На головну

Питання 6. Тимчасові протези. Призначення, техніка виготовлення

  1.  C. Питання 41. Показники стану, руху і використання основних фондів
  2.  I. ДО ІСТОРІЇ ПИТАННЯ
  3.  I. Розбір основних питань теми.
  4.  I. Лютнева революція і національне питання
  5.  I.5. НЕСВОЄЧАСНІ ДУМКИ РЕЖИСЕРА МАРКА ЗАХАРОВА НА ЗАХИСТ креаціонізму
  6.  II. Жовтнева революція і національне питання
  7.  III. Акцентування теоретичного моменту по темі «Техніка диференціювання», розгляд прикладів - 8 хвилин

Після отримання відбитка препаріруемого зуба необхідно покрити його тимчасової коронкою, щоб виключити зсув опорних зубів, які не мають антагоністів. Крім того зуби з живою пульпою гостро реагують на термічні і хімічні подразники і можуть бути легко інфіковані.

Існує три методи виготовлення тимчасових коронок. Для покриття можна використовувати набори стандартних пластмасових зубів різних фасонів, розмірів і кольорів. У разі відсутності готового набору їх виготовляють заздалегідь в ЗТЛ, або одномоментно в лікувальному кабінеті. Одним із способів може бути виготовлення тимчасової коронки методом гарячої полімеризації. Найбільшого поширення набули три способи виготовлення тимчасових коронок.

При першому, перед препарування зубів отримують відбиток альгинатной масою. По ньому відливають модель їх гіпсу, очним скальпелем готують опорні зуби під пластмасові коронки. Для полегшення подальшої припасування коронок знімається шар гіпсу повинен бути трохи менше шару твердих тканин, який буде знятий з природного зуба. Опорні зуби гіпсової моделі змащують вазеліном в відбитки зубів в альгінатних відбитку кладуть підготовлену самотвердеющие пластмасу, підібрану за кольором природних зубів. Відбиток накладають на модель і утримують до закінчення полімеризації. Модель відокремлюють від відбитка, пластмасові коронки звільняють від гіпсу, обробляють, полірують і перевіряють в порожнині рота хворого.

При другому способі, по відбитку, отриманому альгинатной масою, відливають дві моделі. На одній з допомогою термовакуумного апарату і пластинки з полістиролу товщиною 0,4 мм виготовляють індивідуальну ложку. Вона повинна закривати всі опорні зуби, а при протезуванні мостовидні протезами охоплювати не менше двох зубів з кожного боку дефекту. На другий моделі опорні зуби готують під пластмасові коронки. Приготований фрагмент індивідуальної ложки з полістиролу змазують тонким шаром вазеліну, заповнюють самотвердеющие пластмасою і накладають на опорні гіпсові зуби. Після полімеризації готові коронки звільняють від індивідуальної ложки і гіпсу, обробляють, полірують і передають в клініку. При виготовленні тимчасового мостовидного протеза з пластмаси на одній моделі в області дефекту зміцнюють липким воском стандартні пластмасові зуби, враховуючи оклюзійне взаємовідношення. Штучні зуби переходять в індивідуальну ложку з полістиролу при її виготовленні, а потім з'єднуються з опорними коронками мостовидного протеза за допомогою самотвердеющие пластмаси. Штучна коронка не повинна входити в зубодесневой кишеню, не повинна мати поддесневого розташування і контакту з ясенним краєм.

7. Припасування цельнолитого протеза, з пластмасовим облицюванням. Фіксація.

Каркас, перш ніж передати лікарю, потрібно уважно оглянути. Він не повинен мати тріщин, пор, деформацій. Каркас повинен вільно сідати і зніматися з опорних зубів, як на моделі, так і в порожнині рота. Повинні бути уточнені кордону цельнолитого каркаса в пришийковій частини опорних коронок. Кордони мають відповідати заданим рівнем по всьому периметру опорних зубів. Потім уточнюються межі або співвідношення проміжної частини (тіла) і слизової оболонки альвеолярного відростка. Після визначається оклюзійне співвідношення щелеп. Якщо каркас буде облицьовуватися, то межокклюзионного простір між каркасом і антагоністами має дорівнювати товщині облицювання (фарфор-1,5-1,9 мм). А між слизовоїальвеолярного відростка і тілом каркаса-1,5 мм. Ретельно вивіряється окклюзионная поверхню, попередньо переконавшись в точній відповідності опорних коронок до тканин протезного поля. Важливо також виключити тиск проміжної частини на слизову оболонку альвеолярного відростка.

Визначення відповідності кольору і корекція форми і розміру зубів.

Цей етап необхідно проводити спільно лікарем, техніком та враховується думка пацієнта. Остаточна припасовка полягає в ретельному контролі (фарфор після глазурування) і визначенні відповідності кольору. Потім якщо все підходить, то металлопластмассовий або металлофарфоровий протез фіксують в порожнині рота на цемент. Після глазурування металокерамічний протез не підлягає припасовке.

 




 Суцільнолиті протези. Позитивні якості. |  Препарування опорних зубів. |  Види уступів. Визначення центральної оклюзії. |  Моделювання ковпачків і проміжної частини мостовидного протеза, облицьованого пластмасою. |  Отримання ковпачків з воску. |  Моделювання літніковойсистеми. Обробка протеза після лиття. Припасування його на моделі. |  Переваги, недоліки. |  Система Кіфер. |  Система Супер-Лоджик. |  Литі коронки і мостовидні протези. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати