Головна

Питання 4: Тазове дно, його будова і функції.

  1.  C. Питання 41. Показники стану, руху і використання основних фондів
  2.  I. ДО ІСТОРІЇ ПИТАННЯ
  3.  I. Розбір основних питань теми.
  4.  I. Лютнева революція і національне питання
  5.  II. Жовтнева революція і національне питання
  6.  II. Будова і хімічний склад хромосом еукаріотичної клітини
  7.  III. Приблизний перелік контрольних питань для самостійної роботи

М'які тканини малого таза, вистілая родовий канал, не зменшують його розмірів. Тазові м'язи створюють найкращі умови для просування голівки плоду в процесі пологів.

Площина входу в малий таз по обидва боки частково прикривається m. iliopsoas. Бічні стінки малого таза вистелені запирательной (m. Obtura-torius) і грушоподібними (т. Piriformis) м'язами. На них лежать судини і нерви. Крижова западина прикрита прямою кишкою. Позаду лобкового зчленування розташовується сечовий міхур, оточений рихлою клітковиною.

Область виходу з порожнини малого таза називають промежиною (perineum). Область промежини має ромбоподібну форму.

Область промежини (regio perinealis) утворює дно таза, закриваючи вихід з нього. Вона ділиться на передневерхнюю, меншу, могеполовую область (regio urogenitalis) і ніжнезаднюю, велику, прямої область (regio analis). Кордоном цих двох областей є злегка опуклий вкінці лінія, що з'єднує правий та лівий сідничні горби.

В освіті дна малого таза беруть участь дві діафрагми - тазова (diaphragma pelvis) і могеполовая (diaphragma urogenitalis). Діафрагма таза займає задню частину промежини і має вигляд трикутника, вершина якого спрямована до куприка, а кути - до сідничного горбах.

Діафрагма таза. Поверхневий шар м'язів діафрагми таза представлений непарної м'язом - зовнішнім сфінктером заднього проходу (m. Sphincter ani externus). М'яз, що піднімає задній прохід, цей м'яз охоплює промежинний відділ прямої кишки. Ця м'яз складається з лобково-куприкової (m. Pubococcygeus) і клубово-куприкової м'язів (т. Iliococcygeus).

Сечостатева діафрагма. Це фасциально-м'язова пластинка (рис. 6), розташована в передній частині дна малого таза між нижніми гілками лобкових і сідничних кісток. До складу цієї платівки входять верхня і нижня фасції сечостатевої діафрагми. Обидві фасції зростаються з кожного боку з окістям нижніх гілок лобкових і з окістям сідничних кісток. Між верхньою і нижньою фасції сечостатевої діафрагми знаходиться глибокий простір промежини (spatium perinei profundum).

М'язи сечостатевої діафрагми діляться на поверхневі і глибокі.

До поверхневих належать поверхнева поперечний м'яз промежини, сідничного-пещеристая м'яз і цибулинна-губчаста.

Поверхнева поперечний м'яз промежини - парна, непостійна. Ця м'яз являє тонку м'язову пластинку у заднього краю сечостатевої діафрагми

Сідничного-пещеристая м'яз (m. Ischiocavernosus) - парна, має вигляд вузької м'язової смужки. Вона починається вузьким сухожиллям від внутрішньої поверхні сідничного бугра, обходить ніжку клітора і вплітається в його білкову оболонку.

Цибулинна-губчаста м'яз (m. Bulbospongiosus) - парна, оточує вхід у піхву, має форму витягнутого овалу. Ця м'яз починається від сухожильного центру промежини і зовнішнього сфінктера заднього проходу і прикріплюється до дорсальної поверхні клітора, вплітаючись в його білкову оболонку.

До глибоким м'язам сечостатевої діафрагми відносяться глибока поперечна м'яз промежини і сфінктер сечівника.

Глибока поперечна м'яз промежини (m. Transversus perinei profundus) - парна, вузька м'яз, що починається від сідничного горбів, беручи участь в утворенні сухожильного центру промежини.

Сфінктер сечівника (m. Sphincter urethrae) - парна, лежить кпереди від попередньої. Ця м'яз з'єднується з піхвою.

М'язи і фасції тазового дна виконують такі найважливіші функції:

-Тазовое Дно є опорою для внутрішніх статевих органів, сприяє збереженню їх нормального положення. Особливе значення мають м'язи, що піднімають задній прохід. При скороченні цих м'язів відбувається замикання статевої щілини, звуження просвіту прямої кишки і піхви. Пошкодження м'язів тазового дна веде до опущення і випадання статевих.

-Тазовое Дно являє собою опору не тільки для статевих органів, але і для нутрощів. М'язи тазового дна беруть участь в регуляції внутрішньочеревного тиску спільно з грудобрюшной перешкодою і м'язами черевної стінки.

-Під Час пологів при вигнанні плода всі три шари м'язів тазового дна розтягуються і утворюють широку трубку, яка є продовженням кісткового родового каналу. Після народження плода м'язи тазового дна знову скорочуються і приймають колишнє положення.

 




 Питання 1: Структура і організація пологового будинку |  Питання 2: Завдання та методи роботи жіночої консультації. |  Питання 6: Справжня кон'югата, її акушерське значення, способи визначення. |  Питання 7: крижовий ромб і показник Соловйова, його значення при діагностиці. |  Питання 8: Методи дослідження вагітних і породіль. |  Питання 9: Ймовірні ознаки вагітності |  Питання 10: Лабораторні методи діагностики вагітності |  Питання 11: Визначення терміну надання допологової відпустки. Тривалість відпустки після пологів. |  Питання 12: Акушерська термінологія (членорасположеніе плода, положення плоду, передлежання, позиція, вид). |  Питання 13: Анатомічні особливості доношеної плоду і розміри його головки. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати