Головна |
Пластичні нетвердеющіе матеріалиПластичні нетвердеющіе матеріали використовуються для тимчасового пломбування кореневих каналів. Розсмоктуються в кореневому каналі, тому не забезпечують тривалої обтурації. 1) Пасти на основі антибіотиків і кортикостероїдних препаратів. Компонентів пасти: 1. 2-3 антибіотика з широким діапазоном антибактеріального і протигрибкової дії; 2. кортикостероид (частіше дексаметазон) застосовується в такому дозуванні, що зменшує запальні і алергічні явища, але не впливає при цьому на захисні реакції періодонта і організму в цілому; 3. рентгенощільний наповнювач дозволяє об'єктивно оцінити якість заповнення каналу. Пасти вносяться в канал на 3-7 доби. «Септоміксін форте» (Septodont) являє собою не розсмоктується антибактеріальну пасту широкого спектру дії. - Включення до складу трьох антибіотиків з широким діапазоном антибактеріального і протигрибкової дії дає можливість придушити мікрофлору кореневого каналу. Причому антибіотики, що входять до складу «Септоміксіна форте», практично не викликають сенсибілізацію організму. - Дексаметазон в застосовуваної дозуванні зменшує запальні і алергічні явища, не впливаючи при цьому на захисні реакції організму. Важливою властивістю «Септоміксіна форте» є те, що він абсолютно нешкідливий для періапікальних тканин, і організм в стані досить швидко і ефективно реагувати на терапевтичну дію препарату, доповнюючи його бактериостатический і протизапальний ефект і відновлюючи пошкоджені тканини. - «Септоміксін форте» містить також рентгенощільний наповнювач. показання: - Гранулюючих, - Гранулематозний періодонтит, - «Арсенистий» періодонтиту. При цьому канал, ретельно оброблений механічно і медикаментозно, заповнюється «Септоміксіном» за допомогою каналонаповнювача. При деструктивних формах періодонтиту рекомендується виведення пасти за верхівку. Зуб закривається герметичною пов'язкою. При повторних відвідинах з інтервалом від двох до десяти діб паста з каналів видаляється і замінюється новою порцією «Септоміксіна». При позитивній динаміці патологічного процесу (зникнення больових відчуттів і запальних явищ, припинення ексудації) канал очищається і пломбується твердеющим матеріалом на основі цінкоксідевгенола, наприклад, «Ендометазон». 2) Пасти на основі метронідазолу Метронідазол ефективно пригнічує анаеробну мікрофлору кореневих каналів. Механізм дії Біохімічне відновлення 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена ??5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів. Поряд з цим до цих пір практично не зазначено алергічних реакцій або явищ звикання до цього препарату. показання - Тимчасове заповнення сильно інфікованих каналів коренів зубів, особливо, коли можна очікувати переважання в них анаеробної мікрофлори (при гангренозний пульпіті, гострих і хронічних періодонтиту). Вони дозволяють навіть гострі періодонтити лікувати при герметично закритій порожнини зуба. Завдяки цьому запобігається вторинне інфікування періодонта мікрофлорою порожнини рота і поліпшується прогноз перебігу захворювання. Паста на основі метронідазолу вводиться в канал за допомогою каналонаповнювача, на гирлі каналу накладається стерильний ватний кульку і зуб герметично закривається пов'язкою. Слід мати на увазі, що пасти на основі метронідазолу призначені для активного лікування, тому пасту в каналі змінюють щодня, до повного зникнення всіх симптомів захворювання. Препарат "Гріназоль" фірми Septodont є пасту, що містить 10% метронідазолу. 3) Пасти на основі суміші антисептиків тривалої дії До складу препаратів цієї групи включають сильнодіючі антисептики: - Тимол, - Креозот, - Йодоформ, - Камфору, - Ментол і ін. Ці пасти рентгеноконтрастність, що не тверднуть, повільно розсмоктуються в каналах. показання: - Тимчасового пломбування каналів у дорослих при лікуванні пульпіту і періодонтиту; - Ендодонтичне лікування молочних зубів, в тому числі з розсмоктується корінням (в даному випадку паста виконує роль постійного пломбувального матеріалу). Паста "Темпофор" фірми Septodont складається з суміші антисептиків тимолу, креозот, йодоформу і камфори з додаванням ментолу. Має дезінфікуючу і дезодорує дією, стимулює захисні властивості тканин періодонта. 4) Пасти на основі гідроксиду кальцію Завдяки сильнощелочной реакції (pH - близько 12), гідроксид кальцію при заповненні ним каналу має бактерицидну дію, руйнує некротизовані тканини, стимулює остео, дентіно- і цементогенез. показання: - Деструктивні форми періодонтиту, - Кістогранулеми, радикулярних кіст. При застосуванні цих препаратів канал, ретельно оброблений механічно і медикаментозно, заповнюється пастою за допомогою каналонаповнювача. Зуб закривається герметичною пов'язкою. Паста в каналі замінюється через 6 тижнів, а потім - один раз в два місяці до досягнення бажаного результату. При позитивній динаміці патологічного процесу (зникнення болю, запальних явищ, припинення ексудації) канал очищається і пломбується постійним твердеющим матеріалом. представники: - "Endocal" (Septodont), - "Biocalex" (Spad / Dentsply), - "Calasept" (Nordiska), - "Calcicur" (VOCO), - "Metapaste" (Meta Dental). навчальне видання | Вступ | Класифікація пломбувальних матеріалів | Матеріали для ізолюючих прокладок | I. Цінкфосфатние цементи | III. СИЦ | I. Препарати гідроксиду кальцію | III. Комбіновані лікарські пасти | цементи | полікарбоксилатні цементи | |