная щитовидна залоза, куляста форма : зменшення відносини поздовжнього розміру до поперечних. Типове розташування і співвідношення обсягів часткою.

Мал. 13. Неизмененная щитовидна залоза, гіпоплазія правої частки : зміна типового співвідношення обсягів часткою за рахунок зменшення обсягу правої частки. Компенсаторне збільшення лівої частки. Сумарний обсяг залози в межах вікової норми. Типове розташування і форма часток.

Мал. 14. Неизмененная щитовидна залоза (біологічно), аплазія лівої частки : зміна типового співвідношення обсягів часткою за рахунок відсутності лівої частки. Компенсаторне збільшення правої частки. Сумарний обсяг залози в межах вікової норми. Типове розташування і форма правої частки.

Мал. 15. Неизмененная щитовидна залоза, поєднання «відхилень» двох параметрів : високого розташування і уплощенной, подовженої форми. Типове співвідношення обсягів часткою не змінено. Найбільш частий варіант у молодих пацієнтів жіночої статі астенічної конституції.





 Атлас - керівництво |  Атлас - керівництво |  Анатомія щитовидної залози |  Прищитоподібні залози |  Гістологічне будова тканини незміненій щитовидної залози |  Ехогенності і ехоструктура |  Роздільна здатність ехографії щитовидної залози |  Нормальна ехоанатомія області щитовидної залози |  Методика ультразвукового дослідження щитовидної залози |  Ультразвукові методи визначення обсягу щитовидної залози і їх оцінка |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати